2012–2020年成都市手足口病流行病学特征及EV71疫苗接种效果分析

  目的  分析2012–2020年成都市的手足口病流行病学特征，比较成都市在疫苗接种前后的发病差异，为手足口病的预防提供依据。  方法  采用描述性流行病学分析方法，对成都市2012–2020年报告的手足口病病例的发病率、病死率、重症率等进行分析。  结果  2012–2020年成都市手足口病累计发病279216例，重症2201例，死亡16例。2012–2019年发病率隔年上升，2018年达最大发病率（326.43/105）；重症率和病死率自2016年以来，呈现下降趋势。共有实验室检测病例11892例，EV71、Cox A16和其他肠道病毒分别占总数的14.8%、18.8%、66.3%。自2016年EV71型病毒感染发病总体呈下降趋势，Cox A16病毒型感染隔年上升，其他肠道病毒型感染总体呈上升趋势。病例主要集中在0～<5岁儿童组（92.1%），尤以1～<2岁组发病最多，各年份均表现为男性发病高于女性。地区分布表明手足口病的高发地区在中心城市，平局发病率增速最大的三个区分别为:青白江区、双流区、龙泉驿区。时间分布表明手足口病发病呈明显的双峰分布，大部分集中在每年5–8月和10–12月，2018年7月发病达历年最高（12309例）。  结论  成都市未来在继续推进EV71疫苗接种的同时，更需要关注除EV71和Cox A16外的血清型病毒感染，开展针对多种肠道病毒的多价疫苗的相关研究。防控重点可放在人口密度大、流动人口多、涉农街道多以及人员卫生意识不够强的地区。针对第二圈层的城区，可以加强对涉农街道的消毒，同时对卫生意识不强的人员和托幼机构进行卫生宣讲等活动。另外手足口病防控也可在高发季节给予更多关注。

Epidemiological Characteristics of Hand,Foot, and Mouth Disease and the Effect of EV71 Vaccination in Chengdu from 2012 to 2020