单cuff双腔导管在维持性血液透析患者中的临床应用及护理

2003年10月-2007年11月，我们对12例建立自体动静脉内瘘困难的维持性血液透析患者采用单cuff（带涤纶环）双腔导管置入深静脉建立血液透析血管通路，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态的关系分析

摘要：目的　探讨北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态［依据不同划分标准：体重指数（BMI）、腰围（WC）、体脂百分比（FMP）］的关系。方法　选取2004年4月至10月进行的“北京市儿童青少年代谢综合征研究”（BCAMS）中19 488名7～17岁儿童青少年（男9824名,女9664名）为研究对象,按照BMI、WC、FMP标准分别划分儿童青少年超重和肥胖状态,分析其血压与BMI、WC、FMP关系,高血压状态的变化及趋势。结果　各种划分标准中血压按正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、WC、FMP与收缩压（SBP）和舒张压（DBP）成独立正相关关系（P＜0.001）;BMI、WC、FMP超重组和肥胖组的高血压发生率显著高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.001）,肥胖组患高血压的相对危险度是正常组的3～7倍;BMI分组分别与FMP、WC分组组合,BMI肥胖,FMP肥胖组及BMI肥胖,腹型肥胖组患高血压风险分别是正常组的7.3和6.8倍。结论　儿童青少年BMI、WC和FMP与SBP和DBP密切相关,用BMI指标预测儿童青少年高血压风险较WC及FMP更敏感;儿童青少年超重和肥胖增加高血压的发生风险,其高血压发生率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。     

神经母细胞瘤的一种新颖快速高效鉴别诊断法——破伤风毒素标记法

神经母细胞瘤(NB)是一种儿童常见恶性肿瘤,其临床和组织学表现形式有很大变化。多数 NB 较易诊断,通过测定尿中的儿茶酚胺代谢物的水平、骨髓中恶性圆细胞的检查、X 线骨骼检查及用神经节细胞出现的常规组织病理作为判断标准。但有些 NB 以未分化小细胞形式出现很难诊断,尤其是对转移部位的活检.因这些 NB 很易与其他小圆细胞肿瘤相混淆,如     

放射线可致恶性肿瘤

大量报道提出电离辐射有潜在的致癌危险性。最早关于放射线导致手部上皮癌的报道,是受伦琴射线曝射的铀矿工人和做放射性镭表盘涂料的工匠.在人群中,辐射剂量与出现恶性肿瘤之间存在一定的关系。对广岛,长崎受原子爆炸伤害的人群出现实体肿瘤和白血病的估算曝射量的研究工作已经进行。近来 RERF(放射效应研究基金会)的报告指出,白血病、乳腺癌、肺癌、胃癌和甲状腺癌的发病率随放射剂量的增加而上升,他们的数据指出了诱发泌尿系癌和多发性骨髓瘤的放射剂量效应.Takeichi 等从广岛搜     

利用(60)Co机房安装高能医用直线加速器

随着放疗设备的发展，有很多单位在淘汰钴-60机的同时，需要安装医用直线加速器。往往急需改建旧机房。笔者将废弃钴-60机房安装Varian CL-2100C型双光子高能医用直线加速器的实践，提供给同行参考。     

心内膜弹力纤维增生症52例随访结果

目的　评估心内膜弹力纤维增生症患儿预后 ,探讨其恢复规律。方法　回顾性总结经常规、长期治疗的5 2例心弹患儿 1～ 15年随访资料。结果　初诊后未随访的有 7例 ,其中 2例死亡 ;最多的终止随访年限是 7～ 10年 ,共 2 6例 ,占总数的 5 0 %。本组患儿中 ,左室后壁运动幅度的改善从 3岁开始 ,10岁基本恢复 ;室间隔运动幅度至 3岁基本恢复 ;左心室最慢 ,3年后 ,左室增大病例数在 70 % ,平均于 7年开始好转 ,但随访 10年时 ,左室内径未恢复者占 4 0 %。反映心肌收缩功能的主要指标———心脏射血分数基本于治疗后 1年开始改善 ,平均于 5年恢复。结论　EFE患儿经正规治疗后预后良好 ,心脏结构和功能可恢复     

术中放疗

美国国家癌症协会(NCI)和一些医学研究所都一致认为,术中放疗是治疗癌症的一种新方法。合理的放射治疗就是在手术时直接照射癌症部位,避免和减少了对敏感的正常组织的照射。近来,Kinsella(NCI)等报告了术中放疗的动物实验和试验性临床研究的结果,指出术中放疗特别适用于腹部和盆腔肿瘤。这些部位的肿瘤,外科手术切除后常见局部控制失败,像胃癌、胰腺癌、直肠癌和腹膜后的肉瘤。     

妊娠期急性脂肪肝5例

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是发生于孕晚期的特有疾病,发病急,症状重,病情凶险,进展迅速,短期内可出现多器官衰竭[1];患者病死率达75%～80%,围生儿病死率达90%[2]。本文对我院2005-2011年诊治的5例AFLP 患者病例资料进行分析,报道如下：     

妊娠早中期肝病101例分析

目的探讨如何加强孕期保健及改善妊娠期肝病患者母儿预后的方法。方法分析101例妊娠早中期肝病的病因、孕期情况、相关治疗与转归。结果不明原因肝功能损害67例，妊娠早中期合并病毒性肝炎14例，妊娠肝内胆汁淤积症10例，妊娠剧吐肝损9例，药物性肝损1例。无孕产妇死亡及严重并发症发生。早产2例，死胎1例，新生儿窒息1例。结论病毒性肝炎和妊娠期肝内胆汁淤积症仍是危害母婴健康的重要疾病。注意个人卫生，加强孕期保健肝功能监测，有利于减少病毒性肝炎的发生及恶化。监测血清胆汁酸甘胆酸利于妊娠期肝内胆汁淤积症的早发现早干预，减少母婴并发症。     

麻黄附子细辛汤治愈顽固性荨麻疹1例

麻黄附子细辛汤治愈顽固性荨麻疹１例王京平集宁市医院（０１２０００）王琍集宁市中蒙医院（０１２０００）郭丽平丰镇市防疫站（０１２１０）马某某，女，３０岁，１９９５年５月２９日初诊。３年前，患者突然周身出现“风疹”．时成片状而痒，遇风遇热痒甚，夜间加重。...