北京市八家预防接种门诊的接种量分布周期性变化研究及干预效果评估

目的对预防接种门诊在工作时间的接种量变化规律进行数据研究并验证人工与手机分时段预约干预效果。方法运用北京市南苑社区接种门诊、槐房社区接种门诊、西长安街社区接种门诊、马家堡社区接种门诊、鑫福里社区接种门诊、南苑村社区接种门诊、新宫社区接种门诊和花乡社区接种门诊截至2015年3月的数据制作接种量分时段变化规律曲线,利用人工预约和手机预约方式对8家接种门诊进行分组,比较采用人工预约的3个接种门诊和采用手机预约的5个门诊之间在接种量分布变异系数、家长滞留时间、接种速度和满意度等指标的干预效果差别。结果北京市八家接种门诊的时间—接种量分布曲线基本呈正态分布。在进行干预后,未进行干预组在分时段接种量数值平均变异系数[0.62±0.04比0.57±0.03、0.53±0.03]、接种量峰值前后1 h接种量占总接种量的比例[(51.3±2.2)%比(45.6±2.8)%、(41.0±3.3)%]、家长在预防接种门诊平均滞留时间[(39±5)min比(35±5)min、(26±5)min]、预防接种门诊内平均等待家长数量[(32±6)个比(29±6)个、(23±6)个]、预防接种门诊最高接种速度[(96±5)针次/h比(83±5)针次/h、(76±5)针次/h]、医务人员平均空闲时间[(59±7)min比(47±9)min、(31±8)min]显著高于人工预约干预和手机客户端预约干预(P<0.05)。人工预约干预显著高于手机客户端预约干预(P<0.05)。人工预约干预组变异系数平均减小比例显著低于手机客户端预约干预[(8.1±1.4)%比(14.5±3.5)%,P<0.05]。结论接种量在工作时间的不均衡分布是存在多年的问题,人工和手机两种预约干预手段都有改善效果,尽管两者均还有一些缺陷,手机预约的干预方法拥有更宽广的发展前景。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致老年患者精神症状一例

患者,女,69岁。主诉:乏力气短1月余,咯血1次。患者于本次入院前1月余感冒后出现胸闷、气短,活动后加重,伴乏力,以双下肢为著,伴咳白色泡沫样痰,于5 d前患者无明显诱因出现咯血1次,约100 ml,后痰中带血,为粉红色。既往心房颤动病史,未规律治疗,否认高血压、糖尿病、精神疾病、肝炎、结核、疟疾等病史。否认手术史、输血史。否认药物、食物过敏史。接种史不详。于2019年5月22日入院,查体:口唇无发绀,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,右下肺触觉语颤增强,叩诊右下肺浊音,听诊右下肺呼吸音低,双下肺可闻及少量湿性音。     

卡介苗接种严重反应一例

1病例资料患儿,女,5个月。因接种卡介苗后出现颈部和腋窝淋巴结大半年入院。患儿出生体重3 kg,出生后接种卡介苗,采用左上臂三角肌下端之皮内注射法,接种制剂卡介苗纯蛋白衍生物(成都生物制品研究所生产),1 m l含菌量0·5 mg,先注入0·1 m l,因注射部位未出现丘疹,再注入0·1 m l,2周后接种处逐渐软化形成白色脓疱,3个月后结痂形成瘢痕;接种1个月后发现左侧腋窝淋巴结大如蚕豆,无红肿,破溃,继之发现左颈淋巴结大,呈进行性,未引起重视,至就诊时颈淋巴结如鸡蛋大小,左腋窝淋巴结如鸭蛋大小,红肿,破溃,有白色脓性分泌物流出。患儿无午后发热,无…     

中国首支艾滋病疫苗Ⅰ期临床实验顺利结束

11日，随着最后一组接种疫苗的志愿回访工作的完成，参加中国首支自行研制的艾滋病疫苗I期临床实验的49名志愿回访结束，整个Ⅰ期临床实验顺利结束。     

全细胞吸附百白破联合疫苗免疫接种反应及安全性观察

全细胞百白破联合疫苗（简称DTP）是我国计划免疫常规使用疫苗之一，该疫苗在预防百日咳、白喉、破伤风疾病的传播上起了很大作用，但疫苗副反应数据资料的报道较少，为更好地评价疫苗的安全性，为今后免疫策略调整提供依据，东台市疾控中心于2004-07／09在部分镇计划免疫门诊进行了DTP接种反应现场和跟踪观察，现报告结果如下。     

儿科：儿童急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是以累技脯和脊髓为主的急性多灶性脱髓鞘病变，多继发于感染和免疫接种后。临床多为单相病程，前驱症状和神经症状的出现之间往往有时间的延搁，临床症状多凶险多变。及时确诊、合理治疗对本病预话影响较大。     

卡介苗接种的回顾性调查报告

结核病是严重危害我国人民健康疾病之一。卡介苗可以使人获得对结核杆菌的抵抗力,经过初种和复种的儿童,可以获得比较持久的免疫力,接种卡介苗是预防结核病的重要方法。1988年,我区进行卡介苗普种,本院负责拉萨市西郊78个单位。为了评价这次接种质量,进一步探讨卡介苗在人体内维持时间,为复种时间提供可靠的依据,1991年10月,我们对拉萨市第七中学小学部调查了在1988年10月接种卡介苗的5个班级123名     

婴儿卡介苗超量深部误种的补救

目前 ,我国已建立完善的结核病防治网 ,卡介苗 (ＢＣＧ)接种是预防结核病的重要部分。随着城乡地区的普遍接种 ,屡有发生超量误种事件。现将 2 0 0 1年 9月经我科紧急处理的8例小婴儿ＢＣＧ超量深部注射后的补救措施及其疗效观察报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例均为当地免疫接种站的一次误种者。男 5例 ,女 3例 ,年龄 30～ 35ｄ ,平均 32 .4ｄ。接种前无发热、腹泻和全身湿疹史 ,无药物、食物过敏史。家族中无结核病史。全部病例均于左臂三角肌肌肉注射ＢＣＧ 0 .5ｍｌ,注射后6ｈ内发现超量深部误种。1.2　补救措施　全部病例于接…     

济南市天桥区1993～2001年8次16轮强化免疫活动评价

目的探讨济南市天桥区1993～2001年参加全国8次16轮消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动开展情况。方法统计1993年以来各办事处(镇)接种门诊统计报表，计算强化免疫接种率，比较各组人数变化。结果免疫4岁以下儿童236195人次，接种率达96．59％以上，发现并免疫了1．59％～3．79％的零剂次免疫儿童。结论零剂次免疫儿童越来越集中在0～1岁组儿童中，第三个85％目标实现后，计划免疫人员出现了盲目乐观情绪，影响了此活动的进一步开展。