甲状腺功能亢进致肝功能损害46例临床分析

目的：分析甲状腺功能亢进（甲亢）所致肝损害的特点和分布。方法：对46例初诊甲状腺功能亢进患者在治疗各阶段进行甲状腺功能、肝功能等检查，并进行对照、分析。结果：甲亢患者较正常对照组肝功能异常有显著差异（P〈0．01），且以Gravers病人为著。积极治疗后肝功能异常能够恢复。结论：甲亢患者常伴有肝功能损害，早期检查有助于鉴别是否甲亢药物所致肝损害，积极的抗甲亢及护肝治疗可使肝功能恢复正常。     

林兰教授辨治甲亢性肝损害经验

甲亢性肝损害是甲状腺功能亢进症临床常见的肝脏并发症，以甲亢发生发展过程中出现肝功能异常等肝损害的临床及实验室检查指标改变为主要临床特征。通过跟随导师林兰教授学习，总结导师治疗甲亢性肝损害的经验为：甲亢性肝损害认为病机是肝郁脾虚，气滞、湿热、瘀血互结；认为甲亢性肝损害分为早、中、晚三个阶段，分期论治；善用酸甘之品以健脾柔肝。     

甲亢性肝功能损害108例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析108例甲亢性肝损害的临床资料。结果：（1）甲亢性肝损害的发生率为31％，年龄越大，甲亢病程越长，病情越重，肝损害发生率越高（P〈0．05）；（2）肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）；（3）治疗以控制甲亢为主，保肝为辅。结论：甲亢易合并肝功能损害，肝功能损害的程度与患者年龄、病程及病情有关。甲亢性肝损害如诊断及时，治疗积极，预后良好。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析270例甲亢性肝损害的临床资料。结果：①甲亢性肝损害的发生率为31％,肝损害发生率与年龄大小,甲亢病程,病情轻重呈正相关（P〈0．05）;②肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）;③治疗以控制甲亢为主,保肝为辅。结论：甲亢容易合并肝功能损害,肝功能损害的轻重程度与患者年龄大小、病程长短及病情轻重有关。甲亢性肝损害如诊断及时,积极治疗,预后良好。     

甲状腺功能亢进合并肝损害的护理干预

甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )是常见疾病 ,病变往往累及全身多个器官或系统的功能。甲亢合并肝损害在临床上多见 ,由于甲亢本身对肝脏功能的影响 ,加之某些治疗甲亢的药物对肝功能有损害作用 ,正确有效的护理干预对疾病的康复至关重要。笔者现将对该类患者的护理体会介绍如下。1     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进性肝损害临床研究

目的:观察益肝愈瘿汤联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢性肝损害的疗效。方法:对照组30例用丙基硫氧嘧啶联合易善复治疗,治疗组30例用丙基硫氧嘧啶联合益肝愈瘿汤治疗。结果:两组肝功能及甲状腺功能改善,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肝愈瘿汤联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢性肝损害可显著改善肝功能及甲状腺功能。     

甲状腺功能亢进患者肝功能损害的相关因素分析

目的：探讨甲状腺功能亢进患者肝功能损害的相关因素.方法：选取甲状腺功能亢进患者共150例,所选患者均采用化学发光仪检测TT3、TT4、FT3、FT4水平;检测患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素等水平反映肝功能改变情况.结果：本组150例患者中,合并有肝功能损害患者共46例,发生率为30.7%.男性甲状腺功能亢进合并肝损害发生率和女性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.病程小于6个月的甲亢合并肝功能损害患者所占比例高于病程大于6个月患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.合并有肝功能损害的甲亢患者TT3、TT4、FT3、FT4水平分别显著高于无合并肝功能损害的甲亢患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：甲状腺功能亢进患者可合并有肝功能损害,与甲亢病程、甲状腺激素水平有关,与性别无关.     

益肝灵软胶囊联合~(131)I治疗甲亢合并肝损害疗效观察

目的探讨益肝灵软胶囊联合131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝损害的临床疗效及安全性。方法甲亢合并肝损害患者86例随机分为2组,对照组43例单纯采用131I治疗,观察组43例采用益肝灵软胶囊联合131I治疗,观察比较2组患者治疗前后甲状腺功能指标和肝功能指标、治疗效果及不良反应等情况。结果治疗后,2组患者FT3、FT4、AST、ALT水平均显著下降,TSH水平显著升高,但观察组患者上述指标改善程度均明显优于对照组;观察组治疗效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论益肝灵软胶囊联合131I可以有效改善甲亢合并肝损害患者的甲状腺功能指标及肝功能指标,加速患者康复,且具有良好的治疗安全性,值得临床推广使用。     

益肝灵软胶囊联合^131I治疗甲亢合并肝损害疗效观察

目的探讨益肝灵软胶囊联合^131I治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并肝损害的临床疗效及安全性。方法甲亢合并肝损害患者86例随机分为2组,对照组43例单纯采用^131I治疗,观察组43例采用益肝灵软胶囊联合^131I治疗,观察比较2组患者治疗前后甲状腺功能指标和肝功能指标、治疗效果及不良反应等情况。结果治疗后,2组患者FT3、FT4、AST、ALT水平均显著下降,TSH水平显著升高,但观察组患者上述指标改善程度均明显优于对照组;观察组治疗效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论益肝灵软胶囊联合^131I可以有效改善甲亢合并肝损害患者的甲状腺功能指标及肝功能指标,加速患者康复,且具有良好的治疗安全性,值得临床推广使用。     

病毒性肝炎与甲亢性肝损害患者临床分析

甲状腺激素与肝脏有密切关系，甲状腺功能亢进（甲亢）时可累及肝脏，引起肝功能损害，称之为甲亢性肝病。甲亢又可合并病毒性肝炎，病毒性肝炎患者可以出现甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）的异常。为探讨他们之间的关系，现将我院收治的18例甲亢性肝损害、13例甲亢合并病毒性肝炎及24例病毒性肝炎患者的肝功能及T3、T4结果进行对比观察，报道如下。     

清肝愈瘿汤治疗甲亢性肝损害临床观察

目的:观察中药清肝愈瘿汤治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并肝损害(甲亢性肝损害)的临床疗效。方法:将甲亢性肝损害的患者40例分为治疗组和对照组各20例,2组均以甲亢治疗为基础,对照组采用常规西药保肝治疗,治疗组采用清肝愈瘿汤治疗,比较2组临床疗效。结果:治疗组中显效14例,有效5例,无效1例,总有效率为95.0%;对照组中显效13例,有效4例,无效3例,总有效率85.0%;2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1个月后的丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)低于对照组(P0.05)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)较治疗前下降,促甲状腺激素(TSH)上升(P0.05),随访3个月治疗组复发率低于对照组。结论:清肝愈瘿汤治疗甲亢性肝损害疗效较好,能减少停药后复发率。     

因宁片对甲亢性肝损害模型大鼠肝功能和氧化应激的影响

目的:研究因宁片对甲状腺激素诱发大鼠甲亢性肝损害的肝功能和氧化应激的影响。方法:SD大鼠给予L-甲状腺素钠灌胃30 d,制备甲亢性肝损害模型。大鼠造模后给予因宁片低、中、高剂量或甲亢灵灌胃治疗30 d后,处死收集血样和肝组织,采用放射免疫法测定血清T3、T4含量,全自动生化仪检测AST、ALT水平,比色法测定肝组织匀浆SOD、MDA、GSH-Px、CAT、GSH值。结果:因宁片可以明显降低L-甲状腺素钠引起的大鼠血清甲状腺激素水平(T3、T4)升高,纠正肝功能(AST、ALT)异常,降低肝脏MDA含量,提高SOD、CAT、GSH-Px活性,升高GSH水平。结论:因宁片对甲状腺激素诱发的大鼠甲亢性肝损害有明显保护作用,其作用机制可能与降低甲状腺激素水平及抑制肝脏氧化应激有关。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的中医药治疗进展

正甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是多种原因引起的血液循环中甲状腺激素过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:烦躁、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、多食、甲状腺肿大、眼突等。其并发症以心血管系统多见,亦可累及肝脏,引起肝肿大,肝功能异常,严重时可引发黄疸、肝硬化等。抗甲亢药物疗效肯定,但存在一定的肝损害,给甲亢的治疗造成了一定的难度。近年来中医学对甲亢合并肝损害的研究越来越深入,并具有一定的优势,现将该病的治疗进     

对甲状腺功能亢进并发肝功能损害的临床分析

目的：通过对甲状腺功能亢进并发肝功能损害病例的l临床资料分析,找出甲状腺功能亢进并发肝功能损害的病因,临床特点及防治。有助于我们提高对甲亢的认识以及和病毒性肝炎的临床鉴别诊断。方法：采用调查法,某医院2000年5月至2010年5月这10年期间发现的甲亢并发肝功能损害病例的临床资料进行分析。结果：甲亢并发肝功能损害病例的肝炎病毒学指标均阴性,而具有支持甲亢诊断的临床症状体征及实验室检查异常。结论：甲亢并发肝功能损害病例临床上常见,临床医生应全面掌握患者的临床资料,作出正确诊断,避免误诊和误治。     

薯蓣皂苷元对甲状腺功能亢进大鼠肝功能和氧化应激状态的影响

目的:观察薯蓣皂苷元对甲状腺功能亢进大鼠肝功能和肝脏氧化应激状态的影响。方法:腹腔注射T4(0.5mg/kg)制备甲状腺功能亢进性肝损害大鼠模型,并分别给予60mg/kg和30mg/kg剂量薯蓣皂苷元进行干预。4周后取血检测肝功能、血清总抗氧化能力、脂质过氧化产物TBARS含量,取肝脏检测TBARS、超氧化物歧物酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)活性,以及T-GSH/GSSG比值。结果:腹腔注射T4可引起大鼠肝功能损害,表现为ALT、AST、ALP水平显著升高。薯蓣皂苷元治疗4周可明显改善甲亢大鼠肝功能,降低ALT、AST、ALP水平。与正常对照组比较,甲亢大鼠血清总抗氧化能力明显降低,血和肝中TBARS水平均较正常对照组明显升高,而肝脏抗氧化酶SOD、GSH-Px、GR、GST活性和TGSH/GSSG比值均显著降低。治疗4周后,60mg/kg和30mg/kg剂量薯蓣皂苷元可使甲亢大鼠总抗氧化能力分别升高1.55倍和1.38倍,血和肝中TBARS水平分别下降42%和36%,21%和26%,同时肝脏抗氧化酶活性和T-GSH/GSSG比值均显著升高。结论:薯蓣皂苷元可通过多环节对抗氧化应激反应,对甲亢性肝损害发挥保护作用。     

甲状腺功能亢进合并肝损害20例治疗观察及护理

甲状腺功能亢进（甲亢）是内分泌系统常见病,可累及多个系统,对心血管和神经系统的影响多见,但亦可出现肝脏的损害。现将2000—2007年住院确诊为甲亢伴有肝脏损害的20例患者治疗观察及护理体会介绍如下。     

甲亢灵胶囊联合减量法碘-131治疗Graves甲亢疗效观察

目的观察甲亢灵胶囊联合减量法碘-131(~(131)I)治疗Graves甲亢的临床疗效。方法将387例Graves甲亢患者随机分为治疗组(200例)和对照组(187例),治疗组采用甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗,按每克甲状腺组织予50~80μCi计算~(131)I剂量,口服~(131)I后1周加用甲亢灵胶囊口服持续1个月;对照组单纯用常规~(131)I一次性口服治疗,按每克甲状腺组织予70~120μCi的~(131)I计算剂量,不使用甲亢灵胶囊和其他抗甲状腺药物。于治疗后24个月复查,观察甲亢未愈、痊愈、永久性甲减情况,并对比两组甲状腺球蛋白抗体(thyro-globulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsome antibody,TMAb)强阳性患者的疗效。结果与对照组比较,治疗组未愈率升高[对照组:3.2%(6/187),治疗组:16.0%(32/200),P0.01],TGAb、TMAb强阳性患者未愈率升高[对照组:3.5%(2/57),治疗组:27.1%(16/59),P0.01],永久性甲减率降低[对照组:21.1%(12/57),治疗组:3.4%(2/59),P0.05]。结论甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗Graves甲亢导致的永久性甲减少于常规~(131)I治疗,尤其是TGAb、TMAb强阳性患者。     

肝动脉化疗栓塞术后肝功能损害的观察及护理

经导管肝动脉化疗栓塞术(17ACE)被认为是治疗不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法,已被普遍接受并广泛应用于临床[1].但TACE对肝功能有损害,导致肝脏储备功能下降,甚至出现急性肝功能衰竭,直接影响患者的生存期[2],因而越来越受到人们的关注.在治疗肝癌的同时,如何保护和改善肝脏功能,提高患者生存质量及生存率,是护理的重要内容.现将本院2005年1月-2006年12月113例TACE术后患者肝功能损害情况的观察及护理体会介绍如下.     

益气调肝法治疗甲亢性肝损害体会

<正>甲状腺功能亢进是内分泌系统常见病,是指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。当累及肝脏,出现肝功能异常、胆汁淤积、黄疸,甚至导致肝细胞坏死时,临床常称为甲亢性肝损害。现将中医治疗甲亢性肝损害的体会浅谈如下。1准确辨证中医学无甲亢性肝损害特定的病名,其主要症状可见颈前喉结两旁结块肿大,可随吞咽动作上下移动,反复低热、多汗、心悸、眼突、手抖、多食易饥、     

益气消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症临床观察

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 ) ,是多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所致的常见内分泌疾病。目前 ,临床多用抗甲状腺药物、放射性同位素及手术治疗 ,其中以抗甲状腺药物治疗最为常用 ,但其治疗周期长 ,易复发 ,易引起白细胞下降、肝脏损害和皮疹等 ,故适用范围局限。我们以益气养阴、消瘿散结为法治疗甲亢 62例效果满意 ,现总结如下。1　一般资料1 .1　病例选择标准　参照卫生部制定颁布的《中药(新药 )治疗甲状腺功能亢进症的临床研究指导原则》[1]。选择确诊为甲亢、中医辨证符合气阴两虚挟痰瘀的患者作为观察对象 ,其中轻、中、重程度均…