婴幼儿特应性皮炎血清TIgE、sIgE与病情的相关性研究

目的明确婴幼儿特应性皮炎血清总IgE,过敏原特异性IgE与特应性皮炎病情的相关性。方法按照特应性皮炎积分(SCORAD)评分方法评估281例婴幼儿特应性皮炎严重程度,检测特应性皮炎患儿和同期健康婴幼儿血清总IgE及过敏原特异性IgE水平。结果特应性皮炎婴幼儿血清总IgE及过敏原特异性IgE水平显著高于健康婴幼儿,差异有统计学意义(P<0.05);重度组显著高于中度与轻度组,中度组显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清总IgE、食物性混合过敏原特异性IgE和吸入性混合过敏原特异性IgE浓度水平与SCORAD评分均呈显著正相关(r=0.795,P<0.001;r=0.873,P<0.001;r=0.623,P<0.001)。结论血清总IgE和过敏原特异性IgE与婴幼儿特应性皮炎病情密切相关,其浓度水平随病情的加重呈上升趋势。     

长春西部地区1258例过敏原特异性IgE检测结果分析

目的了解长春西部地区过敏原特异性IgE分布情况。方法应用免疫印迹法检测1 258例患者的19种吸入性及食物性过敏原特异性IgE抗体,统计过敏原结果及种类。结果 1 258例患者,检出至少一种特异性IgE阳性率为34.0%。男性阳性率为33.5%;女性阳性率为34.5%。男女间阳性率差异无统计学意义(P> 0.05)。吸入性过敏原阳性率由高到低依次为:普通豚草14.2%、艾蒿11.4%、屋尘螨/粉尘螨8.1%、猫毛3.8%、狗上皮2.4%、柳树/杨树/榆树2.1%,屋尘1.6%、蟑螂1.6%、点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉1.2%、葎草1.1%。食物性过敏原阳性率由高到低依次为:鸡蛋白2.9%、鳕鱼/龙虾/扇贝2.7%、牛奶2.3%、黄豆1.9%、蟹1.5%、虾1.3%、牛肉1.2%、花生1.0%、羊肉0.8%。混合过敏达到了相当高的比例。结论长春西部地区吸入性过敏原以普通豚草、艾蒿和屋尘螨/粉尘螨为主;食物性过敏原以鸡蛋白、鳕鱼/龙虾/扇贝、牛奶为主,明确过敏原,对过敏性患者的预防和治疗有重大意义。     

过敏原组分解析诊断在过敏疾病中的应用进展

免疫球蛋白IgE在Ⅰ型变态反应中起着至关重要的作用。目前,临床上常用的过敏原诊断方法为激发试验和特异性IgE的检测,都依赖于使用过敏原粗提取物。但是,粗提物中不仅含有致敏组分还含有非致敏组分,往往会干扰诊断从而影响后续免疫治疗效果。因此,临床上迫切需要更为准确和稳定的过敏原检测方法。组分解析诊断是一种新的分子诊断技术,它使用纯化的天然或重组过敏原来检测每个过敏组分的特异性IgE水平,避免了粗提物中非致敏组分的干扰,使得检测结果更加准确。另外,此方法还能同时检测多种致敏组分的特异性IgE,极大地提高了检测效率。本文梳理了组分解析诊断在常见过敏性疾病诊断方面的应用,并对其主要研究进展进行系统综述。     

漳州地区过敏性疾病患者血清过敏原特异性IgE分布的调查分析

目的 调查漳州地区过敏性疾病患者过敏原特异性(sIgE)分布情况,为过敏性疾病防治提供依据.方法 应用免疫印迹法检测过敏性疾病患者血清sIgE.比较不同性别、不同年龄、不同疾病之间过敏原的差异.结果 584例患者中,过敏原sIgE阳性495例(84.76％),其中男性总阳性率88％,女性总阳性率78.95％.不同性别之间,过敏原总阳性率及牛奶、鲈鱼/鲑鱼/鳕鱼、屋尘和尘螨的阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄之间,吸人性与食物性过敏原总阳性率差异有统计学意义,0～10岁组以鸡蛋白、尘螨、蟑螂、牛奶为主,11～20岁组及＞20岁组以蟑螂、蟹、尘螨、屋尘为主,其中牛奶、牛肉、蟹、虾、鸡蛋白、蟑螂、屋尘、艾蒿、杨树/柳树/榆树和尘螨的阳性率3组之间差异有统计学意义(P＜0.05).不同疾病之间,主要过敏原不同,变应性鼻炎是尘螨、蟑螂、屋尘,荨麻疹是鸡蛋白、蟑螂、牛奶,咳嗽、哮喘是鸡蛋白、尘螨、牛奶,过敏性紫癜是蟑螂、鸡蛋白、扇贝/鳕鱼/龙虾,其中牛奶、牛肉、蟹、鲈鱼/鲑鱼/鳕鱼、鸡蛋白、屋尘、点青霉/分枝孢霉/烟曲霉、猫毛和尘螨的阳性率在4种疾病之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对漳州地区不同性别、不同年龄、不同疾病的过敏原检测,发现过敏原分布特点,可为本地区过敏性疾病的防治、流行病学调查提供依据.     

血清总IgE和过敏原特异性IgE在支气管哮喘患者中的表达特征

目的 探讨血清总免疫球蛋白E(tIgE)及过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)在支气管哮喘(简称哮喘)患者中的分布特征及其临床意义.方法 选择2017年3月至2020年7月江苏省第二中医院肺病科收治的进行过sIgE和tIgE检测的住院患者694例,根据临床诊断将患者分为哮喘组(102例)和非哮喘组(592例).分析血清tIgE及过敏原sIgE在患者中的表达特征.结果 哮喘组sIgE的总阳性率高于非哮喘组,sIgE阳性种数≥3种的sIgE阳性率高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组中tIgE>100 IU/mL的患者比例高于非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05).全部患者中吸入性过敏原sIgE阳性频数构成比高于食物性,哮喘组中吸入性过敏原sIgE阳性频数构成比同样高于食物性,差异均有统计学意义(P<0.05);全部患者中食物性过敏原sIgE阳性频数构成比前3位依次为蟹、海鱼组合、鸡蛋白,吸入性过敏原前3位依次为尘螨组合、蟑螂、猫毛.哮喘组中食物性过敏原sIgE阳性率前3位依次为蟹、鸡蛋白、海鱼组合,吸入性过敏原前3位依次为尘螨组合、猫毛、屋尘.哮喘组食物性过敏原蟹、羊肉、黄豆、鸡蛋白和吸入性过敏原狗上皮、猫毛、屋尘、尘螨组合的sIgE阳性率高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05).全部患者中过敏原sIgE阴性、单一阳性、多重阳性患者间的tIgE水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);食物性与混合性、吸入性与混合性过敏原sIgE阳性患者间的tIgE水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).全部患者和哮喘组患者的过敏原sIgE阳性种数与tIgE水平均呈正相关(r=0.502、0.563,P<0.05).过敏原sIgE阳性者患哮喘风险的比值比(OR)=2.517,而tIgE≥100 IU/mL者患哮喘风险的OR=3.417.结论 过敏原sIgE和tIgE的检测有助于患者过敏原的甄别和过敏状态的判断,对过敏性哮喘的诊断、预防发作和治疗有重要指导意义.     

呼出气一氧化氮对哮喘的诊断作用及与过敏原sIgE的关系

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对哮喘的诊断作用及与过敏原特异性IgE抗体(sIgE)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月收治的98例疑似哮喘患儿进行观察,收集所有患儿的临床特征指标,检测肺功能及FeNO浓度,分析FeNO对哮喘的诊断作用及其与过敏原sIgE的关系。结果哮喘组的FeNO水平高于非哮喘组(P<0.05)。血清过敏原sIgE阳性患儿的Fe NO水平高于阴性患儿(P<0.05)。经Pearson相关性分析得出,FeNO水平与血清过敏原sIgE、血清总IgE和血清过敏原种类呈显著正相关(r=0.703、0.624、0.719,P<0.05)。结论FeNO在哮喘中具有一定的诊断价值,与过敏原sIgE存在显著的相关性,可为临床诊断与治疗哮喘提供有利参考依据。     

郑州地区成人自报过敏性鼻炎患者吸入过敏原分析

  目的  了解郑州地区成人自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者吸入过敏原致敏谱,分析不同年龄、性别及年份间阳性致敏原的差异,为AR的临床诊治提供参考。  方法  采用17种吸入过敏原试剂对2019年1月—2021年12月就诊于河南省人民医院过敏反应科门诊且自报为AR的成人患者2 305例进行皮肤点刺试验(skin prick test, SPT),比较不同性别、年龄、年份致敏原分布情况,并对阳性率进行分析。  结果  2 305例AR患者SPT阳性率为77.09%,常合并多种过敏原致敏,对4种及以上过敏原阳性者1 137例(49.33%);过敏原阳性率前5位依次为粉尘螨(42.78%)、户尘螨(38.61%)、梧桐花粉(35.27%)、蒿属花粉(34.27%)、葎草花粉(31.63%);18~30岁年龄组过敏原SPT阳性检出率达峰值(91.84%),阳性率随年龄增长而下降;不同性别间粉尘螨、户尘螨、油菜花、葎草花粉SPT阳性率比较差异有统计学意义(均P＜0.05);2019—2021年室内吸入过敏原粉尘螨、户尘螨阳性率呈逐年升高趋势,季节性吸入过敏原梧桐花粉、蒿属花粉、葎草花粉阳性率呈逐年下降趋势。  结论  AR患者常合并4种及以上吸入过敏原致敏;18~30岁SPT检出率达峰值;粉尘螨、户尘螨、梧桐花粉、蒿属花粉、葎草花粉是郑州地区成人自报AR患者最常见的致敏原。