广西壮族非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的研究

目的 研究广西壮族非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的情况.方法 收集163例广西壮族非小细胞肺癌(NSCLC)组织,采用ARMS( amplification refractory mutation system,ARMS)法PCR扩增检测EGFR基因外显子18、19、20及21的突变,进一步分析其突变与临床特征的关系,并与文献报道国内8个省、市的数据进行比较.结果 163例NSCLC中共检出73例EGFR基因突变,EGFR突变阳性率为44.8%,显著高于文献报道国内8个省市的总体水平(30.O%)(P＜0.05).其中,外显子19和21突变各占突变总数38.4%.腺癌和腺鳞癌突变发生率占突变总数的80.8%,女性EGFR基因突变率(57.7%)显著高于男性(38.7%)(P＜0.05).结论 广西壮族NSCLC患者EGFR基因突变率显著高于中国8个省、市的总体水平,其中以外显子19和21突变为多见.女性、腺癌和腺鳞癌患者是选用EGFR酪氨酸激酶抑制剂的优势人群.     

广西壮族非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的研究

目的研究广西壮族非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的情况。方法收集163例广西壮族非小细胞肺癌（NSCLC）组织,采用ARMS（amplificationrefractorymutationsystem,ARMS）法PCR扩增检测EGFR基因外显子18、19、20及21的突变,进一步分析其突变与临床特征的关系,并与文献报道国内8个省、市的数据进行比较。结果163例NSCLC中共检出73例EGFR基因突变,EGFR突变阳性率为44．8％,显著高于文献报道国内8个省市的总体水平（30．0％）（P〈0．05）。其中,外显子19和21突变各占突变总数38．4％。腺癌和腺鳞癌突变发生率占突变总数的80．8％,女性EGFR基因突变率（57．7％）显著高于男性（38．7％）（P〈0．05）。结论广西壮族NSCLC患者EGFR基因突变率显著高于中国8个省、市的总体水平,其中以外显子19和21突变为多见。女性、腺癌和腺鳞癌患者是选用EGFR酪氨酸激酶抑制剂的优势人群。     

广西肝癌高发区人群血清HBV标志物与HBV-DNA水平的对比研究

目的 研究广西肝癌高发区肝癌高危人群中不同乙型肝炎病毒血清标志物模式与HBV-DNA 复制水平的关系.方法 在广西肝癌高发区采集肝癌高危对象静脉血标本2 800 份,用酶联免疫法检测乙肝病毒血清标志物,荧光定量PCR 法(FQ-PCR)检测HBV DNA 复制水平.结果 在2 800份血清标本中,大三阳(即HBsAg、HBeAg、抗HBc 均阳性)1 345 例,其中HBV-DNA 检出1 319 例,检出率为98.07%,平均拷贝数为8.78 × 107/ mL;小三阳(HBsAg、抗Hbe、抗HBc均阳性)756 例,HBV-DNA 检出455 例,检出率为60.19%,平均拷贝数为3.23×106/ mL;HBsAg、HBcAb 阳性419 例,HBV-DNA 检出161 例,检出率38.42%,平均拷贝数3.31×106/ mL.结论 在HBV 血清标志物模式中,以大三阳者的HBV 复制水平最高,应加强监测.     

凝血酶原时间与C反应蛋白在骨折患者感染早期的检验价值

目的 探讨凝血酶原时间（PT）、C反应蛋白（CRP）早期诊断骨折患者继发感染的价值,为临床早期防治感染提供依据和指导。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月于厦门大学附属福州第二医院骨科诊治的100例骨折内固定术患者的病历资料,根据术后继发感染情况分为感染组和未感染组,均在术前、术后48 h抽取外周静脉血测定PT、CRP,对比两组差异,并通过绘制AOC曲线分析PT、CRP联合预测价值。结果 本组100例患者在术后继发感染38例,未感染62例,两组患者的临床基本情况差异无统计学意义（P> 0.05）。术前两组患者PT、CRP均高于术前（P <0.05）,且感染组患者均高于未感染组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson线性相关分析表明,血清PT和CRP呈正相关（P <0.05）。通过绘制ROC曲线,单独与联合检测PT、CRP的AUC值分别是0.732、0.720及0.852,联合检测的诊断敏感度为85.0%,特异度为90.3%。结论 骨折患者术后PT、CRP水平增高,提升感染的可能。二者联合诊断骨折术后感染预测效能优于单一指标检测。     

479例肝细胞癌先证者家族聚集性分析

目的通过肝细胞癌（HCC）先证者一级亲属发病调查情况,探讨HCC病例分布的家族聚集性的特点。方法应用临床流行病学横断面研究方法,对2004～2008年广西医科大学附属肿瘤医院HCC先证者家系中一级亲属HCC发病情况进行调查,回顾性采用Poisson（泊松）分布模型拟合,并用频数分布拟合优度的x。检验进行验证。对有家族史的HCC分布用二项分布（p＋q）n模型拟合。HCC分离比采用Li—Mantel—Gart法估算。结果HCC先证者479例,占住院人数16．91％（479／2832）。该家族中实际病例数分布超越了二项分布的概率范围（P=0．028）。HCC的分离比为0．04,分离比方差为0．00001509,标准误为0．003885,95％可信限区间：0．033784～0．046216。结论HCC发病具有家族聚集现象,主要集中在一级亲属,HCC的遗传方式为多基因遗传,HCC先证者家系是HCC发病的危险因素之一。     

中老年结直肠癌围手术期胃肠减压的荟萃分析

目的:探讨中老年结直肠癌围手术期胃肠减压的必要性。方法:采用Mantel-Haenszel法对211篇文献中符合入选标准的6篇进行荟萃(Meta)分析,计算优势比(OR)。结果:入选6篇文献共计794例患者,其中观察组(未插胃管,N-NG)407例,对照组(插胃管,NG)387例。与NG组比较,N-NG组围手术期间总并发症降低14.4%(P=0.0002);首次排气,排便时间均较快(P=0.004,P=0.000);术后肺部感染、咽喉炎、发热症状分别降低15.85%,15.85%,12.02%(P=0.000,P=0.000,P=0.0006);住院时间及费用均有所降低(P=0.000,P=0.000),敏感性分析证实结论较为可靠。结论:中老年结直肠癌围手术期不行胃肠减压,不仅能够减少总并发症发生率、减少术后感染几率、缩短胃肠功能恢复时间,还能缩短住院时间,减少住院费用。     

SLC30A9基因在乳腺癌组织中的差异表达及临床意义

目的检测SLC30A9（solutecarrierfamily30member9）基因在乳腺癌组织中的mRNA表达情况,了解SLC30A9表达与乳腺癌的关系。方法收集30例手术切除的乳腺癌及其相应的癌旁组织、10例正常乳腺组织及20例乳腺良性病变组织作为研究对象。分别采用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测SLC30A9mRNA的表达并分析临床意义。结果在90例乳腺组织标本中,SLC30A9mRNA均有表达,4种组织平均光密度比值分别为0．443±0．247、0．427±0．253、0．405±0．209、0．547±0．190,分别两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。其中5例患者存在差异性表达,占16．7％（5／30）。5例患者中3例乳腺癌组织SLC30A9的表达比相应的正常乳腺组织低,2例患者在乳腺癌组织中表达上调。乳腺癌组织中SLC30A9mRNA的平均光密度比值在不同年龄、临床分期、淋巴结转移、远处转移和病理类型的组问比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SLC30A9基因在各种乳腺组织中均有表达,但仅在16．7％的病例中出现差异表达,提示该基因可能不是乳腺癌的主导基因,其差异表达原因有待进一步研究。     

SLC30A9基因在乳腺癌组织中的差异表达及临床意义

目的 检测SLC30A9( solute carrier family 30 member9)基因在乳腺癌组织中的mRNA表达情况,了解SLC30A9表达与乳腺癌的关系.方法 收集30例手术切除的乳腺癌及其相应的癌旁组织、10例正常乳腺组织及20例乳腺良性病变组织作为研究对象.分别采用半定量逆转录-聚合酶链反应( RT - PCR)检测SLC30A9 mRNA的表达并分析临床 意义.结果 在90例乳腺组织标本中,SLC30A9 mRNA均有表达,4种组织平均光密度比值分别为0.443±0.247、0.427±0.253、0.405±0.209、0.547±0.190,分别两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).其中5例患者存在差异性表达,占16.7% (5/30).5例患者中3例乳腺癌组织SLC30A9的表达比相应的正常乳腺组织低,2例患者在乳腺癌组织中表达上调.乳腺癌组织中SLC,30A9 mRNA的平均光密度比值在不同年龄、临床分期、淋巴结转移、远处转移和病理类型的组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SLC30A9基因在各种乳腺组织中均有表达,但仅在16.7%的病例中出现差异表达,提示该基因可能不是乳腺癌的主导基因,其差异表达原因有待进一步研究.