护士在工作中如何预防院内感染

院内感染是指发生在医院内的一切感染,如果做不好预防控制工作,医院感染可危及住院患者、医院职工、门诊患者甚至住院患者的探视者和陪护家属。护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,一旦发生医院感染,不仅延长了患者的住院日,加重其经济负担,而且影响医院的社会效益甚至医疗安全,对患者及其家庭和社会都造成危害。医院感染管理的发展历史证明,在医院感染的预防控制中,护理是主力。     

慢性肺源性心脏病的观察与护理

目的分析慢性肺心病的护理方法和效果。方法对46例肺心病患者,进行观察个护理并分析其效果。结果本组46例均明显好转出院,随访6个月,无复发病例。结论在药物治疗基础上,通过严密的观察和护理,可以明显改善肺心病患者的预后。     

鼻血管瘤患者术后医院感染与炎症因子水平的相关性研究

目的探讨鼻血管瘤患者术后医院感染与炎症因子水平的相关性,为鼻血管瘤患者术后医院感染的防治提供参考。方法选取行鼻内镜下低温等离子手术治疗鼻血管瘤术后发生医院感染的30例为研究对象(感染组),以1∶2的比例随机选取同期行鼻内镜下低温等离子手术治疗鼻血管瘤术后未发生医院感染的60例为对照(无感染组),对感染患者用无菌棉试子采集感染部位分泌物进行病原菌分离、培养、菌株鉴定,检测两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平,观察结果。结果30例医院感染患者,其中呼吸道感染21例、泌尿道感染6例、皮肤黏膜感染3例,分别占70.00%、20.00%、10.00%,总检出病原菌21株,其中革兰阴性菌16例、革兰阳性菌5株,分别占76.29%、33.71%;血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平感染组分别为(29.12±5.54)ng/ml、(28.05±3.66)ng/ml、(8.63±3.32)ng/ml、(14.27±5.51)mg/l,高于无感染组(14.97±4.81)ng/ml、(15.21±4.02)ng/ml、(2.35±0.92)ng/ml、(6.25±2.35)mg/l,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CD3、CD4、CD4/CD8水平感染组分别为(48.45±1.38)%、(34.15±1.23)%、(1.11±0.13),低于无感染组(50.97±1.56)%、(35.91±1.39)%、(1.25±0.20),CD8水平感染组为(33.85±2.67)%,高于无感染组(28.42±2.87),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻血管瘤患者术后容易发生呼吸道感染,感染病原菌主要为革兰阴性菌,术后发生医院感染的患者血清炎症因子明显增高,同时存在免疫功能的异常。     

鼻内镜下经口腺样体吸切术53例临床止血体会

目的 总结鼻内镜下经口腺样体吸切术术中止血方法与效果.方法 全麻行鼻内镜下经口腺样体吸切术53 例,采用不同的方法止血.结果 单纯生理盐水纱布压迫止血11 例,盐酸麻黄碱生理盐水纱布压迫止血10 例,单纯单极电凝或双极电凝止血25 例,单极电凝或双极电凝止血后双腔导尿管水囊行鼻咽部填塞4 例,高膨胀止血海绵压迫3 例,全部患者无术后再发出血,术后症状改善,术后1年复查腺样体无残留,咽鼓管咽口无损伤.结论 对于行鼻内镜下经口腺样体吸切术的患者,根据不同情况采用不同的止血方法可以有效防止术后出血.     

咽喉返流致慢性咳嗽38例临床分析

目的观察奥美拉唑胶囊联合多潘立酮治疗咽喉返流致慢性咳嗽的临床效果。方法回顾分析2008年12月-2011年7月间我科收治的38例咽喉返流致慢性咳嗽的临床资料。结果 38例中18例咳嗽症状消失,13例咳嗽症状明显减轻,7例患者咳嗽症状控制不理想,总有效率81.6%,随访1年无复发。结论奥美拉唑胶囊联合多潘立酮是治疗咽喉返流致慢性咳嗽的有效方法,值得临床应用。     

凋亡刺激蛋白抑制因子、逮捕缺陷蛋白表达与鼻咽鳞状细胞癌病理分期及组织分型关系

目的 探讨鼻咽鳞状细胞癌组织中的凋亡刺激蛋白抑制因子(iASPP)、逮捕缺陷(ARD1)蛋白在鼻咽鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取济源市第二人民医院2015年1月至2019年1月收集的鼻咽鳞状细胞癌组织标本80例(鼻咽鳞状细胞癌组)、并选取年龄与性别相匹配的40例正常鼻咽部组织(对照组),采用免疫组化染色检测ARD1与iASPP蛋白表达,并分析二者与鼻咽鳞状细胞癌病人的病理学分型、T分期、N分期、临床分期的关系.结果 ARD1蛋白、iASPP蛋白在鼻咽鳞状细胞癌组织表达阳性率分别为56.25％、78.75％,在正常鼻咽部组织分别为10.00％、17.50％,鼻咽鳞状细胞癌组织中ARD1蛋白、iASPP蛋白表达阳性率均高于对照组(P<0.05);T3和T4分期鼻咽鳞状细胞癌组织中的ARD1蛋白、iASPP蛋白表达阳性率高于T1和T2分期(P<0.05),N2和N3分期鼻咽鳞状细胞癌组织中的ARD1蛋白、iASPP蛋白表达阳性率高于N0和N1分期(P<0.05),Ⅲ期和Ⅳ期的鼻咽鳞状细胞癌组织中的ARD1蛋白、iASPP蛋白阳性率均分别的高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.05).不同病理学分型的鼻咽鳞状细胞癌组织中的ARD1蛋白、iASPP蛋白阳性率均差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽鳞状细胞癌组织中的ARD1蛋白、iASPP蛋白表达上调显著,并且与鼻咽鳞状细胞癌的T分期、N分期及临床分期可能具有相关性,其可能在鼻咽癌的发生及进展中共同发挥调控作用.