营养及化疗对肿瘤患者血清微量元素和免疫功能的影响

目的 探讨肿瘤患者化疗后血清微量元素及免疫功能的变化，以及肠内营养支持对上述测定指标的影响。方法 　 选择 2018 年 3 月至 5 月进入武汉市中心医院化疗的肿瘤患者 19 例，年龄为 18~70 岁；KPS 评分≥ 60。随机分为两组： 9 例患者化疗期间行肠内营养干预，10 例患者未进行营养干预。在化疗前后分别测定血清微量元素和外周血淋巴细胞亚 群，并进行统计学分析。结果 未经营养干预的患者化疗后血清锰含量比化疗前显著减低（P=0.004），化疗后血清铅呈 现临界水平降低（P=0.057）；行营养干预的患者血清锌含量显著降低（P=0.013），外周血中NK 细胞比例在化疗后呈 临界水平降低（P=0.059），而 CD4+/CD8+ 之比在化疗后呈临界水平升高（P=0.057）。结论 化疗及营养干预对血清微 量元素浓度有一定的作用；营养干预对外周血T 细胞的分布有一定的影响，表现为NK 细胞比例在化疗后有降低趋势， CD4+/CD8+ 比值有升高趋势。由于病例数较少以及营养干预时间较短，因此有必要增加病例数以及延长营养干预时间并 做进一步深入研究。     

电感耦合等离子体质谱法测定三大主产区金银花中5种重金属元素含量

目的：采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定目前主要产区主流栽培品种金银花中5种重金属元素铅（Pb）、汞（Hg）、镉（Cd）、砷（As）、铜（Cu）的含量，为金银花安全性评价及采购产地的选取提供参考。方法：采集山东大毛花、鸡爪花和四季花，河北巨花一号和河南豫封一号不同茬次26批金银花样品，样品经微波消解后，采用ICP-MS技术测定金银花样品中5种重金属元素的含量，并进行统计学分析。结果：26批金银花样品中Pb、Cd、As、Hg、Cu质量分数分别为0.176~4.059、0.037~0.238、0.076~0.471、0.003~0.068、6.154~10.192 mg·kg-1。山东产金银花Cu含量最低，河南产金银花Pb含量最低而Cu含量最高。河南产4个茬次的金银花样品中，头茬花Pb含量最高而Cu含量最低，Cd、As和Hg的含量4个茬次相似。结论：山东、河南和河北产金银花的5种重金属元素含量均符合《中华人民共和国药典》2020年版和《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的标准，尤其是Hg、As和Cu的含量均远低于限量标准，测定数据为市场主要产区金银花的安全性评价提供了参考。     

F检验法和t检验法在血铅中毒疗效分析中的运用

目的:探讨F检验法和t检验法在血铅中毒疗效比对分析中的运用。方法:采用F检验法、t检验法评价排铅疗法疗效。结果:新法、常规两组的疗法数据结果之间的差异无显著意义。结论:新治疗法方法有效,可以选用。     

降铅Ⅰ号对低水平铅暴露仔鼠脑细胞凋亡的影响

目的探讨降铅Ⅰ号对低水平铅暴露仔鼠脑细胞凋亡的干预作用及神经行为改善的机制。方法成年Wistar大鼠按雌∶雄=2∶1比例交配后,随机分为正常组和实验组。从孕期第1天起,分别饮用蒸馏水和0.2%醋酸铅溶液,直至第21天仔鼠断乳,断乳仔鼠用于实验。实验组仔鼠随机分为铅模型组、EDTA对照组、降铅Ⅰ号低剂量组、降铅Ⅰ号中剂量组、降铅Ⅰ号高剂量组。正常组仔鼠作为空白组。各组给予相应干预。采用原子吸收分光光度石墨炉法测定血铅和脑铅含量,用Y迷宫观察用药后对仔鼠学习和记忆能力的影响。结果治疗后各治疗组仔鼠的血铅水平均显著低于铅模型组(P0.001);EDTA组、降铅Ⅰ号低剂量组的脑铅水平与铅模型组比较明显下降(P0.05),降铅Ⅰ号各组的脑铅水平与EDTA组比较无差异(P0.05);降铅Ⅰ号低剂量组的记忆保持率与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。降铅Ⅰ号低剂量组、降铅Ⅰ号高剂量组的记忆保持率高于铅模型组(P0.05,P0.001)。降铅Ⅰ号低剂量组的记忆保持率高于EDTA组(P0.01),降铅Ⅰ号低剂量组的记忆保持率高于降铅Ⅰ号中剂量组(P0.05);各治疗组较铅模型组海马凋亡标记指数均显著下降,差异显著(P0.05,P0.01)。结论降铅Ⅰ号能降低低水平铅暴露仔鼠的血铅和脑铅含量,明显改善低水平铅暴露仔鼠的学习记忆能力。     

蓄电池企业铅接触对工人外周血液的影响

目的探讨蓄电池企业铅接触对工人外周血液的影响。方法对福建省9家蓄电池生产企业职工1 943人进行职业健康体检,分析铅接触对外周血液的影响。按铅接触程度(超标组血铅≥400μg/L、无超标组血铅400μg/L)、铅接触工龄(1年、1~3年、≥3年)、年龄(15~39岁、40~70岁)、性别,对实验室检测结果进行单因素和多因素分析。结果工龄长、年龄大、女性,是血红蛋白下降的危险因素;铅接触超标、铅接触工龄长和男性,是血小板异常的危险因素。未发现对白细胞(WBC)数和红细胞(RBC)数有影响。结论铅接触对血红蛋白、血小板有影响,且随接触时间的增加而增大,年龄、性别对血红蛋白下降、血小板异常也有影响。蓄电池生产企业应采取措施降低工作场所空气中铅浓度,加强个体防护和职业卫生管理,以保护劳动者健康。     

氧化应激对铅暴露工人遗传损伤的影响

为了解铅暴露人员氧化损伤情况以及评估铅暴露与遗传损伤的关系,选取某铅酸蓄电池生产企业144名制造工人和94名管理人员进行研究。结果显示,铅暴露工人血铅水平(254.34μg/L)明显高于管理人员(65.32μg/L)。两组SOD活性和MDA的含量差异有统计学意义。接铅工人的胞质阻滞淋巴细胞微核试验(CBMN)显著高于管理人员,提示CBMN可以作为检测铅暴露工人DNA损伤的可靠方法。     

铅作业工人职业禁忌证和疑似职业病检出情况分析

分析江苏省铅作业工人职业禁忌证和疑似职业病的检出水平及其分布,职业禁忌证检出率为0.88%,疑似职业病检出率为9.77%。提示接铅作业工人岗前和离岗时职业健康体检有待加强,需关注职业禁忌证及疑似职业病群体,完善职业病网报系统。     

半铅门技术在海马保护性全脑放疗的剂量学研究

〔摘 要〕 目的：研究半铅门容积旋转调强计划（H–VMAT）应用于海马保护性全脑放疗的剂量优势，与全铅门容积旋 转调强计划（W–VMAT）进行比较。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 10 月在复旦大学附属中山医院厦门医院行全脑放 疗的 10 例颅内转移瘤患者，将其 CT 图像传至 Manaco 计划系统行 H–VMAT 和 W–VMAT，两种计划通量优化条件一样。 统计靶区和海马的剂量学参数及跳数。 结果：两种计划参数比较，H–VMAT 靶区适形度及剂量均匀性优于 W–VMAT， H–VMAT 海马的 D95 %、D98 %、D100 %、Vs8 均低于 W–VMAT；H–VMAT 需要比 W–VMAT 技术输出更多的跳数。 结论：全脑放疗中采用 H–VMAT 在改善靶区 HI、CI 及控制靶区冷点方面优于 H–VMAT，但在海马保护方面 H–VMAT 更 具优势。