三种梅毒血清学检测方法的实验室评价

目的比较RPR,ELISA,TPHA三种血清学实验诊断方法在临床诊断梅毒中的应用。方法将42例一期梅毒、61例二期梅毒、24例潜伏期梅毒患者及健康人的血清分别用RPR,ELISA,TPHA三种方法进行检测,结果进行统计学处理。结果RPR,ELISA,TPHA三种方法针对梅毒患者血清的敏感度分别为85.8%,94.5%,96.9%;特异性分别为87.3%,98.0%,100.0%。其中一期梅毒RPR,ELISA,TPHA三种检测方法的检出率分别为73.8%,92.9%,95.2%;二期梅毒的检出率分别为96.7%,100.0%,100.0%;潜伏期梅毒的检出率分别为79.1%,83.3%,91.7%。应用统计学处理后发现,RPR与TPHA,ELISA的检出率比较均有显著差异,而ELISA,TPHA两种方法之间的检出率无显著差异。结论ELISA,TPHA 2种检测方法与RPR比较,具有较高的灵敏度和特异性,考虑到ELISA较TPHA方法的试剂成本便宜,且操作简便,为目前梅毒血清学检测的首选方法。     

Stroke and syphilis: A retrospective study of 53 patients

Objective

The aim of this study was to describe the clinical, biological and radiological characteristics of patients with syphilitic vasculitis, and to assess the outcome after treatment.

新生儿梅毒29例临床研究

目的：探讨新生儿梅毒的诊断及防治要点。方法：回顾性分析29例新生儿梅毒患儿的临床资料,分析患儿的临床特点,总结诊治经验。结果：新生儿梅毒患儿临床表现各异,不典型,无特异性表现,确诊要靠辅助检查;绝大部分患儿父母感染梅毒后,部分由于无症状或症状不明显,未及时正规治疗,且存在隐瞒病史,导致诊断困难;治疗上首选青霉素,对青霉素治疗无效的选用阿奇霉素。结论：新生儿出生后特别是一些早产儿,症状上有多器官功能损害而又不能以现有疾病解释的患儿,应及时做血清梅毒螺旋体RPR、TPHA检查及四肢长骨X线检查。治疗上首选青霉素,不敏感者给予阿奇霉素。早诊断,早治疗,愈后较好,但部分患儿可能会致死亡或留下后遗症。同时要积极开展性病防治和宣传工作,减少先天性梅毒的发病率。     

RPR与TPHA法检测梅毒螺旋体的比较与应用

梅毒螺旋体存在于病人的血液或脑脊液内 ,在人工培养基或组织培养中不能生长。当梅毒螺旋体进入人体 3～ 6周后 ,可在病人血清中检测出两种抗体 ,一种是针对非螺旋体抗原的抗体 ,应用ＲＰＲ试验 (ｒａｐｉｄｐｌａｓｍａｒｅｇａｉｎｃｉｒｄｅｃａｒｄｔｅｓｔ快速血浆反应素环状卡片试验 )检测 ;另一种是针对螺旋体抗原的抗体 ,应用ＴＰＨＡ试验 (ｔｒｅｐｏｎｅｍａｐａｌｉｄｕｍｈｅｍａｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｏｎａｓｓａｙ)检测。本文就 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年9月在我院检验结果进行分析现报告如下。1　材料与方法1 1　检测对象2 …     

Nontobacco Substance Use,Sexual Abuse,HIV, and Sexually Transmitted Infection Among Street Children in Kolkata,India

A community-based cross-sectional study among 554 Kolkata city street children assessed nontobacco substance use and sexual abuses along with human immunodeficiency virus (HIV)/ sexually transmitted infections (STIs) during 2007, using conventional cluster sampling technique for “hard-to-reach population” with a field-tested questionnaire and the collection of a blood sample for HIV and syphilis serology testing as a composite indicator of STIs. The reported prevalence of nontobacco substance use was 30%; 9% reported having been sexually abused. Some factors (age, lack of contact with family, orphan children, night stay at public place, etc.) were documented to be associated with substance use and sexual abuses. Seroprevalence of HIV was found to be 1% and that of STIs was 4%. This 1% HIV seroprevalence in street children is a matter of concern. Community-based intervention is necessary for them. The study's limitations are noted.     

不同方法检测少数民族人群梅毒感染结果分析

目的探讨梅毒血清各种检测方法对梅毒的确诊及其治疗的灵敏性和特异性的临床指导意义。方法标本分别采用酶联免疫吸附试验、快速血清反应素环状卡片试验、荧光螺旋体抗体吸收试验、梅毒螺旋体血球凝集试验四种方法检测,并对结果进行比较分析。结果 ELISA、RPR、FTA-ABS、TPHA的敏感性分别为99.2%、98.3%、99.9%、91.3%,特异性为99.6%、86.4%、99.2%、94.2%。RPR与ELISA、FTA-ABS与TPHA2种方法检测结果经检验,差异无统计学意义(P>0.05),但RPR、ELISA与FTA-ABS、TPHA组间检测结果两两经检验,差异有统计学意义(P<0.05),且ELISA法的灵敏性和特异性均较好。在特异性方面,FTA-ABS法与ELISA、RPR、TPHA相比,差异有统计学意义(P<0.05),ELISA、RPR、TPHA两两间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与FTA-ABS法的确认结果进行比较,RPR法不但有假阳性也有假阴性,存在梅毒漏检的可能;而ELISA法仅有假阳性、却无假阴性;ELISA法检出梅毒的能力强于RPR法。ELISA法是梅毒螺旋体血清学诊断试验的首选方法。近年来,ELISA法的应用研究主要趋向于联合使用两种或两种以上的重组梅毒螺旋体抗原,综合两种或多种抗原的不同特性,从而使ELISA法具有更高的特异性和敏感性。     

检测梅毒的几种试验方法的对比评价

目的探求目前梅毒血清学试验的最佳选择。方法用TRUST、TPHA、TP-ELISA、TP-PCR四种方法,对55例血清标本进行对比检测。结果TRUST法的敏感性为71.4%,特异性为95.0%;TPHA法敏感性和特异性均达100%;TP-ELISA及TP-PCR的敏感性及特异性均低,属试剂盒质量问题。结论建议对初检患者,尤其是高危人群,宜选用TPHA法检测,以提高初检结果的检出率和可靠性,对其结果阳性者,再即查TRUST或RPR法,以随访对比观察疗效、复发及再感染。     

输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验检测的临床意义

目的:探讨输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)的特点和临床意义。方法:收集我院2011年4～9月住院患者输血前4项检测中TP-ELISA阳性(包含弱阳性)的血清标本105例,分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、TP-ELISA(不同厂家试剂)进行平行检测。结果:105例TP-ELISA阳性患者中,TRUST阳性54例,TPHA阳性97例,TP-ELISA(不同厂家试剂)阳性103例。结论:TP-ELISA适用于梅毒流行病学调查或术前、产前、输血前等大量标本的梅毒筛查检测。输血前4项中TP-ELISA阳性的血清标本要同时行TRUST和TPHA检测,并结合临床症状以排除假阳性和假阴性。     

65例梅毒患者的早期临床诊断

随着性传播疾病患者数不断增加,梅毒发病数也呈逐年递增之势.由于梅毒的早期临床表现不典型,主要表现是皮肤损伤,极易造成漏诊、误诊.现对新疆博尔塔拉蒙古自治州疾控中心门诊确诊的65例梅毒患者血清分析如下.     

RPR与TPHA的临床应用

1．1标本来源 1998年-2000年4月送检的血清标本590份，脑脊液标本2份 1．2试剂 RPR和TPHA均为美国ASI产品 1．3方法 RPR与TPHA均严格按说明书操作和读取结果，所有标本作1：2到1：128的滴度检测，并用TPHA进行检证。