miR-202-5p通过下调NFATc3的表达抑制口腔鳞状细胞癌细胞的生长、迁移和侵袭

目的：探讨miR-202-5p对口腔鳞状细胞癌（oral squamous carcinoma，OSCC）细胞生长、集落形成、迁移和侵袭的影响及其可能的机制。方法：通过qPCR法检测OSCC细胞系（Tca8113和SCC-4）和口腔角质细胞HOK中miR-202-5p和T细胞核因子c3（nuclear factor of activated T-cells isoform c3，NFATc3）mRNA的表达水平；将miR-202-5p mimic或/和NFATc3过表达质粒转染入Tca8113和SCC-4细胞，用MTT和集落形成实验检测转染对细胞增殖的影响，划痕伤口愈合实验和Transwell实验检测转染对细胞迁移和侵袭的影响，用Western blotting实验检测转染对NFATc3蛋白表达的影响；通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-202-5p 对候选靶基因 NFATc3 的直接调控作用。结果：与正 常 口 腔 角 质 细 胞 HOK 相 比 ，miR-202-5p 在 OSCC 细胞Tca8113和SCC-4中呈低表达（均P<0.01），NFATc3 mRNA和蛋白质表达显著升高（P<0.01）。在Tca8113细胞和SCC-4细胞中，过表达miR-202-5p可显著抑制细胞生长、集落形成、迁移、侵袭以及细胞中NFATc3表达（均P<0.01）。NFATc3被证实是miR-202-5p的靶基因，过表达NFATc3能逆转miR-202-5p对OSCC细胞生长、迁移和侵袭的抑制作用。结论：miR-202-5p通过下调NFATc3表达发挥其肿瘤抑制功能，导致OSCC细胞的生长、迁移和侵袭受到抑制。     

慢阻肺急性发作期布地奈德雾化吸入的疗效与安全性评价

目的:比较雾化吸入布地奈德与口服强的松对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的疗效与安全性。方法:选择急性发作期COPD患者84例,随机分为治疗组43例和对照组41例,在均给予常规治疗的同时,治疗组雾化吸入布地奈德2mg,1次/12h,3d,后改为1mg,2次/d,连服7d;对照组口服强的松20mg 2次/d,连服3d,后改为25mg(分两次服),连服7d。分别在入院时及治疗后前3d的每12h及出院前检测肺功能,在入院时及治疗后24、48、72h及出院前测动脉血气,并注意住院前后血糖、血钾、钠等变化。结果:两组中各有3例因症状加重行无创通气治疗,其余所有患者治疗后肺功能、动脉血气等均明显改善,组间比较无显著差异。治疗组血糖增高发生率明显低于对照组。结论:雾化吸入布地奈德可明显改善COPD急性发作期患者的肺功能和动脉血气,与口服强的松无明显差异,但不良反应发生率较低。     

胆汁淤积性肝损伤炎性反应机制的研究进展

胆汁淤积性肝损伤(CLI)是临床常见肝脏疾病,其生化本质是各种原因导致胆汁酸异常蓄积,使系统胆汁酸暴露增加,并在肝脏内造成肝细胞损伤。若病情持续进展,可以发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭和肝癌等疾病。本文聚焦于胆汁淤积引发肝细胞损伤的生物学环节,从炎性反应的角度探讨胆汁淤积导致肝损伤的分子机制,将对中性粒细胞、巨噬细胞(Kupffer细胞)及胆管细胞等在CLI相关炎性反应中作用以及介导CLI相关炎性反应的信号通路进行阐述,为寻找新的治疗靶点和治疗策略提供思路。     

参麦注射液对肺源性心脏病患者血清SOD与MDA含量影响及其临床意义

近年来报道[1],在肺源性心脏病(肺心病)患者急性发作期,氧自由基的产生过多,从而造成的组织细胞损伤,使肺功能进一步下降.但至今未见有关治疗方面的报道,为寻找可以抑制氧自由基损伤的治疗方法,我们观察了参麦注射液治疗肺心病患者用药前后SOD(超氧化物歧化酶)与MDA(丙二醛)水平变化,同时进行临床疗效观察,旨在探讨应用参麦注射液对氧自由基损伤的抑制作用.     

不同牵引部位对上颌埋伏中切牙牙周应力分布的影响

目的:基于对上颌唇向倒置埋伏中切牙的三维有限元模型施加不同部位的牵引力,分析比较不同工况下牙周膜的应力分布,从而为临床进行上颌埋伏中切牙助萌治疗提供参考。方法:选取1名上颌中切牙唇向倒置埋伏阻生患者的锥体束CT(CBCT)原始数据,建立统一坐标系下上颌埋伏中切牙及其支持组织的三维有限元模型。在牙冠舌面切1/3、中1/3、颈1/3的中心分别施加在矢状方向上垂直于牙体长轴的30 g、60 g、90 g的牵引力,分析比较不同工况下牙周膜的应力分布情况。结果:不同牵引部位下,埋伏牙牙周应力分布特点类似。同一力值牵引,牵引部位越靠近牙颈部,牙周膜的应力越小;同一牵引部位,牵引力越大,牙周应力越大。结论:牵引部位应尽量位于切端,牵引力不宜超过60 g。     

俯卧位通气对ARDS患者呼吸力学和氧合参数及血流动力学指标的影响研究

目的:探讨俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者呼吸力学、氧合参数及血流动力学指标的影响。方法:选择2018年1月—2022年12月我院收治的100例ARDS患者，回顾性收集患者临床资料，按照通气方式将其分为观察组(俯卧位通气，n=62)和对照组(仰卧位通气，n=38)。对比2组治疗前后呼吸力学指标(肺顺应性、气道平均压、气道平台压)、通气前(T0)及通气12 h(T1)时氧合参数[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉氧合指数(PaO₂/FiO₂)]及血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)];分析2组预后指标[APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)评分、机械通气时间、ICU时间及28 d病死率]及并发症发生率差异。结果:观察组治疗后气道平均压和气道平台压较对照组更低，肺顺应性、PaO₂及PaO_2...     

抑郁对COPD患者运动能力影响的研究

目的探讨抑郁对COPD患者运动能力影响的研究。方法选取COPD患者91例,明确抑郁或者非抑郁患者80例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为对照组和抑郁组,进行6分钟步行试验,在实验开始5min和实验结束2min后检测患者的心率、血压、呼吸频率和Borg指数,计算患者在规定的时间内所步行的距离。结果对照组患者和抑郁组患者实验前的各项指标如差异均如性别比例、年龄分布、BMI、FEV1、FVC、FEV1／FVC两组间的差异均无统计学意义（t值分别为0．050、1．416、1．721、0．041、0．089、0．028,P值均〉0．05）;对照组和抑郁组患者在实验后心率、收缩压、呼吸频率和Borg指数的差异具有统计学意义（t值分别为6．814、18．531、7．694、2．848,P值均〈0．05）;对照组患者组内实验前和实验后的心率、收缩压和Borg指数的差异具有统计学意义（t值分别为16．715、4．169、3．138,P值均〈20．05）;抑郁组患者组内实验前和实验后的心率、收缩压、呼吸频率和Borg指数的差异具有统计学意义（t值分别为21．163、8．372、5．619、19．174,P值均〈0．05）;步行距离两组间的差异具有统计学意义（t=24．851,P〈0．05）。结论抑郁会对COPD患者运动能力造成明显的影响,在临床治疗上,心理治疗需要引起重视。     

无创通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察

目的观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭患者的治疗作用.方法依照动脉血气分析结果选择呼吸衰竭患者,将患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗感染、吸氧等一般常规治疗.在此基础上,治疗组加用经鼻面罩双水平正压通气治疗,同时心电监护及血氧饱和度监测,严密观察治疗前及治疗后2h～3h、6h、24h、3d、治疗结束前后1h～2h的动脉血气及临床症状变化.结果共观察COPD并呼吸衰竭患者87例,其中治疗组45例,4例放弃治疗,1例死亡,其余40例均病情明显缓解;带机时间(5.4±3.9)d,住院时间(10.6±5.2)d.对照组42例,14例经一般常规治疗无效或恶化,其中5例加用无创通气治疗,9例加用有创通气,2例自动出院,1例死亡,其余25例常规治疗后逐渐缓解(好转率与治疗组比较P＜0.01),住院时间(13.6±4.3)d(与治疗组比较P＜0.05).治疗后48h内治疗组患者同时段内呼吸困难缓解明显优于对照组(P＜0.05).无创通气可在较短时间内改善PaO2FiO2、降低PCO2,优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).无创通气治疗过程中,治疗组共有3例患者出现面部轻度压伤,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应.对照组2例口腔霉菌感染,1例大便次数增多,镜检查到霉菌,5例腹胀.结论无创通气对于治疗COPD并呼吸衰竭有较好的治疗效果,较早应用可以明显缓解病情,减少气管插管,无明显不良反应.     

HPLC法测定心脉通片中葛根素的含量

心脉通片是由当归、葛根、三七、毛冬青、丹参等十味中药组成的薄膜衣片 ,功效为活血化瘀 ,通脉养心 ,降压降脂。用于治疗高血压、高血脂症等。卫生部药品标准 [ＷＳ3 -Ｂ - 110 9- 92 ]对心脉通片没有含量测定指标 ,为能控制其内在质量 ,参照《中国药典》一部[1] ,研究建立关于ＨＰＬＣ测定心脉通片中葛根素的含量方法 ,本法操作简便 ,准确 ,线性好 ,可作为控制心脉通片质量的依据之一。1　仪器与试药ＴＳＰ - 10 0高效液相色谱仪　 (ＴＳＰ - 10 0泵 ,ＴＳＰ-ＵＶ10 0检测器 ,ＡＮＡＳＴＡＲ色谱工作站 )。葛根素对照品 75 2 - 2 0 0 10 8…     

坏死性淋巴结炎1例误诊7年

坏死性淋巴结炎１例误诊７年韩凤华郑文涛牛晓春（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词淋巴结炎；坏死性；误诊分析患者，男，３５岁。因反复发热伴浅表淋巴结肿大７年，加重１０天，于１９９５年７月３１日以“发热待查”收入院。病人自述于１９８９年５月无明...