人工耳蜗术后早期电极阻抗变化规律的研究

目的探讨人工耳蜗植入术后电极阻抗值与电极位置的关系及电极阻抗的总体变化特点。方法对2018年9月至2019年9月在中国科学技术大学附属第一医院行人工耳蜗植入术的患者100例(100耳),于术中、术后3天、术后1月(开机时)及术后3月测试电极阻抗值,分析结果。结果①100例患者总体及不同分区电极阻抗均值术中时最低,开机时(术后1月)升至最高,开机后(术后3月)呈降低趋势,三个时间点均值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②在术中、术后1月与术后3月均为蜗顶区电极阻抗值最高,与蜗中区及蜗底区比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③蜗顶区1号和2号电极的阻抗值在术后3天即已升高,与术中差异有统计学意义(P<0.05)。结论电极阻抗值总体变化趋势为术中最低,术后1月(开机时)升至最高,开机后下降。蜗顶区阻抗值术后3天即明显升高且始终较蜗中区和蜗底区高。     

补阳还五汤加减联合颈中交感神经节阻滞治疗神经性耳聋的临床疗效

目的:观察补阳还五汤加减联合颈中交感神经节阻滞治疗神经性耳聋的临床疗效。方法:选取神经性耳聋患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予颈中交感神经节阻滞治疗,观察组患者在此基础上加用补阳还五汤加减治疗。对所有患者连续治疗4周,比较两组疗效、纯音听阈(PTA)、听性脑干反应(ABR)阈值和不良反应发生率等。结果:观察组临床总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的PTA、ABR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两指标均较治疗前有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%,高于对照组的6.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤加减联合颈中交感神经节阻滞治疗神经性耳聋的临床疗效优于单纯颈中交感神经节阻滞治疗。     

进食障碍患者家庭顺应量表的汉化及信效度检验

目的 汉化进食障碍患者家庭顺应量表，并检验其信效度。方法 根据Brislin翻译模式将量表翻译成中文，通过专家函询和预调查对量表进行文化调适和修订。将量表应用于300例进食障碍患者照顾者检验信效度。结果 中文版进食障碍患者家庭顺应量表的量表水平内容效度指数为0.918。探索性因子分析结果显示5个因子可解释总变异量的49.862%。量表的各维度得分与量表总分呈中高度相关，各维度得分之间呈中低度相关或不相关。量表总Cronbach′s α为0.877，重测信度为0.883。结论 中文版进食障碍患者家庭顺应量表具有较好的信效度，可用于测量进食障碍患者的家庭顺应情况。     

中医保健疗法治疗厌食症患儿对D-木糖的吸收率和血清中相关元素含量的影响

目的探讨中医保健疗法对厌食症患儿体内D-木糖的吸收率及血清相关元素含量的影响。方法选取慈溪市妇幼保健院2017年8月—2019年8月收治的厌食症患儿86例,根据治疗方法不同分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合中医保健疗法治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分脾虚[(1.52±0.62)分]、痰浊[(1.69±0.82)分]、食滞[(1.54±0.71)分]、气滞[(1.58±0.49)分]、湿热为[(1.69±0.77)分]低于对照组[(2.03±0.81)分,(2.25±0.98)分,(2.09±1.03)分,(1.92±0.74)分,(2.06±0.91)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的BMI[(15.54±1.51)kg/m²]、血清神经肽Y(NPY)水平[(25.89±3.02)ng/L]、血清铁(Fe)水平[(228.00±20.01)mg/L]、锌(Zn)水平[(3.67±0.57)mg/L]及钙(Ga)水平[(38.02±4.85)mg/L]高于对照组,[(14.23±1.48)kg/m²,(21.01±2.98)ng/L,(189.66±16.85)mg/L,(2.86±0.51)mg/L,(32.25±4.11)mg/L]瘦素(Leptin)水平[(1.66±0.53)μg/L]低于对照组[(2.71±0.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿D-木糖吸收率3个疗程后[(0.21±0.07)%]、随访时[(0.25±0.06)%]均高于对照组[(0.15±0.06)%,(0.19±0.07)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医保健疗法治疗厌食症患儿可改善患儿临床症状,促进D-木糖吸收率,改善机体营养状态,且安全性高。     

温胃健脾捏脊法治疗小儿厌食症的临床效果观察

目的:观察温胃健脾捏脊法治疗小儿厌食症的临床效果。方法:选取72例厌食症患儿作为观察对象,依据随机数字表法将其分对照组和观察组各36例,对照组行常规推拿治疗,观察组行温胃健脾捏脊法治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间及中医症状评分。结果:观察组治疗有效率为91.7%(33/36),明显高于对照组的72.2%(26/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间及中医症状评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温胃健脾捏脊法治疗小儿厌食症,效果显著,能明显缩短症状缓解时间,提高患儿食欲。     

清热利湿复聪汤联合金纳多治疗急性低频聋湿热型

目的观察清热利湿复聪汤配合金纳多(银杏叶提取物注射液)治疗急性低频感音神经性聋湿热型的临床疗效。方法对60例急性低频感音神经性聋湿热型患者采用随机分组法,分为观察组(清热利湿复聪汤口服加银杏叶提取物注射液静脉滴注)与对照组(银杏叶提取物注射液静脉滴注),各30例。对2组临床疗效进行评定。结果观察组的总体疗效优于对照组,观察组治疗总有效率为76.67%,对照组治疗总有效率为63.33%,2组治愈率比较,差异有统计学意义(P 0.05);2组治疗前后耳闷胀感、心烦倦怠、肢体沉重、口干口苦等伴随症状改善程度比较,观察组明显优于对照组(P 0.05)。结论清热利湿复聪汤联合银杏叶提取物注射液治疗急性低频聋湿热型,能够有效提高听力水平,改善临床伴随症状。     

愈风宁心滴丸治疗神经性头痛的临床效果观察

目的分析神经性头痛采用愈风宁心滴丸的临床治疗效果。方法选取我院2016年2月至2018年2月所收治的患者122例,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各61例,参照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,研究组患者给予愈风宁心滴丸治疗,对比2组患者临床治疗效果以及临床头痛症状变化情况。结果对比2组患者临床治疗效果,研究组患者治疗总有效率98.4%高于参照组患者治疗总有效率83.6%,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。对比2组患者治疗前后头痛症状变化情况,治疗前组间对比无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗后发作次数与参照组对比无显著性差异(P>0.05),发作时间和头痛程度与参照组对比差异性显著(P<0.05)。结论治疗神经性头痛采用愈风宁心滴丸具有显著临床效果,能够减少患者临床症状复发,逐渐改善患者生活质量。     

健脾消积汤治疗小儿厌食症的临床疗效观察

目的探讨健脾消积汤治疗小儿厌食症临床疗效。方法纳入我院88例2017年5月至2018年4月小儿厌食症患儿。随机数字表分组,常规治疗组采取常规西药治疗,健脾消积汤组则采取常规西药加上健脾消积汤治疗。比较常规治疗组、健脾消积汤组效果;食欲不振消失时间、精神状态改善时间、盗汗消失时间、睡眠不安消失时间;治疗前后患儿症状积分、营养情况;不良反应。结果健脾消积汤组效果、食欲不振消失时间、精神状态改善时间、盗汗消失时间、睡眠不安消失时间、症状积分、营养情况相比较常规治疗组更好,P <0.05。健脾消积汤组不良反应和常规治疗组无明显差异,P> 0.05。结论常规西药加上健脾消积汤治疗小儿厌食症的效果理想。     

聪耳通窍汤联合耳针对老年神经性耳鸣近远期疗效观察

目的探讨聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效。方法选取耳鼻喉科门诊收治的老年神经性耳鸣患者136例,按随机数字表法分组,对照组68例予以耳针治疗,研究组68例在对照组基础上予以聪耳通窍汤治疗。检测比较两组间近、远期临床疗效、甲襞微循环指标、血液流变学指标以及不良反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率为67.64%(46/68)低于研究组总有效率83.82%(57/68),具有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,对照组总有效率64.71%(44/68)低于研究组总有效率89.71%(61/68),具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后甲襞微循环襻周积分、管襻积分、流态积分及总积分较低,治疗后血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度及红细胞压积较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中出现的不良反应为恶心、腹胀、针刺部位疼痛,两组间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效均较好,能明显改善患者微循环状态及血液流变学指标,减轻内耳循环障碍,具有较高安全性。     

胡国恒从风痰论治神经性头痛经验介绍

正文：胡国恒教授为第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事神经内科临床、科研工作多年，其运用中医药治疗神经性头痛有独到见解，注重四诊合参，辨证求本，标本兼治，遣方精益求精，用药独具匠心，每多获良效。笔者整理其辨治神经性头痛的经验如下。……