我国弓形虫Chinese 1优势基因型感染对小鼠脑组织铁代谢影响

目的　探讨我国弓形虫Chinese 1优势基因型感染对宿主脑组织铁代谢及脑损伤的影响。方法　将20只C57BL/6（体质量15～17 g）小鼠随机分为对照组和感染组，每组10只。感染组每只小鼠腹腔注射4 000个弓形虫Chinese 1优势基因型TgCtwh3虫株速殖子，对照组小鼠注射等量无菌PBS，饲养6 d后处死小鼠并取其脑组织。采用电感耦合等离子体质谱法（inductively coupled plasma mass spectrometry, ICP⁃MS）检测小鼠脑组织铁元素水平；采用RNA芯片检测两组小鼠脑组织差异基因数目并对功能基因表达情况进行基因本体论（Gene Ontology, GO）功能富集；采用实时荧光定量PCR（fluorescent quantitative real⁃time PCR, qPCR）技术检测小鼠脑组织中弓形虫表面抗原1（Toxoplasma gondii surface antigen 1，TgSAG1）基因及部分锌铁调控蛋白（Zrt⁃ and Irt⁃like protein, ZIP）家族mRNA表达水平；采用光镜和电镜观察小鼠脑组织海马齿轮回（dentate gyrus, DG）超微结构；采用Western blotting检测谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4, GPx4）蛋白表达水平；采用硫代巴比妥酸（TBA）法检测丙二醛（malondialdehyde, MDA）水平；采用免疫组化检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）蛋白表达光密度（optical density, OD）值。结果　光镜下可见感染组小鼠脑组织海马DG区细胞坏死，电镜下见感染组小鼠脑组织海马区出现胞质空泡化、核皱缩坏死、线粒体嵴断裂消融、自噬小体增加等超微结构变化。与对照组相比，感染组小鼠脑组织中铁元素水平上调[（32.92 ± 0.90） µg/g vs.（37.72 ± 1.10） µg/g；t = 3.397, P < 0.01]；RNA芯片检测感染组小鼠脑组织发现721个基因上调、276个基因下调，差异表达基因在金属离子结合能力上有明显富集。与对照组相比，感染组小鼠脑组织金属元素转运体ZIP2 mRNA表达水平上调（t = 8.659，P < 0.05）、GPx4表达下降[（1.046 ± 0.025） vs. （0.720 ± 0.101）；t = 3.129，P < 0.01]）、MDA水平升高[（4.37 ± 0.33） nmol/mgprot vs.（5.93 ± 0.54） nmol/mgprot；t = 2.451，P < 0.05）]、VEGF蛋白平均OD值上调[（0.348 3 ± 0.017 8） vs. （0.490 6 ± 0.010 5）；t = 6.641，P < 0.01]。结论　Chinese 1优势基因型弓形虫感染后，小鼠脑组织中铁元素蓄积、抗氧化能力下调、氧化应激水平升高，提示弓形虫感染可影响宿主脑组织铁代谢而导致脑损伤。     

论中医药自信教育要素

中医药在两千多年的传承发展中,创造了举世瞩目的历史成就,建立了完整而科学的理论体系,形成了以望闻问切、系统辨证、理法方药(针)为特征的优势诊疗技术,在重大疑难疾病、重大传染病、医疗和药物损伤性疾病等方面具有显著疗效。从而使中医学在立足历史成就、光大经典理论、创新优势技术、提升临床疗效、持续守正创新等方面构成了比较系统的自信要素体系。     

基于现代文献的放血疗法疾病谱研究

目的归纳放血疗法近10年的临床研究文献,总结放血疗法疾病谱。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)、PubMed、Cochrane library中有关放血疗法的临床研究文献,各数据库检索时间从2009年1月1日起至2019年2月28日。经阅读筛选后记录每篇文献的病症名,统计各病种文献量,并对各病症系统进行分类总结。结果共纳入文献4288篇,涉及疾病349种,分布于17个系统,其中文献最多的前10种疾病依次是带状疱疹(394)、痤疮(321)、脑血管病(包括出血性、缺血性及其并发症和后遗症,247)、周围性面瘫(218)、痛风性关节炎(183)、带状疱疹后遗神经痛(164)、颈椎病(162)、腰椎间盘突出症(161)、膝骨性关节炎(136)、偏头痛(121)。这些疾病的文献量均≥100,共计2107篇,约占文献总数的49.14%。结论放血疗法的适应症广泛,但优势病种相对集中,主要为神经系统疾病。     

2010-2018年武昌区首义路街社区住院患者疾病构成分析

目的为加强社区全科医生的综合服务能力,本研究回顾性分析近9年入住武汉市武昌区首义社区卫生服务中心患者疾病谱的特点和变化趋势,以期为社区防病治病及慢性病管理提供参考。方法选取2010-2018年武昌区首义路街社区卫生服务中心住院患者1 949例为调查对象,严格按照国家疾病分类编码原则,以出院第一诊断进行统计汇总,数据经Excel录入及导入SPSS 19.0进行统计分析。住院患者来源于本社区的地域范围。结果 2010-2018年住院患者共1 949例,平均年龄为(67.04±12.43)岁。男837例(42.9%);女1 112例(57.1%)。其中65岁患者1 104例(56.7%)。前10位疾病住院患者共计1 716例(88.0%)。其中高血压423例,颈椎病328例,脑梗死226例,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarg disease,COPD)216例,腰椎病139例,急性支气管炎99例,肺炎93例,冠心病82例,关节炎60例,支气管哮喘50例。各类疾病占比分别为肌肉骨骼系统527例(27.0%),循环系统505例(25.9%),呼吸系统458例(23.5%),神经系统226例(11.6%)。结论高血压、颈椎病、脑梗死和COPD等前10位疾病为本社区防病治病和慢性病管理的工作重点。     

基于专科病种的日间介入手术模式探索与实践

目的探讨专科医院日间介入手术的开展模式,并分析实施效果。方法运用流程再造等方法,优化日间病房管理模式,开展日间介入手术。结果实施日间介入手术后,患者平均住院日缩短了1. 81 d,住院均次费用降低了15. 3%。结论日间介入手术模式的建立,提高了医院的运行效率和床位使用率,节约了患者的医疗成本,有效缓解了患者住院难、费用高的矛盾。     

我国男护士的职业发展现状及对策分析

作为护理行业的新宠,男护士以其独特的优势给护理事业的发展注入了新鲜血液,但在目前男护士职业发展中,也存在社会知晓率低、离职率高,待遇水平低等问题。本文综述了我国男护士目前的职业发展现状,并从社会、医院以及男护士自身的角度出发对此进行了深入分析,提出了应对策略,以期增加社会对男护士职业的了解与尊重,使男护士更深层次地认识自身的优势与价值,促进我国护理事业更好地发展。     

如何正确运用χ~2检验——病例对照设计四格表资料的χ~2检验

本文目的是介绍病例对照设计四格表资料的χ~2检验、优势比的假设检验和区间估计以及使用SAS与R软件实现的方法。针对病例对照设计的特点,重点介绍优势比的概念、假设检验和区间估计方法。对SAS与R软件计算的结果作出解释,并给出统计结论和专业结论。     

基于微信平台的医学检验教学的应用

目的通过研究基于微信平台的教学模式来提升医学检验专业学生们的学习能力。方法对某高校医学检验专业学生2014-2016三级学生共170人进行对照实验分析,对照组83人,实验组87人。对照组使用传统教学方式教授医学检验专业,实验组使用基于微信平台的课堂教学方式,教授医学检验专业。教学后,比较两组学生的学习状况和学习成绩。结果实验组在应试结果、课堂参与积极性、课堂学习兴趣、课前是否预习、课后是否复习等指标上分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且实验组成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论设置医学检验专业的高校应积极寻找医学检验课程教学改革的方向和切入点,以微信平台为落脚点的互联网教学模式可以被广泛应用到现在医学检验专业课程教学过程中。     

丹红注射液治疗肾脏疾病的研究现状

室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室;肾脏具有排泄废物、维持电解质和酸碱稳态、控制血压及产生激素的作用[1]。肾脏疾病严重影响人类的健康及生活。目前肾病科常用药物有皮质类固醇激素、质子泵抑制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂[2]等。西药疗效明确但使用不当易加剧肾脏损伤[3-5]。中药在治疗病因的基础上具有多成分、多靶点、多途径的治疗优势。