护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会

目的通过护理干预预防,减少下肢骨折患者的术后并发症的临床体会。方法随机选取250例下肢骨折患者,随机分为两组,分别为对照组和实验组。将两组结果进行对比分析。结果实验组患者临床治疗效果显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论护理干预预防DVT发生,减少下肢骨折手术后深静脉血栓的形成。     

肿瘤外科术后药物性肝炎的临床分析-附78例报告

目的:分析78例肿瘤外科术后药物性肝炎患者的病因和临床特征。方法:回顾性分析我院肿瘤外科78例术后药物性肝炎患者的临床资料,对患者的服用药物史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归进行综合分析。结果:引起78例肿瘤外科术后药物性肝炎的药物依次为抗生素类28.2%(22/78),抗肿瘤药26.9%(21/78),中草药17.9%(14/78),解热镇痛药14.1%(11/78),其它12.8%(10/78)。药物性肝炎男女之比为1.6:1,70岁以上患者占57.6%,大多数肝损害发生时间为术后1周内。术前HB-sAg阳性或长期饮酒者易致肝功能损害,术前新辅助化疗所致肝损害较重。结论:肿瘤外科术后药物性肝炎与患者用药种类、术前新辅助化疗、联合应用多种药物、伴HBsAg阳性、长期饮酒和老年人密切相关。     

颈椎间盘突出患者的围手术期护理

1临床资料 2003～2005年,我们共收治颈椎间盘突出症患者120例,其中男80例,女40例,平均住院2周,无一例因护理不当出现并发症,报告如下.     

原位心脏移植四例

我院心胸外科2000年12月～2002年12月完成了4例原位心脏移植术，现报告如下。     

骨折患者的饮食指导

骨折后患者受疼痛、长期卧床的影响而发生便秘，或者对于饮食治疗的相关知识缺乏，以为吃什么补什么，或者因忌口什么都不敢吃等此类原因造成食欲不振，而影响骨折愈合。2005—2006年，我科开展了整体护理，针对此类问题进行了饮食治疗的健康教育，并观察到饮食调理对骨折术后康复的重要性。     

肺叶切除术后12例支气管胸膜瘘临床分析

目的:探讨肺叶切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural leakage,BPL)的治疗方法。方法:回顾性分析12例肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者的临床资料:分别采用手术瘘口修补加组织包埋、纤支镜下生物蛋白胶或支架封堵瘘口及胸腔冲洗引流等保守治疗。结果:12例支气管胸膜瘘中痊愈8例,其中6例手术、2例蛋白胶封堵;4例因呼吸衰竭死亡。结论:肺叶切除术后支气管胸膜瘘,如无脓性胸液,心肺功能良好,应早期积极手术,结合胸腔持续冲洗可获得良好效果,对于支架置入则需谨慎。     

浴巾替代医用中单在骨科腰椎和颈椎术后中的应用

骨科腰椎、颈椎术后患者术区多有渗血,更换污染床单时常常会对患者造成痛苦,故术后患者大多在铺麻醉床时给予中单铺垫,但术后患者出汗较多,而使用的普通医用中单大多防水但不透气,敷料易被汗水浸透而污染伤口,另腰椎、颈椎术后患者卧床时间较长,需定时给予翻身,翻身时通常需将患者先     

脂质蓄积指数与缺血性脑卒中发病的相关关系

目的 探讨脂质蓄积指数（LAP）与缺血性脑卒中的关联。方法 选取2018年1月至2020年5月于秦皇岛军工医院住院患者896例,病例组343例包括急性脑梗死、既往脑梗死者,对照组553例为无脑梗死病史者或经头颅核磁证实无脑梗死者。所有患者均测量身高、体重、腰围、血脂等相关指标,比较两组间一般临床资料及LAP的统计学差异,通过二元logistic回归探讨LAP与缺血性脑卒中（IS）发病的关系,并计算受试者工作特征曲线（ROC）探讨LAP预测IS的价值及切点。 结果 脑梗死组LAP高于对照组（Z=-6.052, P<0.001）;以LAP为自变量,是否患有脑梗死为因变量进行二元logistic回归分析,在校正性别、年龄、身高、体重指数（BMI）、吸烟、饮酒、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHOL）、高血压、糖尿病后,LAP每增加一个标准差,脑梗死患病风险增加1.041倍（OR=1.041, 95%CI: 1.030~1.052, P<0.001);LAP的ROC下面积（AUC）为0.620,切点为44.06,敏感性为70.8%,特异性为54.7%。结论 脂质蓄积指数对IS发病有一定预测价值。     

冠状动脉内自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死

目的观察自体骨髓干细胞冠状动脉内移植对患者心功能和心肌梗死面积的影响。方法2005年01月～2005年12月收治的36例急性心肌梗死患者在入院后随机分为骨髓干细胞移植组(n=16)和对照组(n=20)。干细胞移植组于入院后在常规治疗基础上加用自体骨髓干细胞经冠状动脉注入;对照组按急性心肌梗死常规方法治疗。于入院后第7天,术后2、4、6、8周及6月,行核素心肌灌注断层显像,测量心功能及心肌梗死面积。结果干细胞移植组术前及术后第2周与对照组的心功能及梗死面积无明显差别(P>0.05);术后第4周,患者心功能较第二周明显改善(P<0.01);第6周优于第4周(P<0.01);术后第8周与第6周无明显区别,但明显优于对照组,6月后与第6周相仿。心肌梗死面积由术前的(30.3±6.6)%下降至术后第4周(25.7±7.5)%,第6周(18.5±8.2)%,6月后为(8.2±8.5)%;而对照组变化不明显(P>0.05)。结论自体骨髓干细胞移植可减小心机梗死的范围,有效改善心功能,术后第6周效果最佳,并维持到术后6月。     

食管癌术后心律失常的高危因素分析

目的:探讨食管癌术后心律失常的高危因素.方法:回顾分析118例食管癌患者的临床资料,观察分析术前心功能不全、术前FEV1/FVC≤70％、术前低钾血症、贫血、手术方式、手术时间、性别、吸烟、术前合并高血压/糖尿病、年龄＞65岁与心律失常发生的关系.结果:118例患者术后心律失常发生率为23.73％,年龄＞ 65岁、心功能不全、术前FEV1/FVC≤70％、术前低钾血症、手术方式、贫血与术后心律失常的发生有密切关系,而患者性别、术前合并高血压/糖尿病、术后PO2降低、吸烟、手术时间在对术后心律失常的影响上无统计学差异(P＞0.05).结论:食管癌术后心律失常的发生是多因素相互作用的结果.年龄＞ 65岁、心功能不全、术前FEV1/FVC≤70％、术前低钾血症、手术方式、贫血为术后心律失常的高危因素,术前准备、术后心电监护极为重要.