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1.
2.
1 病例
患者男性,27岁,IT从业人士,既往健康。主因“高热、咳嗽5d,加重并呼吸困难2d”,于2006年1月31日入院。患者发病前有劳累及受凉病史。体温38.6℃,轻咳,无痰。在当地医院曾接受克林霉素联合阿奇霉紊抗感染治疗4d无效,体温逐渐升至40.5℃,咳嗽加重,咳少量黄黏痰,并逐渐出现呼吸困难。体格检查:体温39.8℃,呼吸36次/min,脉搏126次/min,血压116/70mmHg。 相似文献
3.
4.
目的 探讨哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响.方法 研究为期9个月,分替换前期(Ⅰ期,3个月)和替换期(Ⅱ期,6个月);Ⅱ期用哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素;收集Ⅰ期和Ⅱb期(Ⅱ期后3个月)肺部感染性疾病患者抗菌药物的使用情况、临床资料及病情转归情况.并于入院24小时采集第1份直肠拭子(基线筛查),并每7天或在出院前48小时采集直肠拭子分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,双纸片法检测ESBLs;并分别分析产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌获得率.结果 Ⅱb期第三代头孢菌素用量较Ⅰ期减少53.02%,第四代头孢菌素用量较Ⅰ期减少100%;哌拉西林/三唑巴坦用量增加了2843.21%;感染性疾病患者Ⅱb期大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌获得率较Ⅰ期显著下降(18.9%比38.8%);Ⅱb期肺部感染性疾病治愈率与Ⅰ期差异无显著性(62.1%比67.2%).结论 哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素可减少感染性疾病患者肠道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的获得率,但对疾病的治愈率无显著影响. 相似文献
5.
超广谱β-内酰胺酶的流行状况及防治措施 总被引:1,自引:0,他引:1
超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)被证实对广谱的β-内酰胺酶类抗生素耐药,包括三代头孢菌素(如头孢他啶).ESBLs主要在常见的院内病原体(如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)中被发现.因ESBLs表达导致的耐药性迅速增加,给公共卫生事业带来了严重和持续的威胁.本文综述了ESBLs的分类、产生菌、耐药机制、检测方法 发、流行趋势、危险因素及干预方法 发等. 相似文献
6.
患者男,48岁。因左侧前胸疼痛、咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1995年1月出现左前胸疼痛,呈持续性并向同侧背部放射。刺激性咳嗽,咳少许血痰。查体:气管稍向右移,左前胸壁饱满。左中上肺叩诊浊音,呼吸音减低,未闻及干湿音。右肺及左下肺未见异常。正位胸... 相似文献
7.
1 临床资料
患者女,67岁.主因乏力1个月,咳嗽2周,加重伴发热、咳痰6 d于2007-06-06入院. 相似文献
8.
吸入性损伤在烧伤患者中较为常见,其病情复杂,病死率高。纤维支气管镜(纤支镜)检查为正确诊断及评估吸入性损伤的严重程度提供了重要依据。现将我科75例吸入性损伤患者床旁纤支镜检查护理配合经验报告如下。 相似文献
9.
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学行为及预后的相关性,判断其能否作为预测NSCLC预后的生物学指标。方法:采用免疫组化染色技术检测79例2000年1月-2003年12月在我院就诊的NSCLC患者癌组织和20例良性肺疾病患者正常肺组织标本中MMP-9的表达水平,比较其与NSCLC临床病理因素和术后5年生存率之间的关系。结果:MMP-9在NSCLC组织中阳性表达率明显高于正常肺组织中的表达;MMP-9的表达水平与NSCLC的TNM分期(r=0.3987,P〈0.05)、淋巴结转移(P〈0.05)和肿瘤最大直径(r=0.3546,P〈0.05)呈正相关,与病理类型(r=0.1904,P〉0.05)和组织分化程度(P〉O.05)无关;生存分析提示MMP-9高表达者生存率明显低于无/低表达者。结论:MMP-9可以成为临床判断NSCLC生物学行为及预后的重要参考指标。 相似文献
10.
目的观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并探讨预防NVB注射所致静脉炎的方法.方法晚期非小细胞肺癌35例,腺癌25例,鳞癌7例,大细胞癌3例;ⅢA4例,ⅢB18例,Ⅳ13例;初治30例,复治5例.27例96次化疗采用了预防静脉炎的措施.结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,总有效率56%.NVB 40mg组有效率53.6%,NVB 50mg组有效率71.1%;中位缓解期3.4个月,中位生存期11.3个月.NVB剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞Ⅲ、Ⅳ度下降占37%.未采取预防措施组静脉炎的发生率36%,预防措施组7.3%.结论NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,NVB所致的局部静脉炎可预防. 相似文献