如意金黄膏对动静脉内瘘血肿的临床观察

目的观察如意金黄膏对动静脉内瘘血肿的治疗效果。方法将血透治疗并发动静脉内瘘血肿的患者52例，其中男29例，女23例．年龄21～83岁。平均年龄52岁。随机分为实验组26例与对照组26例，治疗组使用金黄膏，取金黄膏适量涂于敷料上外敷于血肿处。湿热敷面积应超过血肿范围，对照组使用硫酸镁，使用前将配制好的硫酸镁溶液加热至30摄氏度左右，取药液浸湿方纱后持续热敷于血肿处．湿热敷面积应超过血肿范围，上述两种方法1日2次。观察用药后内瘘管穿刺处淤血、硬结、疼痛及肿胀的消退情况以及皮肤组织弹性、周围静脉充盈度、一次性穿刺成功率。结果如意金黄膏对痿管周围的影响和对周围组织皮下瘀血吸收的效果明显优于硫酸镁组。结论如意金黄膏外敷治疗内瘘血肿效果明显优于传统硫酸镁持续热敷。在临床上非常适合自体动静脉内瘘佯血肿患者。     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞的预防与处理

总结血液透析患者动静脉内瘘闭塞的预防与处理经验。认为术后根据患者情况给予抗凝治疗，加上适当的锻炼，以及作充分评估；有计划地穿刺，和透析结束时正确按压；对患者及家属进行维护方法的宣教和指导，可有效减少动静脉内瘘闭塞，提高使用寿命。     

Ⅳ期SiiewertⅡ型食管胃结合部腺瘤患者姑息性手术的临床意义:基于SEER数据库的回顾性研究

目的 探讨姑息性手术对Ⅳ期SiewertⅡ型食管胃结合部腺瘤(AEG)患者预后的影响.方法 通过SEER*Stat软件收集2004—2015年病理诊断为Ⅳ期SiewertⅡ型AEG的病例4337例,其中手术组患者341例,非手术组患者3996例.运用倾向得分匹配(PSM)平衡组间差异,采用Cox比例风险模型、Kaplan-Meier分析研究患者的预后特点.结果 Cox单因素分析发现,手术、年龄、放疗、化疗、肿瘤T分期以及分化程度均可能是影响Ⅳ期SiewertⅡ型AEG患者预后的相关因素(P﹤0.05).Cox多因素分析显示,手术、化疗、分化程度Ⅲ～Ⅳ级、T4期、高龄均是患者的总生存(OS)和肿瘤特异性生存(CSS)的危险因素.Kaplan-Meier生存曲线分析提示,手术组患者OS与CSS均优于非手术组(P﹤0.05).结论 姑息性手术可以改善Ⅳ期SiewertⅡ型AEG患者OS及CSS,推荐晚期患者采取姑息性手术联合全身化疗的治疗策略.     

循证护理在预防血液透析患者动静脉内瘘闭塞中的应用

循证护理（evidence-based nursing,EBN）,即以临床护理专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证对患者实施最佳的护理^[1]。动静脉内瘘是肾功能衰竭（肾衰）晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路,正确预防和精心护理能有效减少内瘘并发症的发生,对维持内瘘的正常功能和提高通畅率有十分重要的意义。本院血透室成立15年来,对于血透患者动静脉内瘘的护理积累了一定的经验,我们应用循证护理的思维方式进行分析,积极采取预防措施,大大降低了并发症的发生,现报道如下。     

关于推广舒适护理对透析病人的应用

目的:探讨对血透患者应用舒适护理模式,使血透患者安全、舒适地接受治疗。方法:对194例血液透析患者采用舒适护理措施。结果:提高了血液透析患者生理,心理和社会的舒适度,减少了血液透析并发症,患者治疗信心明显增强,生存质量随之提高。结论:舒适护理的运用充分体现了以人为本、以病人为中心的护理服务内涵,起到良好的消烦解忧、促进放松的作用,提高了尿毒症患者的医疗服务满意度,以及提高透析患者的生活质量。     

关于推广舒适护理对透析病人的应用

目的：探讨对血透患者应用舒适护理模式,使血透患者安全、舒适地接受治疗。方法：对194例血液透析患者采用舒适护理措施。结果：提高了血液透析患者生理,心理和社会的舒适度,减少了血液透析并发症,患者治疗信心明显增强,生存质量随之提高。结论：舒适护理的运用充分体现了以人为本、以病人为中心的护理服务内涵,起到良好的消烦解忧、促进放松的作用,提高了尿毒症患者的医疗服务满意度,以及提高透析患者的生活质量。     

长尾转向：论当下电视媒体的传播力提升策略

面对用户选择高度自由的融媒体时代，电视媒体的传播力正面临前所未有的挑战。产品的发行增量固然是电视媒体生命之本，但是合理挖掘高质量作品的存量价值同样是提升电视媒体传播力的重要方法。从长尾理论视野看，中国海量的电视媒体内容资产在经过把关过滤和集中上架的基础上可成为典型的利基产品群集，在大数据的智能分析、传播者的人格化传播设计、微圈层的口碑引导下可以实现“微体量”“顺需求”“深渗透”的长尾传播。电视媒体内容利基产品的长尾传播促进电视媒体在开辟平行市场、重塑读屏文化、借力多元平台、融合传播创新等方面开拓传播新路径，以期其传播力的跃升。     

缺氧诱导因子-1在胃癌中的研究进展

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,总体生存率低,治疗手段局限。缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)是帮助细胞适应缺氧环境的关键转录因子,广泛调节缺氧基因表达,协调影响肿瘤发生的多种信号分子活动,在参与调节肿瘤细胞命运中发挥着重要作用。过去的二十年中,胃癌及HIF-1在胃癌中的影响机制进行广泛的研究,HIF-1已经成为一个有前途的抗癌治疗靶点。本文就近年来HIF-1在胃癌中的研究进展作一简要综述。     

循证护理在预防血液透析患者动静脉内瘘闭塞中的应用

循证护理(evidence-based nursing,EBN),即以临床护理专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理[1].动静脉内瘘是肾功能衰竭(肾衰)晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路,正确预防和精心护理能有效减少内瘘并发症的发生,对维持内瘘的正常功能和提高通畅率有十分重要的意义.本院血透室成立15年来,对于血透患者动静脉内瘘的护理积累了一定的经验,我们应用循证护理的思维方式进行分析,积极采取预防措施,大大降低了并发症的发生,现报道如下.     

维持性血液透析不同血流量回血法的效果观察

贫血是透析患者发生心血管并发症的一个重要的危险因子,而心血管并发症是透析患者的主要死亡原因之一。贫血不但与透析患者的生活质量密切相连,而且与透析患者的生存率密切相关,所以作为透析工作者应该重视与透析相关的失血。本院近年开展不同血流量回血法对透析器和管路内残留血量、心率、血压等进行比较,现报道如下。