柴芍二至散对甲亢性肝损害患者血IL-6、TNF-α的影响

甲亢性肝损害指原发性甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")本身引起的肝脏损害。我国每年新发甲亢患者约为3%,其中40%~89%至少伴有1项肝功能异常[1]。杨艳艳等[2]检测初诊甲亢患者的肝功能,显示甲亢患者肝功能异常率为65.3%,以肝酶升高表现突出。在甲亢性肝损害的治疗中,抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATD)可能对部分患者导致肝脏损伤,其选择及剂量受到一定程度的限制;手术、131I治疗容易造成终身甲状腺功能减退症,患者长期服药,依从性降低。     

环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护分析

目的:探究对环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护措施及效果,为临床提供指导。方法:以2015年1月～2017年1月某院36例再生障碍性贫血患儿为观察对象,结合是否实施药学监护措施将其分为实验组(20例,应用药学监护措施)和对照组(16例,未应用药学监护措施),研究对比实验组和对照组患儿的不良反应发生率及患儿家属的满意度评分。结果:实验组患儿血压持续升高发生率(5.00%)相比对照组(31.25%)明显更低,P0.05;实验组患儿家属的满意度评分(85.24±2.61)相比对照组(79.36±3.25)明显更高,P0.05。结论:对接受环孢素联用伏立康唑治疗的再生障碍性贫血患儿实施药学监护干预十分可行,可有效减少血压持续升高的发生。     

无糖尿病史心肌梗死患者血糖应激性升高对心肌功能及预后的影响

目的分析无糖尿病史心肌梗死患者血糖应激性升高对心肌功能及预后的影响,为心肌梗死的临床诊治和改善预后提供参考依据。方法以某医院2013年2月-2015年5月收治的120例无糖尿病史心肌梗死患者为对象,根据急诊血糖检查结果将患者分为血糖升高组(78例,随机血糖≥11.1 mmol/L)和血糖正常组(42例,随机血糖11.1mmol/L),比较2组患者肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肌酸激酶同工酶峰值(CK峰值)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及不良心血管事件发生率。结果血糖升高组LVEF、c TnⅠ、CK峰值分别为(55.5±6.8)%、(3.78±0.51)μg/L、(185.0±14.7)U/L,血糖正常组分别为(68.5±5.9)%、(0.73±0.15)μg/L、(113.2±85.3)U/L,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。血糖升高组严重心律失常、心功能不全、心源性猝死发生率分别为25.6%、44.9%、14.1%,显著高于正常组(分别为9.5%、23.8%、2.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论无糖尿病史心肌梗死患者血糖应激性升高对其心肌功能造成不良影响,增加不良心血管事件发生几率,预后较差。     

中西医结合治疗产后贫血疗效观察

<正>近年来,我们用中西医结合方法治疗产后缺铁性贫血效果满意,报道如下。1临床资料共4 0例,随机分为观察组和对照组各2 0例。观察组年龄21~40岁、平均(26.38±4.38)岁,体重(68.36±6.42)kg,血红蛋白65~85g/L、平均(62.3±10.8)g/L。对照组年龄21~40岁、平均(27.02±4.26)岁,体重(69.05±7.12)kg,血红蛋白     

深度烧伤患者血小板假性升高1例报告

<正>血小板在止血和凝血系统中发挥着重要的作用,其数值对烧伤患者采取何种治疗措施中尤为重要,且对烧伤患者的预后有十分重要的意义。今遇烧伤患者血小板假性升高1例,现报告如下。1 病历摘要患者,女,70岁。主诉全身大面积烧伤1 h。现病史:该患者源于1 h前不慎被火烧伤,伤及背部,双上肢,双下肢,臀部,头面部,颈部,及全身其他部位散在烧伤。伤后意识模糊,问话不可回答,烦躁不安,肢体抽动,被他人发现后由120急救车急送入我院     

以免疫治疗为主治疗小儿复发性腮腺炎

小儿复发性腮腺炎的病因可能是病毒感染腺体后导致全身和局部免疫功能低下，加上幼儿腮腺导管短而平坦．易造成细菌感染而反复发作．为此．作者采用转移因子和胸腺肽为主，同时加用普济消毒饮至灵多糖等中成药对77例小儿复发性腰腺炎患者进行治疗．结果：治疗前T花环测定低于正常的为24/77．淋转率低于正常的32/45，治疗后T花环升高的为39/43，淋转率升高的为22／24．二者比较有显著差异．临床效果更加明显。该治疗方法患儿容易接受，疗效确实，维持时间长．易于普及．     

2例垂直距离升高1.2 mm患者的髁状突位置的研究

目的 探讨2例垂直距离升高1.2mm前后颞颌关节的形态学改变，以便指导临床修复工作。方法 2例患者分别在升高垂直距离前后拍左右两侧牙尖交错位的颞颌关节侧位X线片，用Luzex-F显微图像分析处理系统对关节腔面积进行计算。结果 升高垂直距离前：牙尖交错位时，1例髁状突位于关节凹的正中位，前后间隙相等；1例髁状突位于关节凹的后位，前间隙大于后间隙。升高垂直距离1.2mm后：牙尖交错位时，2例髁状突均位于关节凹的正中位。在此情况下，为患者进行修复治疗经长期观察观察，未见颞颌关节出现异常改变。结论 牙尖交错位时，髁状突位于关节凹的正中位和后位的条件下，升高垂直距离1.2mm是安全可行的，不会引起颞颌关节的功能改变。     

卵巢次优反应人群行拮抗剂方案取消移植的影响因素探讨

目的 探讨影响卵巢次优反应人群行拮抗剂方案体外受精/卵胞质内单精子注射 -胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中新鲜周期取消移植的影响因素和对策。方法 采用回顾性病例对照研究,选取2016年7月~2018年6月在中国人民解放军联勤保障部队第900医院生殖医学中心采用拮抗剂灵活方案超促排卵的169例卵巢次优反应患者的临床资料,以黄体期激动剂长方案患者148例为对照组,拮抗剂方案组根据是否新鲜周期移植进一步分为鲜胚移植亚组(119例)、高孕酮取消移植亚组(32例),比较组间的临床和实验室情况。结果 拮抗剂方案与长方案应用于卵巢次优反应人群,均可获得较好的新鲜周期移植的临床妊娠率以及累积活产率,差异无统计学意义(P>0.05);拮抗剂方案组新鲜周期移植取消率29.58%,高于长方案组的10.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。早发孕酮升高(扳机日血清孕酮≥1.5ng/ml)是拮抗剂方案组取消鲜胚移植的最主要原因。拮抗剂方案两亚组比较,经黄体期雌激素预处理,高孕酮取消移植亚组较鲜胚移植亚组超促排卵启动日血清雌二醇更低、促黄体生成素较高,更早加拮抗剂,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组外源性促性腺激素总量和总使用天数,扳机日促黄体生成素、获卵数、优胚数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 卵巢次优反应人群行拮抗剂方案可以获得与激动剂黄体期长方案相当的累积活产率;早发孕酮升高是拮抗剂方案取消鲜胚移植的最主要原因;可能的危险因素包括雌激素预处理反应不良、过早添加拮抗剂、拮抗剂使用剂量过大或时间过长等。     

冠心病与高血压的关系如何？

高血压无论收缩压、舒张压或两者均升高都是有影响的致病因素。各国有关高血压的资料均显示血压升高与冠心病之间关系密切。约50％的男性冠心病患者和75％的女性冠心病患者合并高血压病。高血压病患者冠心病比血压正常者严重，冠状动脉的病变更为广泛，可促发冠状动脉循环功能不全、心绞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭。