肝硬变合并消化性溃疡和胃炎：附54例报告

随着纤维胃镜的普遍应用,临床上肝硬变合并消化性溃疡和胃炎的患者日渐增多。我院1982～1989年收治此类患者54例,本文结合文献,探讨其发病机理及临床诊治问题。临床资料本组男45例,女9例,年龄21～74岁,平均50岁。按病变分为三组:Ⅰ组为肝硬变合并胃溃疡,Ⅱ组为肝硬变合并十二指肠溃疡,Ⅲ组为肝硬变合并胃炎,见附表。     

TIPSS与TIPSS并用SEEV治疗肝硬变门静脉高压的临床观察：附84例…

本文报告了采用经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术和ＴＩＰＳＳ并用食管胃底静脉硬化栓塞术ＳＥＥＶ或称门静脉断流术两种方法，治疗８４例门静脉高压症的临床结果。８２例获得成功。其中３４例仅采用ＴＩＰＳＳ方法；４８例采用ＴＩＰＳＳ并用ＳＥＥＶ方法。     

排放腹水并静脉滴注羟乙基淀粉治疗肝硬变腹水的疗效观察

1998年以来 ,我们用羟乙基淀粉 (70 6代血浆 )替代白蛋白作为排放腹水后扩容剂治疗肝硬变腹水患者 37例 ,获得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 37例中男 2 6例 ,女 11例 ;年龄 2 2～ 6 6岁 ,平均 4 8.5岁。均确诊肝硬变并大量腹水 ,伴有呼吸困难、心悸、明显腹胀等腹水压迫症状 ,其中伴外周水肿 17例。腹水存在时间 6个月以内 2 3例 ,6个月以上 14例 ,其中难治性腹水 [1 ] 18例。肝功能 Child分级 :B级 31例 ,C级 6例。所有患者近 2周内无肝性脑病、消化道出血和腹腔感染 ,血清胆红素 <5 1.3μmol/ L,凝血酶原活性 >0 .…     

肝硬变腹水合并阴囊水肿病人的护理

目的探讨肝硬变腹水合并阴囊水肿的护理方法。方法对32例阴囊水肿患者实施护理重点为:保持阴囊清洁干燥,卧床休息,合并阴囊局部破溃感染及皲裂者,予以特殊对症处理,减少增加腹内压因素,同时加强饮食护理和心理护理。结果32例患者除入院时已发生感染、皲裂各1例外,入院后无病例再发生感染,其中13例阴囊水肿完全消除,16例症状减轻,3例症状未缓解。结论在改善局部循环,提高胶体渗透压,促进水肿消退的治疗基础下,加强局部阴囊的护理,减少感染发生,并配合合理的饮食及心理护理,是治疗肝硬变腹水伴阴囊水肿成功的关键。     

慢乙肝后早期肝硬化的超声评分诊断研究

慢乙肝后早期肝硬化的超声评分诊断研究李海燕①赵武麒超声对于肝脏各种占位性病变和慢性进行性肝硬化的诊断准确性达９０％以上［１］，但对弥漫性肝病变特别是慢乙肝后早期肝硬化的诊断却较困难［２］，而肝硬化的早期诊断、早期治疗对促进良好预后和转归，对减少并发症...     

肝硬化失代偿期超声征象与评价

目的探讨肝硬化失代偿期门脉高压超声征象的出现率.方法对123例患者测量门静脉主干入肝处的宽度,肝侧脾静脉(胰后段)及脾门区脾静脉的宽度,脾厚度及平卧位吸气时肋缘下脾长度,探测腹水,观察肝圆韧带内脐静脉是否重开,肋间探测有无胆囊双边影征;将出现以上征象中一种征象的患者设定为Ⅰ组,出现两种征象的患者设定为Ⅱ组,同理出现六种征象的患者设定为Ⅵ组.结果门静脉主干扩张、脾肿大、腹水、胆囊双边影征、脾静脉扩张、脐静脉重开的出现率分别为56.91%、85.36%、78.86%、52.85%、30.08%、39.02%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组出现率分别为14.63%、26.83%、13.82%、12.16%、11.38%、21.14%;以上各组的门静脉主干内径分别为(1.061±0.070)cm、(1.161±0.124)cm、(1.327±0.065)cm、(1.373±0.228)cm、(1.394±0.183)cm、(1.432±0.208)cm;将以上各组的门静脉主干内径进行q检验发现::Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ均＞Ⅱ＞Ⅰ(P<0.01),Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各组之间均P>0.05,Ⅵ＞Ⅲ(P<0.01),Ⅴ＞Ⅲ(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ间P>0.05,在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各组中门静脉主干扩张的患者占87.5%(63/72).在Ⅰ、Ⅱ组中门静脉主干扩张的患者占13.72%(7/51).结论 1、脾肿大与腹水是最常见的门脉高压超声征象.2、三种以上门脉高压超声征象的出现是肝硬化失代偿期病情进一步加剧的证据.     

超声显像探讨肝硬化再生结节与肝细胞癌的发生

超声显像探讨肝硬化再生结节与肝细胞癌的发生杨利霞①近年，国外诸多学者从组织学角度探讨肝硬化结节与肝细胞癌（ＨＣＣ）发生的关系，提出再生大结节（ＭＲＮ）是ＨＣＣ的癌前病变［１～４］。我们应用超声显像联合ＡＦＰ检查，对３５例结节性肝硬化患者连续追踪监测，...     

脾阴、脾阴虚证现代研究进展

脾阴虚证是具有阴虚证共性,且区别于脾阳(气)虚证,一种客观存在的脾虚证。脾阴虚证的现代研究,虽在动物模型、动物实验研究、病理实质、滋脾方剂作用机制、现代临床疾病应用、复方研究等方面均取得了较大的进展,但仍需要进一步拓宽思路,更完整、全面认识脾阴虚证。     

中医综合护理肝硬变睡眠障碍临床研究

目的:观察中医综合护理肝硬变睡眠障碍的临床疗效。方法:将118例肝硬变睡眠障碍患者,随机分为观察组和对照组各59例,两组患者均给予常规中西医综合治疗方案,对照组在常规治疗的基础上采用常规护理方案,观察组在对照组护理方案的基础上,加用透灸、耳穴压豆的中医综合护理措施。治疗4周后,比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效。结果:经过治疗后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍得分和总分均显著低于治疗前(均P0.05);观察组治疗后的睡眠质量得分为(1.37±0.51)分,睡眠时间得分为(1.36±0.83)分,睡眠效率得分为(1.36±0.95)分,总分得分为(8.75±3.81)分,均显著低于对照组治疗后(均P0.05);观察组有效率为96.61%,显著高于对照组(P0.05)。结论:中医综合护理干预能够有效提高肝硬变睡眠障碍患者的睡眠质量和睡眠效率,增加患者的睡眠时间,具有良好的临床应用价值。