局部进展期直肠癌新辅助化疗后病理完全缓解及肿瘤降期的预测因素分析

目的:探索局部进展期直肠癌(LARC)经新辅助化疗后病理完全缓解（pCR）和肿瘤降期（ypT0-1）的预测因素。方法:回顾性分析71例经新辅助化疗后进行全直肠系膜切除术的局部进展期直肠癌患者的临床资料,分析其临床特征,筛选经新辅助化疗后达到pCR及肿瘤降期（ypT0-1）的预测因子。结果:单因素分析结果显示肿瘤占肠腔＜1/2周（P＜0.001）、基线CEA≤5 ng/mL（P=0.001）、基线临床N分期为N0期（P=0.019）以及新辅助治疗2周期后影像评估为缓解（P=0.002）与直肠癌新辅助化疗后的高pCR率有关;肿瘤占肠腔＜1/2周（P＜0.001）、基线CEA≤5 ng/mL（P=0.029）以及新辅助治疗2周期后影像评估为缓解（P=0.007）与直肠癌新辅助化疗后的高肿瘤降期率（ypT0-1）有关。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤占肠腔环周大小（P=0.013）、基线CEA水平（P=0.042）以及基线临床N分期（P=0.038）是影响直肠癌新辅助化疗后pCR的独立预测因子;肿瘤占肠腔环周大小（P=0.001）是影响直肠癌新辅助化疗后肿瘤降期（ypT0-1）的独立预测因子。结论:初始诊断时肿瘤占肠腔环周大小、基线CEA水平及淋巴结是否阳性对局部进展期直肠癌新辅助化疗后pCR有预测作用,肿瘤占肠腔环周大小对局部进展期直肠癌新辅助化疗后肿瘤降期（ypT0-1）有预测作用。     

CL13及其受体CXCR5在胃癌中的表达及意义

目的 探讨CXCL13及其受体CXCR5蛋白的表达,研究CXCL13及其受体CXCR5与临床病理特征的关系.方法 收集85对胃癌组织及对应正常胃黏膜组织,应用SABC免疫组织化学方法检测CXCL13及CXCR5的表达.结果 ①CXCL13及CXCR5主要表达于细胞质和胞膜上,在胃癌组织中CXCL13及CXCR5阳性表达与正常胃黏膜组织相比差异有统计学意义(P＜0.05).②在与临床病理特征的关系分析中发现,CXCL13与CXCR5蛋白的阳性表达与患者性别、年龄和分化程度等无明显相关性(P＞ 0.05).而与TNM分级及淋巴转移呈现显著相关性(P＜0.05).结论 CXCL13及CXCR5在胃癌组织中表达上调,推测其可能与胃癌的发生发展中起到重要作用.     

结直肠癌骨转移的临床特点及治疗(附104例)

目的:探讨结直肠癌骨转移的临床特点,提高结直肠癌骨转移诊疗水平.方法:通过对中国医科大学附属盛京医院2012年1月1日至2015年1月1日收治的104例结直肠癌骨转移患者资料进行回顾性分析,分析其临床特征,绘制生存曲线,总结诊疗规律.结果:2012年1月1日至2015年1月1日期间我院共收治结直肠癌骨转移患者104例,占同期结直肠癌患者的10.0%(104/1 038),其中结肠癌骨转移38例,直肠癌骨转移66例.多发骨转移60例(57.7%),单发骨转移44例(42.3%),常见转移部位依次为腰椎(38.5%)、骶骨(32.7%)、胸椎(30.8%)、肋骨(26.9%)、四肢骨(19.2%)、肩胛骨(3.8%)、颌面骨(1.9%).共有74例患者合并有远处脏器转移(71.2%),≥2处者46例,肺脏42例,肝脏40例,腹膜后淋巴结14例,腹股沟淋巴结6例,肾上腺4例,脑2例.确诊骨转移的中位时间为(26.1±3.3)个月.从确诊骨转移之日算起,中位生存期为(22.5±4.0)个月.结论:结直肠癌骨转移患者多合并远处脏器转移;直肠癌比结肠癌更易发生骨转移.     

藁本中2种主要活性成分的高效液相色谱定量分析方法研究

目的：建立藁本中2种主要活性成分：阿魏酸及藁本内酯的定量分析方法,以评价藁本药材质量。方法：以ODS柱分析,乙腈－水（磷酸调pH至4.0)为流动相进行梯度洗脱,检测波长为284nm,采用外标法测定了19个产地的藁本样品,结果：19个产地的藁本样品中均含有阿魏酸及藁本内酯,且含量均较高。结论：阿魏酸及藁本内酯可以做为藁本药材的质量评价指标。     

番荔枝科植物抗癌有效成分研究

“番荔枝科植物抗癌有效成分研究”是由中国医学科学院基金资助的两个课题“番荔枝科植物中Acetogenins类有效成分研究”和“哥纳香属和紫玉盘属植物中抗癌有效成分研究”以及高等学校博士学科点专项科研基金资助课题“抗癌有效成分哥纳香甲素及其衍生物的合成和构效关系研究”及国家自然科学基金资助项目“哥纳香甲素及其衍生物的不对称合成和抗癌活性研究”等四项课题组成。我们详细调查了广西、海南、云南等省番荔枝科植物的品种、资源分布等情况,为深入研究番荔枝科植物的抗癌活性成分、为番荔枝科植物的开发利用奠定了基础。对该科番荔枝属、紫玉盘属、哥纳香     

植入式静脉输液港在乳腺癌病人中的应用及护理

目的探讨植入式静脉输液港在乳腺癌化疗病人中的应用及围手术期护理。方法对输液港植入的病人制定护理措施,包括心理护理,围手术期护理,常见问题的观察和处理及出院指导等。结果经过一系列的围手术期护理,病人术后恢复顺利,无并发症发生,均康复出院。结论植入式静脉输液港克服了无法长期留置,不能洗澡的缺点,减了少反复静脉穿刺带给病人的痛苦,减轻了护士的工作量,避免了化疗不良反应的发生。     

肺癌与血栓栓塞性疾病

恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病的关系早在1865年就被Trou—seau所报道,近年来有关恶性肿瘤与血栓的研究来越来越多,也越来越得到临床工作者的关注,不仅因为血栓形成以及出血是癌症患者最常见的并发症,     

孤立性永存左上腔静脉植入无导线起搏器一例

患者男性，87岁。因突发心悸、胸闷入院。诊断病窦综合征，拟行双腔起搏器植入；术前胸部CT提示左上腔静脉可能，双侧肘静脉造影证实永存左上腔静脉及冠状静脉窦扩张。经股静脉径路植入无导线起搏器，电极螺旋固定于右室间隔部。术后随访1个月，无心力衰竭及起搏器综合征症状，各项起搏参数良好。     

野菊花化学成分的研究

本文报告自菊科植物野菊(Chrysanthemum indicum L.)的头状花序中分得六种结晶性成分,经光谱(IR,UV,MS,¹H-NMR,¹³C-NMR)分析和衍生物制备证明五种为已知成分。胡萌卜甙、豚草素·金合欢素·1-单山萮酸甘油酯及棕榈酸。另一种为新倍半萜成分,命名为野菊花醇。并确定其化学结构。     

柄果花椒酰胺的化学结构

前文报道从湖南地区采集的芸香科植物柄果花椒(Zanthoxylum podocarpum Hemsl.)树皮中分离并经鉴定的结晶有β-香树脂醇、β-谷甾醇、ι-芝麻素、ι-细辛素、新棒状花椒酰胺、新木脂体柄果脂素和山萮酸为主的混合脂肪酸等。并从该植物中分得另一结晶(Ⅸ),本文报道结晶(Ⅸ)的化学结构。