脉冲式低剂量率放疗治疗胃癌肝门部淋巴结转移1例

胃癌的发病率与死亡率在恶性肿瘤中均位居前列.胃癌肝门部淋巴结转移常因压迫胆管而引起严重并发症,放疗虽然可以改善症状[1],但因肝门部周围组织的结构特殊而使常规放疗的副作用大,患者往往不能耐受.脉冲式低剂量率放射治疗(PLDR)可以在不伤害邻近正常组织器官的同时达到病灶区有效治疗的目的.本文报告1例应用PLDR治疗的胃癌肝门部淋巴结转移患者,对其临床特点、疗效及预后进行探讨.     

高龄白内障患者围手术期的心理护理

目的 观察心理护理在高龄白内障患者围手术期的运用对改善高龄白内障患者的生存质量的效果.方法 通过针对高龄白内障患者心理特点、需求提供围手术期的心理护理.结果 患者以积极的心理状态接受手术,达到术前预期的效果.结论 高龄白内障患者围术期进行恰当、有针对性的心理护理,一方面可以让患者克服术前心理障碍、保证手术顺利进行;另一方面在术后视力可能恢复不理想时,患者能以良好的心态接受治疗,对改善患者的生存质量起重要作用.     

司坦唑醇分散片处方及制备工艺研究

目的 对司坦唑醇分散片的处方及制备工艺进行研究.方法 通过预试验对处方进行初步筛选,用正交试验法对处方进行优化,并考察粒径对药物溶出度的影响.结果 优化处方为(按1 000片计):180g乳糖作为填充剂,10 g羧甲淀粉钠作为内加崩解剂,质量分数5%羧甲淀粉钠作为黏合剂.占干颗粒质量分数2%的羧甲淀粉钠和3%的微晶纤维...     

鼻内窥镜鼻窦手术患者的心理分析及护理对策

鼻内窥镜鼻窦手术是清除鼻及鼻窦粘膜的炎性病变,重建鼻和鼻窦的通气引流,恢复粘膜形态学和生理功能,使病变获得彻底性治愈的手术[1]。自2003年以来,我科对334例鼻内窥镜鼻窦手术患者进行疾病的护理过程中,同时对患者及家属进行心理分析并采取相应的护理对策,取得满意的效果,现     

川贝母-枇杷叶配伍对枇杷叶中3种黄酮成分血浆药动学的影响

目的 通过高效液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）方法,探讨川贝与蜜炙枇杷叶配伍后,枇杷叶中芦丁、槲皮素和山柰酚的药动学变化。方法 血浆样品经固相萃取处理。色谱柱为Waters XTerra MS C₁₈柱（150 mm×2.1 mm,3.5 μm）;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液;质谱采用电喷雾离子源,负离子模式（ESI^-）,多反应监测模式（MRM）进行定量。大鼠随机分2组,分别灌胃单味枇杷叶和药对川贝-枇杷叶水煎液,测定药动学参数。结果 待测物线性关系良好（r² ≥ 0.998）,精密度、准确度、基质效应和提取回收率满足定量要求。与单药组相比,药对组中芦丁、槲皮素和山柰酚的C_max和AUC_0-t均下降,t_1/2推迟。结论 川贝与枇杷叶配伍后,降低了芦丁、槲皮素和山柰酚的最大血药浓度,减慢了消除率,延长了它们在体内的驻留时间。     

基于团队资源管理模式建立主动脉夹层绿色通道的实践与效果评价

目的探讨基于团队资源管理模式建立主动脉夹层(aortic dissection,AD)绿色通道的实践与应用效果。方法采用便利抽样法选取2017年1月至2018年12月南京大学医学院附属鼓楼医院救护的483例AD患者为研究对象,其中2017年1-12月救护的213例AD患者为对照组,采用传统救治模式救护;2018年1-12月救护的270例AD患者为观察组,采用团队资源管理模式进行救护。评价并比较两组患者的CT血管造影术(computed tomography angiography,CTA)检查时间、急诊滞留时间、抢救成功率以及实施团队资源管理模式前后急诊医护人员的安全态度。结果应用团队资源管理模式后,观察组患者的CTA检查时间、急诊滞留时间明显短于对照组(均P0.05);抢救成功率的差异无统计学意义(P0.05);急诊医护人员安全态度6个维度的得分均有所提升,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于团队资源管理模式建立AD绿色通道的实践,有利于缩短AD患者的CTA检查时间及急诊滞留时间,提高急救品质,保障患者安全。     

循证护理在眼科手术患者中的应用观察

目的 探讨循证护理在眼科手术患者中的应用. 方法 对322例眼科手术患者进行随机分组:161例患者采用循证护理方法,161例患者采用常规护理方法,比较分析两组之间的临床效果. 结果 循证护理组的效果优良率、并发症率、住院天数明显低于常规护理(P<0.05). 结论 循证护理可以提高眼科手术患者的预后效果,减少并发症和住院天数,同时还可以提高护理人员的理论水平以及分析问题、解决问题的综合能力.     

角膜移植围手术期护理

角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜 ,使患者重见光明的一种现代手术方式。我科自 2 0 0 0年 8月以来共施行穿透性角膜移植 5例 ,板层角膜移植 2例 ,均取得满意效果 ,现将围手术期护理总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料7例患者中男 4例 ,女 3例 ,年龄 1 2～ 57岁 ;患者均为单眼发病 ,其中右眼 5例 ,左眼 2例 ;大泡性角膜炎 3例 ,角膜白斑 2例 ,角膜溃疡 2例 ;视力无光感 1例 ,光感或指数 6例。1 .2　角膜材料7例均采用离体 6h之内同种异体新鲜角膜 ,供体年龄 2 4～ 50岁。1 .3　结果随访 1～ 1 1个月 ,6例患者角膜植片保…