微创穿刺术联合尼莫地平血压控制在高血压脑出血治疗近远期效果

【摘要】目的：探讨高血压脑出血患者实施微创穿刺术联合尼莫地平血压控制的临床疗效及应用价值。方法：筛选60例高血压脑出血患者（2016年1月--2021年12月），在“系统抽样法”原则下分2组，组别为微创组（接受微创穿刺术）和联合组（在微创组基础上联合尼莫地平降压），各组病例均30例。比较治疗结果：临床总疗效、脑血流动力学指标、神经功能缺损程度及肢体功能。结果：联合组治疗总有效率为90.00%，微创组治疗总有效率为66.67%，联合组患者的治疗有效率高于微创组（P＜0.05）；两组患者治疗前NIHSS、FMA评分无差异（P＞0.05），治疗1周、治疗2周与治疗前相比两组患者NIHSS降低，FMA评分升高，并且联合组患者变化幅度较微创组大（P＜0.05）；两组患者治疗前CP、Qmean、Rv、V无指标差异（P＞0.05），治疗后两组患者的CP、Rv均降低，Qmean、V指标均升高，治疗后联合组CP、Rv低于微创组，Qmean、V指标高于微创组（P＜0.05）；两组术后ADL分级Ⅰ~Ⅴ级基本无差异（P＞0.05），但联合组的死亡率要明显低于微创组（P＜0.05）；治疗前，两组血压水平比较差异不显著（P>0.05），治疗后，联合组较微创组血压水平均更低（P＜0.05）。结论：高血压脑出血患者实施微创穿刺术配合尼莫地平降压治疗，可以有效控制脑血肿及脑水肿，同时改善脑动脉血流动力学，促进神经功能及肢体功能恢复。     

尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期的疗效及对血清LIF、Apelin表达的影响

目的研究尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期的疗效及对血清白血病抑制因子(LIF)及Apelin表达的影响。方法选取2015年4月-2017年4月该院收治的早发型子痫前期患者183例,参考随机数字表法,按照1∶1∶1比例将纳入患者随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(各61例)。观察和记录治疗前及治疗后1周3组患者收缩压、舒张压变化水平,血清LIF、Apelin水平表达情况及治疗期间低血压、胎盘早剥、中转引产、心衰等不良事件发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.36%,高于对照Ⅰ组(80.33%)、对照Ⅱ组(75.41%),差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组白天收缩压、舒张压和夜间收缩压、舒张压均低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P0.05)。3组早发型子痫前期患者治疗期间均无明显低血压、肝功异常、血小板异常、心衰、胎盘早剥。治疗后,观察组血清LIF水平高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,血清Apelin水平低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期效果显著、安全可靠,且能有效调节血清LIF、Apelin水平表达,丰富了妊娠期高血压发病机制学说,为临床治疗提供了一定参考依据。     

单用多奈哌齐与合用尼莫地平治疗血管性痴呆的比较研究

目的:比较多奈哌齐联合尼莫地平和单用多奈哌齐在血管性痴呆治疗中的应用效果,为血管性痴呆临床合理用药提供依据。方法:收集2018年1月—2019年1月我院收治的血管性痴呆患者60例。30例仅使用多奈哌齐进行治疗,作为对照组;30例使用多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗,作为观察组。比较两组治疗效果、治疗前后痴呆程度、认知能力、生活能力和不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为86.67%(26/30),对照组为73.33%(22/30),P<0.05;观察组治疗后CDR评分为(1.12±0.09)分,对照组为(1.74±0.24)分,P<0.05;观察组治疗后MMSE评分为(24.88±2.19)分,对照组为(18.94±1.87)分,P<0.05;观察组治疗后BEHAVE-AD评分为(6.34±1.91)分,对照组(7.49±1.72)分,P<0.05;两组不良反应发生率组间差异无显著性,P>0.05。结论:多奈哌齐联合尼莫地平可有效提高血管性痴呆的治疗效果,对于改善患者的症状和生活能力效果显著,且临床应用不良反应较少,安全性优良,值得推广应用。     

健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆临床研究

目的：观察健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆（VD） 的临床效果。方法：选取80 例老年VD 患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予脑血管病基础治疗，对照组给予尼莫地平片治疗，观察组给予健脾养心益智汤治疗。比较2 组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 评分、简易智能状态量表（MMSE） 评分、日常生活活动能力量表（ADL） 评分、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9） 和脑源性神经营养因子（BDNF） 水平，并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为87.50%，高于对照组67.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组MMSE 评分、MoCA 评分及ADL 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组MMSE 评分及MoCA 评分较治疗前升高，ADL 评分较治疗前降低；且观察组MMSE评分及MoCA 评分高于对照组，ADL 评分低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清MMP-9 及BDNF 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清MMP-9 水平较治疗前降低，BDNF 水平较治疗前升高；且观察组血清MMP-9 水平低于对照组，BDNF 水平高于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾养心益智汤治疗老年VD 患者效果优于单纯西药，能够明显改善患者智能与认知水平，提高生活质量，无不良反应，具有较好的临床应用价值。     

瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 选取2018年2月至2019年12月该院收治的TIA患者89例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)与研究组(45例).对照组予以阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗,研究组予以瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率、不良心脑血管事件发生率,治疗前后脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及颈动脉超声检查结果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,不良心脑血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后血清Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度、易损斑块数量小于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗前后ALT、AST水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗可降低患者血清Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平,提高TIA的治疗效果,减少患者颈动脉粥样硬化斑块的形成,降低不良心脑血管事件发生率,且对肝功能影响小.     

尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析尼莫地平（Nim）联合多奈哌齐（Don）对血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：本研究选取 2017 年 7 月至 2019 年 7 月间来福州神经精神病防治院治疗的 94 例 VD 患者。随机分 A 组和 B 组，均 47 例，分别行 Nim 联合 Don 治疗与单纯口服 Don 治疗。比较两组患者的疗效。结果：A 组患者的疗效高于 B 组，认知功能评分高于 B 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：为 VD 患者行 Nim 联合 Don 治疗可改善认知功能，且不会增加不良反应，具有较高的治疗价值。     

尼莫地平与阿司匹林在偏头疼中的应用效果比较

目的研究尼莫地平与阿司匹林在偏头疼中的应用效果。方法本次纳入2018年5月~2019年4月期间武城县中医院收治的74例偏头疼患者展开研究,按照随机数字表法进行分组,均接受常规治疗,对照组37例在常规治疗的基础上实施尼莫地平治疗,观察组37例在常规治疗的基础上予以阿司匹林治疗。将两组的头疼改善情况、临床疗效、不良反应发生情况进行比对。结果随访3个月,观察组患者治疗后的头疼发作频率少于对照组,头疼持续时间短于对照组,VAS评分及不良反应发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同尼莫地平进行比较,阿司匹林治疗偏头疼的疗效及安全性更高,更适合应用在临床中。     

阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较

目的:比较阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果。方法:选取72例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予阿司匹林治疗。对比两组的临床效果、治疗前后的偏头痛发作情况(偏头痛发作次数、持续时间、头痛程度)、复发率、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的77.8%;6个月内复发率为4.4%,明显低于对照组的40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的偏头痛发作次数明显少于对照组,持续时间明显短于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林治疗偏头痛的效果优于尼莫地平治疗。