滞针动法结合电针治疗糖尿病性动眼神经麻痹的临床研究

目的观察滞针动法结合电针治疗糖尿病性动眼神经麻痹的临床效果。方法将50例糖尿病性动眼神经麻痹患者随机分为2组,对照组25例给予常规西医对症治疗,观察组25例在西医治疗基础上联合滞针动法结合电针治疗,连续治疗4周。观察2组治疗后复视角度、睑裂高度、瞳孔直径及生活质量(SF-36评分)的改善状况,统计2组治疗后临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况。结果 2组治疗后复视角度均显著缩小(P均0.05),瞳孔直径均显著缩短(P均0.05),睑裂高度均显著增加(P均0.05),且观察组改善程度均明显优于对照组(P均0.05);观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的68.0%(P0.05);2组治疗后SF-36评分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后SF-36评分显著高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应(P0.05)。结论滞针动法配合电针能明显改善糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床症状,增加患侧眼球睑裂高度,减小瞳孔直径,降低复视角度,改善患者生活质量。     

右侧桥小脑角区脉络丛乳头状瘤一例

患者女,50岁。因1年前无明显诱因出现双眼视力下降,伴流泪,伴头晕,未行特殊治疗,症状逐渐加重入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压119/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,瞳孔直径(D)=3 mm,对光放射敏感,双眼视盘充血、水肿,边界不清,视物模糊,右侧听力下降,颈软,脊柱生理弯曲存在,四肢肌力均为5级,深、浅反射均有,未诱发病理反射。     

北方社区中老年人群血浆中同型半胱氨酸水平与视网膜血管直径的相关性研究

目的　探讨中老年人血浆中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与视网膜血管直径之间的关系。方法　本研究为横断面研究，研究人群为开滦研究中参加2012-2013年健康体检人群（年龄≥40岁），其中行眼底彩照者3447人，应用软件分析视网膜血管直径。最终纳入统计分析共3401人，分析血浆中Hcy水平对视网膜中央动脉直径（central retinal artery equivalent，CRAE）、视网膜中央静脉直径（central retinal vein equivalent，CRVE）和动静脉比（arteriovenous ratio，AVR）的影响。将基线Hcy水平四分位分组，用 Logistic 回归分析不同Hcy水平分组对AVR的影响。结果　本研究共入选3401人，其中男1910人、女1491人，年龄（56.81±10.17）岁，Hcy为0.09~70.60（15.27±9.11）mmol·L^-1，其中CRAE为（174.29±24.59）μm，CRVE为（281.74±28.66）μm，AVR 为0.62±0.11。Hcy四分位数分别为9.50 mmol·L^-1、13.30 mmol·L^-1和18.20 mmol·L^-1。Spearman相关分析显示，血浆中Hcy水平与CRAE呈负相关（r=-0.125，P<0.001），与CRVE呈负相关（r=-0.093，P<0.001），Hcy与AVR呈负相关（r=-0.050，P=0.004）。将Hcy分别和CRAE、CRVE和AVR进行多因素线性回归分析显示，Hcy是CRAE（β=-0.147）、CRVE（β=-0.120）的影响因素（均为P<0.05）。Logistic回归分析不同Hcy分位值对AVR的影响发现，其不是AVR的危险因素。性别分层后进一步行多因素线性回归分析发现，男性血浆中Hcy水平与CRAE（β=-0.132）、CRVE（β=-0.136）均有相关性（均为P<0.05）。结论　CRAE和CRVE均随着血浆中Hcy水平的增加而变窄，而这种现象似乎只发生在男性人群中。     

小切口白内障囊外摘除术中应用大直径前囊口处理大硬核白内障的手法

目的：临床分析大硬核白内障患者实施小切口白内障囊外摘除术中对大直径前囊口处理的运用。方法随机选取该院在2013年1月-2014年1月实施治疗的200例(200眼)白内障患者，所有患者均实施小切口白内障囊外摘除术治疗，并应用大直径前囊口处理手法，观察患者的临床治疗视力改善效果。结果和治疗前相比，200例患者在治疗后1d、1周、1个月、3个月的最佳矫正视力均显著偏高，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1周、3个月和治疗前相比，患者的角膜屈光度有显著提升，差异有统计学意义(P<0.05)；术后平均散光度数逐渐从顺规性散光转向逆归性散光。结论大硬核白内障患者实施小切口白内障囊外摘除术中对大直径前囊口处理应用，能够对患者的视力实施良好的纠正，效果显著，值得推广应用。     

根管口直径及纤维桩长度对纤维桩振动频率和抗折性的影响

目的 探讨根管口直径及纤维桩长度对纤维桩振动频率和体外抗折性的影响.方法 选择2012年6月～2013年10月我院口腔外科门诊正畸治疗中拔除的78颗单根管前磨牙,随机均分为A、B两组,每组39颗.A组试件的纤维桩长度为8 mm,根管口直径分别为1.0、1.3、1.6 mm,B组试件的根管口直径为1.3 mm,纤维桩长度分别为8、10、12 mm.A组给予外激励作用并采集信号,经傅里叶转换,将加速度信号转变为振动频率;B组以压力测试仪测量样本瞬间折裂时的作用力数值.比较不同根管口直径对纤维桩振动频率和纤维桩长度对牙齿抗折性的影响.结果 A组纤维桩振动频率分别为(514.63±3.94)Hz、(469.88±4.39)Hz、(203.86±5.13)Hz,组间具有显著性差异(P＜0.01);B组抗折性的平均作用力分别为(892.63±42.81)N、(1197.63±54.62)N、(1282.33±52.82)N,组间抗折性具有显著性差异(P＜0.01).结论 根管口直径与纤维桩振动频率具有相关性,可反映纤维桩的粘结状态;在进行牙根管治疗时,预备纤维桩的长度以近似等于或略高于牙冠的长度为宜.     

屋顶下的烟霾你关注了吗

正穹顶之下的雾霾,一番警语,敲醒了中国人的沉睡。然而,屋顶下的烟霾,比雾霾更为严重,却尚未进入大众视线。那么,今天就来关注一下烟霾。本文的烟霾指的是烟草在室内燃烧时所产生的大量有毒有害烟雾。烟霾颗粒直径比雾霾小得多我们都知道雾霾为什么被重视的原因,那是因为有个数字叫PM2.5,这种空气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,直径相当于人类头发的二     

超声心动图评估与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系

目的探讨超声心动图评估瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系。方法选取我院心血管内科于2013年3月至2016年2月门诊或住院老年性心脏瓣膜疾病患者100例作为观察组,同期纳入100名健康人群作为对照组,分别对2组人群的超声心动图瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度进行检测,应用COX风险评估模型对老年性心脏瓣膜疾病患者的预后进行相关性分析。结果经过超声检测,观察组有无不良预后组的左心室舒张期内径(LVDd)值、左房内径(LAD)值、瓣环直径指数、心房横径比值、最大反流速度明显高于对照组,而左室射血分数(LVEF)值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且有无不良预后2组的超声心动图指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。瓣环直径指数及最大反流速度是影响老年性心脏瓣膜疾病患者死亡或重大心血管事件发生的独立危险因素。结论超声心动图对老年性瓣膜疾病患者瓣环直径指数、心房横径比及反流速度的评估可进一步对患者病情的严重程度和预后情况进行评估,从而指导临床瓣膜手术方案的选择,使更多患者在手术中受益,可降低死亡率,改善患者的预后。     

基于冠脉造影图像血管树分割的血管狭窄自动识别方法

针对冠状动脉造影图像中的血管狭窄位置进行自动识别,并且定量评估其狭窄程度,为临床医生提供一种计算机辅助诊断方法,从而提高对冠状动脉狭窄的诊断准确率,同时减轻医生的劳动强度。所提出的基于冠脉造影图像的血管狭窄自动识别方法包括血管树分割以及血管狭窄识别两部分。在血管树分割部分,首先通过基于Frangi Hessian的改进模型进行图像增强,随后利用基于统计学区域融合方法对血管区域进行分割。在血管狭窄识别部分,首先利用水平集算法对分割结果进行细化获得血管骨架,随后提取血管边缘进行血管直径测量,最后采用局部最小点法计算整幅图像血管段狭窄的百分比,对狭窄段进行定位并分级。实验在153例患者的血管造影图像中检测出狭窄共计208段,其中轻度84段,中度42段,重度82段。统计分析结果显示,血管狭窄识别平均准确率为93.59%,敏感性为88.76%,特异性为95.58%,阳性预测值为90.51%,表明该方法能够有效地检测和定量评价动脉血管的狭窄程度,有助于心血管疾病的临床诊断。