超声诊断睾丸微石症与睾丸相关疾病的关系研究

目的探讨睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)与睾丸相关疾病的关系。方法回顾性分析6 622例有阴囊症状、经阴囊超声检查发现睾丸微石症(TM)患者的临床资料。结果检出率为3.35%,其中双侧为多,占比为89.1%,TM组与非TM组中睾丸附睾炎的发生率分别为13.45%,14.09%,2组比较P为0.82,x2为0.051,隐睾发生率分别为2.70%,2.37%,2组比较P为0.753,x2为0.098,差异无统计学意义;TM组与非TM组精索静脉曲张发生率分别为49.5%,40.21%,2组比较P为0.0053,x2为7.75,2组差异有统计学意义。结论睾丸微石症发生率不低,其为常见病,其与睾丸附睾炎、隐睾无明确相关关系,而与精索静脉曲张明显相关,超声检查是睾丸微石症确诊和随访的主要工具。     

彩色多普勒超声诊断肝总动脉瘤并瘤内附壁血栓1例

患者男,87岁。发作性视物模糊10余年,加重5d,拟诊一过性脑缺血发作入院。行腹部超声检查:左肝后下方见一类圆形包块,大小4.3cm×3.8cm,边界清,形态规则,内部呈实性为主的囊实混合性回声。实性部分回声均匀,未见钙化。肿块后缘隐约见一管状结构与其相连,胰头及门静脉稍受压后移。追踪扫查,发现该管状结构为肝总动脉。彩色多普勒血流显像示肝动脉与肿块囊性部分相通(图1)。频谱多普勒超声可于囊性部分测及动脉频谱(图2),最大血流速度Vp56.5cm/s。超声诊断:肝总动脉囊状动脉瘤并瘤内附壁血栓形成。血管造影及三维重建显示:肝总动脉近胃十二指…     

超声心动图研究慢性肾功能不全患者透析前后左心结构与功能变化

目的:对比观察慢性肾功能不全患者(chronic renal failure,CRF)与对照组及CRF患者血液透析前后左心结构和功能的变化.方法:选取25例CRF患者,分别于血液透析前、后行超声心动图(UCG)检查;另随机选取25例健康人群作为对照组.常规测量指标包括左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室重量指数(LVMI)、左室射血分数(EF)及有无心包积液(pericardial effusion,PCE)等,比较CRF患者与对照组及CRF患者自身透析前、后左心结构与功能的变化.结果:与对照组比较,CRF患者左心结构发生明显变化,LAD、IVSd、LVMI、LVPWd、LVDd均显著增大,且超过50%CRF患者不同程度出现心包积液.左心收缩和舒张功能均减低.与透析前比较,透析后CRF患者LAD、LVDd减小,但Ⅳsd、LVMI、LVPWd无显著变化.左心收缩和舒张功能的改善亦无统计学差异(P>0.05).结论:血液透析对提高业已受损的CRF患者左心功能并无助益.UCG作为一种简便易行、无创的影像学检查,能实时监测CRF患者血液透析前后左心结构和功能的变化,对指导临床治疗具有重要意义.     

颈动脉粥样硬化及血流动力学变化与脑梗死的关系

目的应用双功能彩色多普勒超声观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉各部位的血流动力学变化及其相互关系。方法经头颅CT和(或)MRI检查确诊的58例脑梗死患者(脑梗死组)及45例健康体检者(对照组),采用多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),并同时检测颈总动脉及颈内动脉血流动力学指标。结果脑梗死组颈总动脉、颈内动脉及颈总动脉分叉部IMT均明显高于对照组(P<0.01);脑梗死组颈动脉粥样斑块检出率显著高于对照组(P<0.01);脑梗死组颈总动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速及最大剪切率明显低于对照组,搏动指数、阻力指数高于对照组,脑梗死组颈内动脉舒张末期流速及最大剪切率明显低于对照组,阻力指数高于对照组;颈总动脉最大剪切率与颈总动脉IMT及颈总动脉分叉部IMT呈负相关,颈内动脉最大剪切率与颈内动脉IMT呈负相关。结论颈动脉IMT、斑块的部位和性质及血流动力学变化与脑梗死的发生密切相关。     

超声和CT对胆囊腺肌增生症诊断价值的对照分析

目的分析超声和CT检查对胆囊腺肌增生症的诊断价值。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院28例经病理证实的胆囊腺肌增生症患者超声和CT表现,分析其影像学特点,并以病理诊断为金标准,分析两种影像方法对胆囊腺肌增生症的诊断价值。率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义;率的多重比较采用卡方分割,P0.0125为差异具有统计学意义。结果 28例患者中,术前超声诊断胆囊腺肌增生症15例,CT诊断9例,CT诊断率为32.14%,超声诊断率为53.57%,χ2检验表明,超声与CT对胆囊腺肌症的诊断率差异无统计学意义(χ2=2.63,P=0.10);卡方分割分析CT及超声诊断不同类型胆囊腺肌症准确率的差异,结果表明,超声与CT对各种类型胆囊腺肌症的诊断率差异均无统计学意义(节段型:χ2=0,P=0.11;弥漫型:χ2=2.57,P=1.00;局灶型:χ2=1.42,P=0.23)。结论 CT及超声是诊断胆囊腺肌增生症的重要影像学方法;凸阵探头与线阵探头联合应用,可能提高超声对胆囊腺肌增生症的检出率。     

彩色多普勒检测亚临床型精索静脉曲张血流动力学变化的研究

本文通过彩色多普勒对１２５例不育症男性患者，共２５０条精索静脉的血流动力学变化进行研究。结果显示彩色多普勒诊断精索静脉曲张７１例，其中４６例与临床诊断一致。２５例诊断为亚临床型精索静脉曲张，占不育症患者的２０％。作者提出将精索静脉直径≥０．１８ｃｍ，返流时相大于８００ｍｓ可作为诊断亚临床型精索静脉曲张的标准。证实了彩色多普勒是一种简单、有效、方便和非侵害的检查方法     

超声检查评价糖尿病患者左室肥厚与颈动脉缓冲功能的关系

目的 研究糖尿病(DM)患者左室肥厚(LVH)与颈动脉缓冲功能的关系.方法 超声心动图检查70例DM患者和35例正常人,分为LVH组和非LVH组,测定受检者颈动脉的弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)与顺应性(AC),评价颈动脉缓冲功能.结果 LVH组和非LVH组DM患者的Ep、β较对照组增大,且LVH组较非LVH组增大(P<0.05);LVH组和非LVH组DM患者的AC较对照组减小,且LVH组较非LVH组减小(P<0.05).DM患者左室质量指数与Ep和β呈正相关,与AC呈负相关(P<0.05).结论 DM患者LVH与颈动脉缓冲功能受损相关,动脉缓冲功能受损可能是导致DM患者LVH的重要因素之一.     

2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素分析

目的：分析2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素。方法：收集2020年1月—2021年12月云安区人民医院全部体检人员信息，将腹部彩超筛查结果示尿路结石阳性的患者作为尿石症组(n=556)，随机抽取体检健康者作为对照组(n=200)，分析该地区尿石症患者的临床特点，采用Logistic回归分析尿石症的独立危险因素。结果：2020—2021年体检行腹部彩超检查共8 184人，检出尿石症556例，患病率为6.8%，平均年龄(45.5±12.2)岁。尿石症组年龄及血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。男性、高龄、高Cr、高UA、高TC是尿石症发病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论：中年男性合并Cr、UA、TC升高者尿石症的发生率较高，需引起重视，以降低尿石症发生率。     

成人复发性膑骨脱位的治疗

为探讨成人膑骨脱位的病因及治疗方法,分析11例病人采用远近端联合重排手术(即:Madigan及Fulkerson)治疗Q角>20°的成人膑骨脱位治疗患者的临床资料.结果,11例病人的术后随访6个月以上,所有病人截骨均1期愈合,膝关节活动正常,无脱位再次发生.对于成人膑骨脱位,Q角>20°的患者,采用远近端联合重排的手术方式,可获得满意的疗效.     

抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染治疗中的应用

为探讨抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染临床治疗中的应用效果,本文对2006年6月-2008年6月本科收治的因创伤所致长骨干大段骨缺损合并感染12例,临床在积极清创骨断端坏死感染组织.使用外固定架固定后,在缺损处放置含抗生素骨水泥填充支持,6～8周后行骨水泥取髂骨混合同种异体骨植骨术.结果术后无1例感染复发,创面无红肿,伤口均愈合良好,术后每3周复查,所有病例均在3个月时出现骨痂,骨折线模糊,显示骨性愈合良好.随访1～3年,平均1.4年,均获骨性愈合.通过制定合理的手术方案,抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染临床治疗中的应用可取得满意效果.