中西医结合治疗闪辉性暗点18例

闪辉性暗点为眼科门诊常见病,但临床报道较少,其发病机理为大脑枕叶视皮质血管痉挛而致的视觉功能障碍.该病可给患者带来很大的痛苦,影响学习和工作.太原理工大学校医院从1999年9月～2003年6月应用中西医结合采用经肚脐给药对我校18例学生患者进行中西医结合治疗,效果较好,现报道如下.     

三联手术对白内障并发急性闭角型青光眼患者术后血—房水屏障功能的影响

目的:观察超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术(三联手术)对血—房水屏障影响,评价三联手术安全性.方法:回顾性分析13例(13眼)年龄相关性性白内障并发急性闭角型青光眼患者,通过药物治疗眼压降至正常范围后行三联手术.结果:术前1d及术后7、30和90d房水闪辉值分别为19.808±3.456、41.153士8.418、14.844±5.107、13.942士6.875,术前1d与术后7、30和90d的房水闪辉值比较有显著性差异(P＜0.05),术前1d较术后7d房水闪辉值低,但较术后30及90d房水闪辉值高;术后7d较术后30、90d的房水闪辉值高(P＜0.05);术后30d与90d房水闪辉值比较无统计学差异(P＞0.05).术前1d、术后7、30和90d眼压分别为(52.270士6.960)mmHg、(13.935士4.361)mmHg、(14.385士3.230)mmHg、(15.089士2.597)mmHg,各时间点眼压与房水闪辉值之间无线性相关性(P＞0.05).结论:年龄相关性性白内障并发急性闭角型青光眼患者行三联手术后血—房水屏障破坏较为严重,术后积极抗炎治疗减轻手术损伤,是保证三连手术成功的关键.     

念珠菌性眼底感染性病变1例

1 临床资料 患者,女,38岁,汉族.双眼视物不清20 d余,于2007年5月21日入院.患者20 d前行人工流产术后高烧39℃持续2 d,用抗生素类药物(具体不详)后体温下降至正常.右眼1周后出现眼前黑点,视物模糊,伴眼红、眼痛、畏光,期间无外伤史.曾在当地医院诊断为"右眼急性葡萄膜炎",当时眼科检查:右眼视力0.06,房水闪辉( ),KP(-),瞳孔对光反应( ),玻璃体轻度混浊,眼底黄白色渗出;左眼1.0,其他检查无异常.     

妥布霉素玻璃酸钠滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液在超声乳化白内障吸除术后的应用对比研究

目的:评价妥布霉素玻璃酸钠滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液在超声乳化白内障吸除术后应用的临床有效性和安全性.方法:随机、单盲筛选出白内障病人121例(121眼)施行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,分成试验组和对照组两组,试验组术后滴用妥布霉素玻璃酸钠眼液,对照组术后滴用妥布霉素地塞米松眼液,分别于术后第1天以及用药后第3天、第7天和第14天观察眼部症状和体征,并进行统计学分析.结果:两组术后泪膜破裂时间、结膜充血、睫状充血、房水闪辉差异显著,而角膜内皮细胞计数、视力、眼压等差异无显著性.结论:对部分手术创伤小、炎症反应轻的超声乳化白内障吸除术后的患者可以使用妥布霉素玻璃酸钠滴眼液.     

硬核白内障手术治疗方法的探讨

目的:比较硬核白内障不同手术方法及其术后视力恢复的特点及影响因素,对手术方法进行评价.方法:Ⅳ级硬核白内障121例(134眼)白内障患者随机分为超声乳化组和小切口非超卢乳化组.比较两组手术时间,术中、术后并发症及术后1wk、1mo时的视力和角膜散光程度.结果:小切口非超声乳化组手术时间较短,术中并发症少;术后1wk和1mo时两组间视力差异无显著性;术后1wk时超声乳化组较小切口非超卢乳化组角膜散光小,P＜0.05,差异有显著性意义,术后1mo时差异无显著性意义.在术后并发症中的中、重度角膜水肿、房水闪辉( )方面超声乳化组较小切口非超声乳化组重,P＜0.05,差异有显著性意义.结论:硬核白内障术后的视力恢复较好;小切口非超声乳化白内障手术的方法经济、安全、实用.     

正常人房水闪辉和细胞的定量测量

目的 测量正常人的房水闪辉和细胞数量,观察年龄和性别对血-房水屏障的影响.设计前瞻性病例系列研究.研究对象 221例正常人(442眼).方法 采用FC-2000型激光蛋白细胞检测仪(LFCM)非接触、定量地检测了221例正常人(442眼)的房水闪辉和细胞.主要指标房水闪辉和细胞.结果 正常人的房水闪辉平均值为(4.7±2.9)pc/ms,其中＜10岁为(3.1±1.0)pc/ms,40～49岁组为(3.8±1.9)pc/ms,≥80岁者达到(11.0±4.8)pc/ms.与40～49岁组相比,50岁以上各年龄组的房水闪辉值均显著增高(P均＜0.05),男性与女性之间无显著差异(P=0.686),左右眼之间无显著差异(P=512).正常人房水细胞平均值为(0.4±0.7)个,与40～49岁年龄组相比,80岁以上者房水细胞值显著增高(P=0.014),男性与女性之间无显著差异(P=0.413),左右眼之间无显著差异(P=0.886).结论 LFCM可定量检测房水闪辉值并了解蛋白浓度和细胞数量,此项检查对定量检测血-房水屏障的改变和前房炎症具有重要意义.     

妥布霉素误注眼内致中毒性视网膜病变1例

贾××　男　 4 7岁　因右眼疼痛 ,视物不清半月 ,加重 3天来我院就诊。右眼视力 0 2 ,睫状充血 ,角膜后见尘状灰白色Kp ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔约 3mm ,对光反射迟钝 ,未见明显后粘连。眼底检查未见异常。诊断右眼虹膜睫状体炎。给予 1%阿托品右眼散瞳 ,妥布霉素 2 0mg ,地塞米松 2 5mg和 2 %利多卡因 0 2ml结膜下注射 ,每日 1次。 3天后自觉症状明显好转 ,右眼视力 0 5。患者要求带药回当地治疗。次日在当地卫生院结膜下注射时患眼剧烈疼痛 ,2小时后发现右眼视物不见。第 2天来我院再诊 ,右眼视力光感 ,角膜后见少量Kp ,前房积血 ,瞳孔…     

闪辉性暗点30例治疗分析

闪辉性暗点３０例治疗分析沈阳军区总医院眼科蒋志科，周胜华，高明宏自１９９０年—１９９４年，我科对门诊闪辉性暗点３０例经用阿司匹林，谷维素等治疗，疗效满意。现分析如下：临床资料：本组３０例中，女２３例，男７例；年龄最小１５岁，最大４７岁，以１８岁—３０...     

针刺治疗闪辉性暗点症20例

闪耀性暗点症是发作性眼症,多易在感冒之后发作。本症由于大脑枕叶皮质或视路上的供养血管的痉挛性一过性循环障碍所致。可能与脑动脉硬化有关,骤然发作,常在注视时一侧视物模糊,有火花状闪辉性锯齿状暗点,似