GATA3在乳腺癌组织中的表达及其与ER表达的关系

目的:探讨乳腺癌组织中GATA3的表达及与ER表达的关系,以及GATA3在乳腺癌发生中的意义。方法:采用免疫组化方法检测了上海市黄浦区中心医院2004年至2005年间外科手术切除的100例乳腺癌组织和61例癌旁乳腺组织中GATA3的表达水平,分析其与ER表达和乳腺癌患者临床病理特征间的关系。结果:GATA3在癌旁乳腺组织中的阳性表达率(82.0%)明显高于乳腺癌组织(60.0%)(χ2=8.45,P<0.01),但在不同病理类型乳腺癌中表达无差异(χ2=0.74,P>0.05)GATA3的表达和患者年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),与乳腺癌组织分级、淋巴结转移相关(P<0.05)。乳腺癌组织中GATA3的阳性表达与ER的阳性表达存在着显著的正相关(r=0.49,P<0.01)。结论:乳腺癌组织低表达GATA3,GATA3表达与ER表达正相、与乳腺癌的发生、发展、转移和预后相关。     

炎性乳腺癌的诊断和治疗

目的 总结炎性乳腺癌的诊治体会。方法 回顾性分析24例炎性乳腺癌的诊断治疗。结果 24例中有3例诊断为炎性乳癌经乳癌根治术或扩大根治术。18例经术前穿刺证实为恶性，经术前新辅助治疗后，择期手术，行标准根治术或扩大根治术。3例误诊为急性乳腺炎，经术前抗菌治疗后手术，术中证实为恶性，行乳癌根治术。全组病人术后经病理证实为乳癌，术后继续应用辅助化疗。结论 炎性乳腺癌为一种恶性程度较高的类型，较易误诊，生存率较低，术前明确诊断以及应用新辅助治疗与治疗及预后均有较大关系。     

乳腺癌的保留乳房治疗体会

为了探讨乳腺癌保留乳房综合治疗的原则和近期疗效,回顾分析实施保留乳房手术+术后化疗+术后放疗+雌激素受体试验阳性的32例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的内分泌治疗随访。32例全部生存,1例同侧复发,所有病例乳房外形正常。初步研究结果提示,乳腺癌的保留乳房治疗是一种需多科密切配合的综合性治疗手段,可成为早期乳腺癌的主要治疗方法。     

二甲双胍对糖尿病前期乳腺癌患者化学治疗期间血糖控制疗效和安全性的观察

目的:观察二甲双胍在乳腺癌合并糖调节受损患者化学治疗(化疗)中血糖控制的疗效和安全性。方法 :手术病理证实为乳腺癌并行初次化疗女性中筛选出糖调节受损患者108例,随机分为治疗组(56例)和对照组(52例)。2组均进行非强化饮食控制,治疗组在化疗期间增加二甲双胍,比较2组化疗前及第6次化疗结束2周后血糖控制的疗效和糖尿病的发生率,并观察不良反应。结果:第6次化疗后,治疗组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组(均P<0.05)。治疗组糖尿病发生率为34.0%,对照组糖尿病发生率为53.2%(P0.05),治疗组胃肠道不良反应高于对照组(P     

乳腺癌骨转移骨相关事件危险因素分析:系统复习及104例病人回顾分析

目的 :探索乳腺癌骨转移骨相关事件(skeletal-related event,SRE)的危险因素,为早期预防和减少SRE提供临床理论依据。方法::检索2000年1月1日至2017年10月31日,Pubmed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)及万方数据库中对乳腺癌骨转移SRE危险因素进行分析的中英文文献,提取相关信息和结论。对2004年4月至2016年12月间复旦大学附属中山医院和上海市黄浦区中心医院收治的104例乳腺癌骨转移病人随访并记录SRE的发生,分析SRE危险因素。结果:系统复习的文献最终纳入6篇。SRE危险因素包括病人年龄、ER/PR/HER2、组织/核分级、临床分期、骨转移持续时间、骨转移部位数、手术方式等。对这些因素行单因素和(或)多因素分析。6篇文献结论略有差异,多数结论支持临床分期晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数多为SRE危险因素。104例乳腺癌骨转移病人中位随访60个月,58例发生SRE。单因素和多因素分析的结果是,初诊远处转移(P=0.017)和多发骨转移灶(P=0.008)为SRE的独立危险因素。回顾分析的结果与系统复习结论较一致。结论:文献系统复习和104例回顾分析显示,临床分期越晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数目越多可能是SRE危险因素,而年龄、乳腺癌分子分型、组织/核分级、手术方式等并非SRE危险因素。     

ER阳性乳腺癌中MUC1的强阳性表达及其与预后的关系

背景与目的:黏蛋白1(mucin 1,MUC1)主要作为血清学分子标记应用于乳腺癌患者术后肿瘤复发转移的监测,但其在乳腺癌患者术后早期检测对预后的价值尚不明确.本研究旨在通过检测乳腺癌组织中MUC1的强阳性表达,分析其与ER表达以及预后的关系,以探讨MUC1强阳性表达在乳腺癌术后早期检测对预后的作用.方法:采用免疫组织化学法检测134例乳腺癌组织中MUC1的强阳性表达情况,并分析其与ER表达以及预后的关系.结果:本组乳腺癌组织中MUC1强阳性表达率为47.0%,乳腺癌组织中MUC1强阳性表达与ER阳性表达存在着显著的正相关关系(x2=10.09,P＜0.01,r=0.27).在ER阴性乳腺癌患者中尚不能认为MUC1强阳性表达与预后相关(P=0.26);经单因素和多因素分析,在ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中,MUC1强阳性表达、Her-2强阳性表达和淋巴结转移状态均是独立的预后因子(P＜0.05).同时,多因素分析表明Her-2强阳性表达的优势比最大(OR=12.41),淋巴结转移状态次之,MUC1强阳性表达最小.结论:在乳腺癌组织中MUC1强阳性表达与ER表达正相关,在ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中MUC1强阳性表达具有独立的预后价值.     

超声引导下高渗糖水注射法治疗乳腺囊肿的临床研究

单纯性乳腺囊肿为乳腺良性病变,临床上表现为乳房内有大小不同、软硬不一的圆形囊性肿块,多见于中年妇女,其产生是由于病变乳腺导管上皮细胞有明显的顶浆分泌并潴留于导管内形成囊肿[1].     

GATA3在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

背景与目的:近期研究表明GATA3作为转录因子与正常乳腺组织及乳腺痛的发生,发展相关,同时与乳腺癌的预后也可能相关.本研究旨在通过检测乳腺癌中GATA3的表达水平,分析其与预后的关系,以探讨GATA3在乳腺癌预后中的意义.方法:采用免疫组化方法检测100例乳腺癌中GATA3的表达水平并分析其与其他临床病理指标以及预后的关系.结果:GATA3的低表达与肿瘤高组织分级、淋巴结转移、ER阴性状态、PR阴性状态、Her-2过度表达等表示预后较差的指标相关(P＜0.06),但与确诊年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05):全部乳腺癌患者中,GATA3阳件表达者5年总生存率为83.6%,高于GATA3阴性表达者的62.2%,两者差异有统计学意义(P＜0.06);ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中,GATA3阳性表达者5年总生存率为87.8%,高于GATA3阴性表达者的60.0%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GATA3在乳腺癌中的表达与乳腺癌的分化水平、转移能力相关,并且GATA3可作为乳腺癌预后的一个判断指标.     

乳腺癌的保留乳房治疗体会

为了探讨乳腺癌保留乳房综合治疗的原则和近期疗效，回顾分析实施保留乳房手术＋术后化疗＋术后放再干雌激素受体试验阳性的32例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的内分泌治疗随访。32例全部生存，1例同侧复发，所有病例乳房外形正常。初步研究结果提示，乳腺癌的保留乳房治疗是一种需多科密切配合的综合性治疗手段，可成为早期乳腺癌的主要治疗方法。     

诺维本联合表阿霉素治疗68例晚期乳腺癌的临床观察

为了观察诺维本联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒性,选择病理组织学证实的68例晚期乳腺癌患者作为观察对象,采用诺维本30mg/m2d(第1、8天) 表阿霉素60mg/m2(第1天),21d为1个周期。化疗3个周期后评价疗效。经过3个周期以上(包括3个周期)化疗,总有效率(CR PR)61.8%。初治有效率66.7%,复治有效率53.8%。治疗3个周期有效率为50.0%,3个周期以上有效率为65.4%。骨髓抑制为主要不良反应,毒副反应相对较弱。诺维本联合表阿霉素能够有效治疗晚期乳腺癌,毒性相对较低。