6例PICC异位至半奇静脉的原因分析及护理对策

分析6例PICC置管异位至半奇静脉的病例，总结异位的原因以及处理要点。在实施PICC置管操作时，护理人员要熟练掌握奇静脉/半奇静脉的解剖特点，在置管前充分评估，置管过程中重视患者主诉，不断积累经验，置管后准确定位导管尖端位置，对半奇静脉异位的发生要尽早识别，进行及时处理，保证导管尖端的准确性，最大限度减少相关并发症的发生，保证患者的安全。     

信息化管理在国内门诊日间化疗病房中的护理研究进展

日间化疗病房可缓解肿瘤专科医院床位紧张的现状,信息化建设为日间化疗病房的医疗安全和护理质量提供了保障,优化了工作流程,提高了工作效率,但也为医护人员的工作带来了新的挑战。本文总结了国内日间化疗病房信息化研究的趋势和进展,综述了目前面临的问题和未来努力的方向,以期为日间化疗病房信息化管理提供参考,更好地为广大化疗患者服务。     

A系小鼠胚腭突细胞培养及生物学特性的研究

目的:研究A系小鼠胚愕突上皮与间充质细胞在DMEM/F-12培养基中进行原代和传代联合培养及其生物学特性。方法:采用机械分离及胰蛋白酶消化法，简便、准确、快速地获得高成活率的A系小鼠胚愕突细胞，并通过流式细胞仪、相差显微镜、光镜等观察其DNA及蛋白质合成、细胞骨架及其结构。结果:联合培养的A系小鼠胚鳄突细胞中，愕突上皮及间充质细胞均能较好地生长，光镜下观察见上皮型细胞呈多角型，单层铺路石状排列，细胞骨架为栅栏型或巢穴型;间充质细胞呈梭型，单层漩涡状排列，细胞骨架呈梭型、多平行排列的纤维。流式细胞仪检测见细胞DNA及蛋白质含量较丰富，细胞增殖活跃。结论:A系小鼠胚愕突上皮与间充质细胞联合培养模型能较好地保持体内胚愕突的上皮细胞及间充质细胞细胞成分的基本特征。     

化疗药诱导颊癌细胞凋亡的原位组织学研究

目的 :探讨化疗药诱导颊癌细胞凋亡及其相关机制。方法 :选择临床行术前化疗患者的颊癌组织进行原位DNA末端标记 (TUNEL法 )显示凋亡细胞以及免疫组化SP法检测Fas蛋白的表达。结果 :凋亡细胞及凋亡小体散在分布于颊癌组织中 ,化疗后颊癌凋亡细胞发生率增加 ,凋亡指数 (AI)均值为 0 .91,明显高于化疗前AI( 0 .38) (P <0 .0 1) ;与化疗前相比 ,化疗后颊癌细胞Fas表达强度增加 (P <0 .0 1)。结论 :细胞凋亡途径可能是化疗药杀灭颊癌细胞的重要机制 ,Fas系统在化疗药诱导颊癌细胞凋亡发生中发挥关键性作用。由此 ,应用凋亡诱导分子FasL有可能成为一种新的抗癌方法。     

硬化萎缩性苔藓误诊14例分析

硬化萎缩性苔藓是一种病因尚不十分清楚、临床少见的皮肤病,男女发病之比为1∶10,好发于外阴部,发生于女性外阴部可称为女阴干枯症,男性为干燥性闭塞性龟头炎。本文对2000年至今我们接诊的被误诊14例分析如下。1临床资料本组女12例,男2例,外阴部8例,龟头2例,其他部位皮肤4例,年龄6~64岁,病程6个月~8 a。2结果外院诊断结果:6例为黏膜白斑、3例为硬皮病、2例白癜风、1例皮肤萎缩、1例萎缩性扁平苔藓、1例包皮龟头炎。经我院病理活检均确诊为硬化萎缩性苔藓。3讨论硬化萎缩性苔藓的确切病因尚不清楚,可能与感染、自身免疫、内分泌、遗传等因素…     

腹膜后纤维化致肾积水6例分析

腹膜后纤维化（RPF）是腹膜后纤维结缔组织发生广泛纤维化，并可压迫血管、神经、胃肠道和输尿管等而出现临床梗阻症状，其中以输尿管周围发生纤维化粘连，包绕压迫上尿路引起肾积水和肾功能衰竭最为常见。因其症状隐匿，缺乏特征性表现，临床上容易误诊。我们1997-09～2004-09共收治腹膜后纤维化致肾积水患者6例，现分析如下。     

多学科团队协作护理会诊模式在PICC护理中的实践

目的探讨多学科团队(MDT)协作护理会诊模式在PICC护理中的实践效果。方法通过组建PICC多学科协作团队,实施多学科讨论流程,以问题为基础的病例讨论,医护技团队合作实施的临床护理路径,推行以患者为中心的个案处理模式。结果置管异位纠正率提高,护理团队的专业知识、病情掌握、团队建设等方面均比以前更加完善。结论多学科协作护理会诊模式适用于PICC护理,能显著提高护理人员专业能力,提高置管成功率,促进专业发展。     

更昔洛韦与病毒唑治疗小儿病毒性脑炎的效果比较

目的:比较更昔洛韦与病毒挫在小儿病毒性脑炎的治疗效果。方法:选取洛阳市第一人民医院2012年6月至2013年7月治疗的78例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例,均通过病毒性脑炎检测。观察组采取更昔洛韦进行治疗,对照组采取病毒唑,观察两组患者的实际症状消失时间。结果:两组患者出现发热、呕吐、头痛、意识障碍、抽搐的人数差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发热消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组头痛、抽搐、呕吐消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦的治疗效果优于病毒唑,不良反应少,安全性高,可有效提高患者生存质量。     

小儿气管异物的诊断及误诊原因探析

目的探讨并分析小儿气管异物的诊断以及误诊原因。方法对110例小儿气管异物患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析110例患儿临床特点和误诊原因。结果在临床上,小儿气管异物患者表现为喘息以及咳嗽,常见于1~2岁的儿童,其中无明确病史的为40例（36.4%）;110例小儿气管异物患儿的临床诊断中,有30例误诊,其诊断准确率是72.7%;误诊原因主要有：12例患儿病史不明确,10例患儿影像误诊,8例患儿体格检查不够仔细。结论从本次研究的结果来看,在小儿气管异物的临床诊断中,有很大部分患儿病史不明确,若患儿出现喘息或者咳嗽,应特别注意。同时为有效地预防误诊,在诊断过程中,医师应耐心询问患儿病史,且仔细地进行体格检查,借助于各种检查方式来进行诊断,以此获更为正确的诊断结果。     

HSVⅡ-DNA在生殖器疱疹检测中的应用价值分析

生殖器疱疹(GH)由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,与宫颈癌的发生也相关。单纯疱疹病毒(HSV)分Ⅰ型(HSVⅠ)和Ⅱ型(HSVⅡ)。HSVⅡ是生殖器疱疹的主要病原体,90%的生殖器疱疹病例都是有HSVⅡ引起的。因此,HSVⅡ的检测对于临床生殖器疱