运用彭静山教授“一点二穴三线四面取穴法”针刺治疗难治性面瘫

彭静山教授提出“一点二穴三线四面”八字取穴法。笔者运用此八字取穴法指导针灸临床取穴治疗难治性面瘫,临床效果显著。本文列举临床典型病例,详细阐述取穴和针刺治疗方法,并对治疗机理进行论述。对于难治性面瘫,单纯毫针针刺治疗效果有一定局限性,以“一点二穴三线四面”八字取穴法为基础,取穴点以透刺连接构成线、面,以芒针联合透刺法为主要治疗方法,可强化治疗效果、提高临床效应。     

基于复杂网络技术对电针治疗乳腺增生病处方分析

目的基于复杂网络技术分析电针治疗乳腺增生病的核心穴位及配伍穴相关性,并对电针波型进行探讨。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普网数据库(VIP)中从1954年1月1日到2018年12月31日公开发表的电针治疗乳腺增生病的临床中文文献,利用Excel表格工具建立电针治疗乳腺增生病数据库,利用Matlab2014a软件进行节点中心性分析和聚类分析,利用Gephi0.9.1软件制作复杂网络示意图对分析结果进行描述和展示,利用Excel表格工具制作电针治疗乳腺增生病不同波形比例饼状图并分析其规律。结果选定43条电针处方:电针治疗乳腺增生病主穴核心度前三位依次为膻中穴、足三里、肩井穴;配伍穴位核心度前三位依次为太冲穴、太溪穴、脾俞穴;经络核心度前三位依次为足阳明胃经、任脉、足少阳胆经。配伍穴位相关性分析中,相关性频度前三位组合依次为太冲穴-太溪穴、太冲穴-肾俞穴、太冲穴-三阴交。电针波形中以连续波与疏密波常见,均具有较高的临床应用价值。结论电针治疗乳腺增生病处方以足阳明胃经为最多,其次为任脉;电针波型以连续波为主。     

焦氏头针结合靳三针取穴治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下82例

目的:观察焦氏头针结合靳三针取穴治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿的治疗效果。方法:将164例小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各82例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上配合焦氏头针结合靳三针取穴治疗。比较2组治疗前后智力评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)评分改善情况及家属满意度。结果:2组智力评分及GMFM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组患者家属满意度为96.34%(79/82),明显高于对照组的86.59%(71/82),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗中对小儿脑性瘫痪合并智力低下患儿采用焦氏头针结合靳三针取穴治疗,可在有效改善粗大运动功能的同时,起到较好智力提升作用,临床应用效果显著。     

体外冲击波配合循经取穴治疗足底筋膜炎的临床观察

目的观察体外冲击波配合辨证取穴治疗足底筋膜炎的疗效。方法选取足底筋膜炎患者42例,按照随机数字表法分为对照组(27例)和治疗组(25例)。对照组选用盐酸利多卡因和曲安奈德混合注射液对阿是穴(足底痛点)进行局部注射治疗。治疗组选用体外冲击波循经取穴对阿是穴(足底痛点)及循经穴位进行冲击治疗。2组治疗前后均采用视觉模拟评分法(VAS)记录治疗前后的VAS评分进行评定。结果治疗后2组VAS评分较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组的下降幅度显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率96%,显著优于对照组的81.5%(P<0.05)。结论体外冲击波循经取穴治疗足底筋膜炎临床疗效显著,值得在临床上大力推广。     

行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀中的应用

目的探讨行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀治疗中的应用效果。方法选择医院2019年1月—2020年4月收治的急腹症术后难治性腹胀患儿180例,按组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各90例,对照组采取常规治疗护理,观察组在对照组基础上加以行气通腑贴联合热敷按压,比较两组患儿胃肠功能及治疗效果。结果观察组24 h胃肠减压量低于对照组,腹胀消失时间、腹痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行气通腑贴联合热敷按压在小儿急腹症术后难治性腹胀治疗中的应用,能促进胃肠功能恢复,改善临床疗效。     

针灸治疗小儿脑瘫临床取穴配伍规律研究

目的:分析探讨近20年针灸治疗脑瘫取穴配伍特点及规律。方法:检索近20年CNKI、万方及维普数据库收录的针灸治疗脑瘫的相关文献,运用Excel及中医传承辅助平台软件分析数据。结果:研究共纳入文献311篇,取穴应用频次最多的为足三里、百会、四神聪、合谷、曲池、三阴交和阳陵泉,使用频次居前三位的经脉是督脉、足少阳胆经、手阳明大肠经,且取穴所在位置集中在下肢部、头颈部、上肢部,所选腧穴中特定穴以交会穴、五输穴、下合穴数量居多。穴位配伍百会和四神聪,合谷和足三里,曲池和合谷是针灸治疗脑瘫所取用的使用频次较高的腧穴配伍。结论:针灸治疗脑瘫具有注重四肢及头部选穴、侧重阳经取穴、注重特定穴的使用、重视上下配穴法的规律特点。     

针刺麻醉在甲状腺手术中的取穴规律文献研究

目的:总结和分析针刺麻醉甲状腺手术的临床随机对照研究以及非随机同期对照研究中的十四经取穴规律。方法:搜索和整理近50年来在针刺麻醉甲状腺手术中的临床随机对照研究以及非随机同期对照研究的文献,选取符合纳入标准的文献,并对文献中所应用的穴位进行提取,最后用SPSS 17.0统计软件进行统计并且分析结果。结果:共纳入合格文献41篇,应用的穴位共计6个,穴位全部属于十四经,涉及到特定穴位3种。结论:针刺麻醉在甲状腺手术中的取穴主要取合谷穴、内关穴、扶突穴,穴位以原穴、络穴等特定穴为主要研究类型;经络主要以手阳明大肠经、手厥阴心包经、足阳明胃经为主。