乳腺癌化疗患者PICC非计划性拔管原因分析及预防

目的降低乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划性拔管。方法对34例乳腺癌患者PICC非计划拔管的原因进行分析,并提出预防对策。结果 PICC非计划拔管的主要原因包括血栓形成(8例,23.50%),导管脱出(6例,17.65%),局部皮肤过敏或感染(10例,29.41%),疑似导管相关性感染(5例,14.70%),维护受限(5例,14.70%);提出置管前全面评估、提高一次性穿刺成功率、置管期间加强观察、规范导管护理、加强健康宣教等对策。结论 PICC非计划拔管原因较多,针对性预防可望减少非计划性拔管的发生。     

miR-128在急性淋巴细胞白血病中的表达

目的 探讨miR-128在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应法对62例ALL患者和20例骨髓正常患者骨髓单个核细胞miR-128的相对表达量进行检测,并与患者的临床资料进行相关性分析.结果 miR-128在ALL患者中的相对表达量高于健康对照组(P＜0.05),但其在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)及急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)中的表达水平差异无统计学意义(P＞0.05),miR-128的表达与是否存在bcr-abl融合基因及其mRNA的表达水平均无相关性(均P＞ 0.05).结论 miR-128在ALL患者中表达上调,可作为临床诊断ALL的潜在分子标志物,bcr-abl融合基因的表达对miR-128在ALL中的表达无明显影响.     

可调节式助力拉绳在乳腺癌术后病人中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升[1].乳腺癌改良根治术作为传统的手术方式,有效提高了病人生存率.但术后患侧肢体不当的用力可导致伤口开裂、切口皮瓣坏死、皮下积液等并发症,为防止相关并发症的发生,病人应避免患肢上臂的外展动作以及术后过早的肩关节的大范围活动,这将极大地影响到病人术后的自理能力.     

乳腺癌患者“一站式”服务模式体验的质性研究

目的深入了解乳腺癌患者对"一站式"服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一站式服务模式的体验包括:让患者及家属感到规范、便捷,体现了护理的连续性和医护的合作性;同时对患者的心理社会支持有待加强、健康教育有待深入、延伸护理有待完善。结论"一站式"服务虽在一定程度上满足了患者的诊疗需求,但在制度流程、服务细节等方面仍有待改善和提高。     

肠道黏膜机械屏障在酒精性肝损伤中的作用研究进展

目的综述肠道黏膜机械屏障在酒精性肝损伤的发生、发展及其治疗方面所起的作用,为酒精性肝损伤的防治奠定理论基础。方法以"肠道黏膜屏障"、"酒精性肝损伤"和"肠黏膜通透性"作为CNKI数据库和万方数据库的检索词,以"Intestinal barrier function"、alcoholic liver injury作为Pub Med数据库的检索词,参考文献29篇。结果酒精可通过本身及其代谢产物的毒作用、氧化应激反应、内毒素激活Kupffer细胞促进细胞因子释放等促使肠道黏膜受损,尤其是机械屏障结构和功能的改变,加速内毒素入血,引发内毒素血症对肝脏产生"二次攻击",诱导和加重肝损伤,同时又加剧肠道黏膜机械屏障的损害,形成恶性循环。结论肠道黏膜机械屏障和ALD的发生密切相关,但在临床应用和大数据研究资料匮乏,因此,未来还需更深入的研究去阐释肠道机械黏膜屏障在ALD发生中的作用机制。     

伴ETO或CBFβ阳性的急性髓细胞白血病患者c-kit基因突变的检测及意义

目的:探讨伴AML1-ETO或CBFβ-MYH11阳性的急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者c-kit基因突变情况及其临床意义。方法:采用PCR结合测序的方法,对38例伴AML1-ETO或CBFβ-MYH11阳性的急性髓细胞白血病患者骨髓中c-kit外显子17的突变情况进行检测,并与患者的临床资料、实验室特征及预后的相关性进行综合分析。结果:38例患者中12例检测到c-kit外显子17突变,突变率为31.6％,其中7例为D816V突变,5例为N822K突变,两种突变类型患者的临床资料无显著差异（P>0.05）,突变组骨髓原始细胞比例明显高于野生组（P<0.05）,突变组与野生组患者的年龄、性别、WBC、RBC、PLT和HGB比例无明显差异（P>0.05）。c-kit突变组和野生组化疗后完全缓解率和复发率无统计学差异（P>0.05）,但c-kit突变组的死亡率显著高于野生组（P<0.05）。结论:AML1-ETO或CBFβ阳性的AML患者c-kit D816V和N822K突变常见,突变患者预后差,骨髓原始细胞比例较高,c-kit基因突变检测对患者的治疗和预后有重要意义。     

乳腺癌病人信息接收及其影响因素现况调查

目的:了解乳腺癌病人信息接收水平及其影响因素。方法:采用横断面研究设计,对474例乳腺癌病人运用生命质量信息接收评价量表(quality of life questionnaire-information 25,QLQ-INFO25)进行问卷调查和分析。结果:乳腺癌病人信息接收总分为(41.2±11.8)分(满分100分),4个维度得分从高到低依次为医疗检测信息(42.4±23.0)、治疗信息(39.5±17.5)、疾病信息(39.5±19.6)和其他服务信息(28.8±17.3)。单条目中希望接收更多信息(82.3±38.2)得分最高。不同年龄(P=0.03)、不同文化程度(P<0.001)、不同治疗阶段(P     

~(125)I—蚯蚓溶纤素在小鼠体内的分布和排泄研究

本文研究~(125)I—蚯蚓溶纤素在小白鼠体内的吸收、分布和排泄。尾静脉给药、血药浓度—时间曲线呈三室模型,t~(1/2)(π)、t~(1/2)(?)、t~(1/2)(β)分别为0.022、1.121和131.079小时;给药后1小时各组织中放射性强度最高,以后逐渐下降,高峰时各组织中的比放射性强度依次为肝>肾>胃>肺>脾>小肠>骨>睾丸>心>肌肉>脑。值得注意的是48小时心、肝、脾、肾、肌肉和脑放射性强度较24小时高,而脑组织中放射性强度消除较慢。96小时粪尿排泄给药总量的72％,尚有小部分未能排除。