动脉三级淋巴组织与动脉粥样硬化关系的研究进展

学者们对动脉血管的研究常聚焦在血管内膜动脉粥样硬化(As)斑块的形成,而很少关注血管外膜的免疫反应及其对疾病病程的影响。前期研究发现,老龄的ApoE－/－小鼠动脉外膜出现免疫细胞的有序集聚,形成类似淋巴结的异位淋巴组织,称之为动脉三级淋巴组织(ATLO),其形成对内膜As具有明显的调控作用。ATLO的发现及研究为As的研究指明了新的方向,并为其他疾病状况下三级淋巴组织(TLO)的研究提供了很好的范例。因此,阐明TLO的特点及形成机制对As的防治具有重要的意义,并为其在其他疾病中的临床运用提供坚实的基础。     

多层次学员“一体化”临床思维培训与评价

随着“5+3”医学人才培养模式的推行，临床教学中更需注重对医学生临床思维的培养，然而现有的培训模式存在不足；如教学模式不完善，教师带教意识不够，学生难以适应角色转变，形成固有思维定势，依赖辅助检查等。通过梳理临床思维的内涵，并根据多层次学员不同的培训目标，从专业整体思维框架的建立、专题讲座、启发式查房、多点思路扩展实操训练、“传-帮-带”小组的自主互动学习、病例讨论等方面，探索并构建了多层次学员“一体化”临床思维培训及评价模式；且经过小范围应用后，得到了师生的广泛认可。     

腹腔镜肝切除术中副损伤预防及处理

随着腹腔镜肝切除术在国内开展，腹腔镜肝切除术的手术适应证和手术范围在逐渐扩大，外科医生在手术操作过程中的意外和手术风险也逐渐提高。腹腔镜肝切除术中副损伤主要包括胆管损伤、术中出血、膈肌损伤、气体栓塞等。当在术中发生意外损伤时，应立即正确辨别出损伤类型，并迅速采取对应的处理策略，及时处理损伤，避免造成更严重的后果。同时，在术中合理使用吲哚菁绿（ICG）荧光染色及实时超声等辅助技术，可减少术中副损伤的发生。     

3D打印技术在髁状突骨折教学中的应用

目的探讨将3D打印技术应用于髁状突骨折的临床教学价值。方法选取口腔全科专业规培医生及五年制口腔医学本科实习生共50名作为研究对象。随机分为实验组和对照组,每组25人。对照组采用传统的教学方法进行临床教学。实验组结合3D打印髁状突骨折模型进行临床教学;授课结束后,从理论和技能两个方面对学生进行考核,并用调查问卷评估学习效果。结果问卷调查结果显示,实验组在各方面评价均高于对照组,临床技能考核实验组学员均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);而理论考核成绩没有区别。结论 3D技术对髁突骨折的教学有一定的帮助,临床教学应用前景广阔。     

脑血管病患者精神障碍的特点及治疗分析

目的 探讨脑血管病患者精神障碍的特点和诊治效果.方法 选取新乡医学院第二附属医院2011年3月至2013年3月收治的30例有精神障碍的脑血管病患者作为观察对象,分析其临床特点和治疗情况.结果 本研究共选择80例脑血管病患者,其中30例有精神障碍,发生率为37.5％,在治疗脑血管疾病的同时治疗患者的精神障碍,1个月后精神障碍症状消失.结论 脑血管病患者精神障碍的临床表现复杂,细心诊断与对症治疗后可以消除症状,改善疾病的预后情况.     

股骨小转子骨折固定复位器的设计与临床应用

目的:探讨小转子复位固定在转子间骨折治疗中的临床意义。方法:自2012年1月至2013年12月,治疗32例不稳定性转子间骨折患者,其中男11例,女21例;年龄45～81岁,平均64岁。EvansⅡ型12例,Ⅲ型13例,Ⅳ型7例。均采用自行设计的爪式可控复位固定器进行小转子复位。方法:单纯使用拉力螺钉19例,使用钢丝13例。通过观察患者髋内翻、股骨头颈切割、钉板断裂等情况,以及髋关节功能(采用Harris关节功能评分)来分析疗效。结果:32例患者均获得随访,时间9个月～2年,平均13个月。32例患者中发生髋内翻1例,无股骨头颈切割及钉板断裂。髋关节功能评分为91.80±3.05.结论:后内侧骨皮质连续性的重建和固定是影响股骨转子间骨折稳定性的关键因素,采用自行设计的爪式可控复位固定器可在术中有效的复位固定小转子,具有快速复位和固定、操作简捷的优点。