西黄丸联合CAF方案治疗晚期乳腺癌患者的增效减毒效果观察

目的:研究西黄丸联合CAF方案治疗晚期乳腺癌患者的增效减毒效果。方法:选取我院2014年2月至2016年2月98例晚期乳腺癌患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予单纯CAF方案治疗,观察组在CAF方案基础上加用西黄丸,比较两组凝血功能、免疫功能、肿瘤标志物、临床疗效、毒副反应。结果:观察组总有效率48.98%,明显高于对照组28.57%。治疗2个月后,观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)分别为(12.15±6.93)μg/L、(16.77±8.96)U/ml、(15.41±8.22)U/ml,均明显优于对照组(19.21±8.78)μg/L、(26.29±12.67)U/ml、(23.02±10.64)U/ml,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+分别为(68.19±6.25)%、(36.42±5.95)%、(27.89±6.38)%、(1.29±0.46)%,均优于对照组(61.24±6.65)%、(32.73±4.70)%、(31.19±7.06)%、(1.07±0.39)%,观察组活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)分别为(32.82±5.78)s、(11.84±2.56)s、(3.11±1.34)g/L、(230.6±50.3)×109/L,均优于对照组(29.10±4.27)s、(9.72±2.02)s、(3.94±1.78)g/L、(271.3±44.6)×109/L。观察组恶心呕吐、胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:西黄丸联合CAF方案治疗晚期乳腺癌可以缓解血液高凝状态,增强免疫机能,杀灭肿瘤细胞同时减轻毒副反应。     

西黄丸联合果酸换肤治疗面部中度寻常痤疮临床研究

目的:探讨西黄丸联合果酸换肤治疗面部中度寻常痤疮的效果及对机体免疫炎症反应等指标的影响。方法:选取面部中度寻常痤疮患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用单一果酸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服西黄丸联合治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、临床疗效、治疗前后体液免疫指标及炎症因子变化、生活质量评价量表(SF-36)评分变化以及治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组皮损性质、皮损数量、皮损肿痛及皮损颜色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清IgG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SF-36量表中心理状态、社会功能及活力评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现血常规、肝肾功能异常。红斑、肿胀、色素沉着及胃肠道不适等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西黄丸联合果酸换肤治疗能有效改善中度寻常痤疮临床症状,提高临床疗效,改善机体免疫炎症反应,提高生活质量,且不增加不良反应发生率。     

长春瑞滨+顺铂化疗方案联合西黄丸治疗肺鳞癌患者疗效观察

目的探讨长春瑞滨+顺铂(NP)化疗方案联合西黄丸治疗肺鳞癌患者的临床疗效。方法选取武装警察部队特色医学中心自2016年9月至2019年6月收治的80例肺鳞癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各40例。A组患者采取NP化疗,B组患者采取NP化疗+西黄丸。比较两组患者治疗前后的细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)及辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)水平。记录并比较两组患者的临床疗效、生活质量改善率。结果 A、B两组治疗总有效率分别为42.5%(17/40)、37.5%(15/40),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组患者的血清CEA、CYFRA21-1、SCCAg水平均低于A组,Th17/Treg水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的生活质量改善率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NP化疗方案联合西黄丸治疗肺鳞癌患者疗效确切,可调节肿瘤标志物及Th17/Treg细胞水平,并改善生活质量。     

西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果。方法选取2015年8月—2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3 g/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4~+/CD8~+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况。随访1年,比较两组的生存率。结果治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3%、56.1%;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8%、75.4%,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4~+/CD8~+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4~+/CD8~+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1%、61.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值。     

西黄丸组分中药调节肿瘤微环境中Treg细胞PI3K/AKT通路的抗肿瘤作用机制研究

目的 研究西黄丸组分中药是否与西黄丸具有相似的抗癌作用及机制。方法 4T1乳腺癌细胞荷瘤建立动物模型,西黄丸低、中、高剂量（0.39、0.78、1.95 g/kg）和西黄丸组分中药0.3 mL （74.5 mg/kg榄香烯、2.73 mg/kg牛磺酸、0.52mg/kg麝香酮和4.75 mg/kg 11-羰基-β乙酯乳香酸混合物,对应于西黄丸高剂量组） ig给药14 d,剥离肿瘤组织,称质量,匀浆,制备单细胞悬液,免疫磁硃分离Treg细胞。流式细胞术和免疫组化检测肿瘤微环境中Treg细胞数量变化情况,Western Blotting检测肿瘤微环境中Treg细胞磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B （PI3K/AKT）蛋白表达情况,实时荧光定量PCR （qRT-PCR）检测肿瘤微环境中Treg细胞PI3K、AKT mRNA表达情况。结果 与模型组及西黄丸低、中剂量组比较,西黄丸组分中药组肿瘤质量显著减少（P<0.05）;流式细胞术和免疫组化结果显示,肿瘤微环境中Treg细胞数量显著减少（P<0.05）;Western Blotting和qRT-PCR结果显示,肿瘤微环境中Treg细胞PI3K、AKT蛋白及mRNA表达显著下降（P<0.05）。与西黄丸高剂量组比较,西黄丸组分中药组肿瘤质量、Treg细胞数量和PI3K、AKT蛋白及mRNA表达均明显升高（P<0.05）。结论 西黄丸组分中药通过抑制肿瘤微环境中Treg细胞PI3K/AKT信号通路的表达减少Treg细胞数量,进而表现与西黄丸相似的抗癌作用和机制。     

中医辨证结合西黄丸治疗1例脑干胶质瘤体会

文章在辨证论治的基础上,结合同仁堂西黄丸治疗1例脑干胶质瘤,生存期已经超过3年,生活质量好。辨证重在肝脾胃,疏肝平肝,健脾和胃。疏肝以调节全身气机,俾气行血行,气行津行,以防痰瘀产生;平肝以制肝气升发太过,直犯脑窍;健脾和胃以保持气血生化之源。辨病取西黄丸芳香通窍之性,直达脑部病所,理气化瘀,清热解毒。病证结合、全身和局部结合、祛邪和扶正结合是治疗的关键。     

巧用西黄丸治疗化疗后静脉炎1例

西黄丸,又名犀黄丸,为清代著名医家王清任所创,原载于《外科证治全生集.卷四》,方中牛黄清心、退热、化痰通窍、散结肿为主药;辅以麝香芳香辛窜之性,通经络,散结滞,辟恶毒,除移浊。主辅配伍,相得益彰,牛黄制麝香芳香辛窜助火之弊,麝香增牛黄化痰散结肿之功。佐以乳香、没药活血化瘀、     

西黄丸含药血清对人甲状腺癌细胞TPC-1增殖、凋亡及迁移的影响

目的：观察西黄丸含药血清对人甲状腺癌细胞TPC-1增殖、凋亡及迁移的影响。方法：SPF级新西兰大白兔灌胃4、8、16 g/kg西黄丸制备低、中、高浓度西黄丸含药血清,并制备对照血清,分别处理人甲状腺癌细胞株TPC-1。取对数期生长的TPC-1细胞,分为低、中、高浓度组和对照组,每组5个复孔,分别用低、中、高浓度西黄丸含药血清和对照血清进行干预。采用四唑盐比色法（MTT）检测干预24 h、48 h、72 h细胞增殖情况;分别采用流式细胞仪、Transwell小室实验检测干预48 h后细胞凋亡率、穿膜细胞数;采用实时荧光定量-聚合酶链反应法检测增殖细胞核抗原（PCNA）、细胞黏附分子1 (CADM1)、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax） m RNA;采用蛋白质印迹法检测PCNA、CADM1、Bcl-2、Bax及裂解的含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3 (Cleaved Caspase-3)蛋白表达情况。结果：与对照组比较,低、中、高浓度组不同时间点MTT实验OD值均较低（P<0.05）;与低浓度组比较,中浓度组48 h、72 h MTT实验OD值较低（P...     

西黄丸对H22荷瘤小鼠Bcl-2基因mRNA表达的影响

[目的]研究西黄丸对H22荷瘤小鼠肿瘤组织中bcl-2基因mRNA表达的影响。[方法]采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定肿瘤组织中bcl-2基因mRNA在给药10d前后的表达差异。[结果]西黄丸可下调H22荷瘤小鼠瘤组织中凋亡相关基因bcl-2基因mRNA的表达。[结论]西黄丸可通过诱导肿瘤细胞凋亡而实现抑瘤作用,为传统中成药在临床上治疗肿瘤提供进一步的理论依据。     

西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤60例

目的:观察西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和3年随访疗效。方法 :非霍奇金淋巴瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用西黄丸配合CHOP化疗方案,对照组单纯采用CHOP化疗方案,并采用WHO实体瘤疗效评定标准和中医疗效评价标准评定疗效。结果:按中医疗效评价治疗组的有效率和稳定率均高于对照组(P<0.05),卡氏生活质量评分改善情况治疗组显著优于对照组(P<0.05),治疗组3年生存率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西黄丸配合CHOP化疗方案可以显著改善非霍奇淋巴瘤患者的主要中医证候,提高远期疗效和生活质量。