非小细胞肺癌放疗后程加同步化疗的探讨

目的探讨放疗后程加同步化疗治疗不能手术或放弃手术的非小细胞肺癌患者的可行性及疗效。方法将64例不能手术治疗或放弃手术治疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组，实验组31例，采用放疗后程加化疗方案；对照组33例，采用单纯放疗。然后评价疗效及毒副反应。结果实验组总有效率为70．61％，明显高于对照组的54．55％；实验组1、2、3年生存率分别74．19％、41．93％、6．45％。两组在放疗Dt 40 GY后放射性食管炎、放射性肺炎的发生率差异无显著性；实验组有不同程度的骨髓抑制，主要为白细胞降低。结论放疗后程加同步化疗治疗非小细胞肺癌是可行的，其有效率和近期生存率改善，毒副反应小。     

真空袋对肿瘤吸收剂量的影响

目的:探讨放疗固定设备真空袋对肿瘤吸收剂量的影响。方法:通过模拟源皮距照射(SSD)和模拟等中心照射(SAD),测定使用真空袋和不使用真空袋时吸收剂量的差别,及比较单纯画出病人体表TPS和与病人接触接触的真空袋一起画出的TPS的差别。结果:①模拟等中心照射时(SAD)如果真空袋的厚度在5.2 cm左右时,测量出的吸收剂量差别在1%附近,属于临床可接受的范围,而真空袋的厚度在12 cm时,测量出的吸收剂量差别就达到了3%。②模拟源皮距照射(SSD)两组数据差别达到了10%以上。③单纯画出病人体表的TPS和与病人接触的真空袋一起画出的TPS的差别达到了20%~30%。结论:真空袋在放疗中对肿瘤吸收剂量有一定的影响,尤其是在厚度超过6 cm时,计算剂量时应该加入一定的校正参数;三维适形放疗时在勾画体表轮廓时一定要将真空袋的轮廓也一起画出,使得计划更加接近真实的治疗过程,肿瘤吸收剂量才更能符合临床的要求。     

乳腺癌放、化疗致放射性肺炎的相关因素分析

目的探讨乳腺癌术后放射性肺炎发生的相关因素。方法回顾性分析85例术后辅助放疗的乳腺癌患者的年龄、照射剂量和是否联合化疗与放射性肺炎发生率的关系。结果患者照射剂量≤50 Gy 57例,肺炎人数6例,发病率10.5%,照射剂量〉50 Gy 28例,肺炎人数15例,发病率53.6%,两组比较差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;患者治疗方式为化疗＋放疗＋化疗63例,肺炎人数19例,发病率30.2%,治疗方式为单纯放疗22例,肺炎人数2例,发病率9.1%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高龄、高照射剂量和联合化疗增加了乳腺癌术后患者放射性肺炎的发生率。     

放射性肺炎的综合性治疗探讨

目的探讨放射性肺炎的综合治疗方法与疗效。方法以2009年4月至2013年4月在我院因各种癌症接受放疗后6个月内发生放射性肺炎的72例患者为对象,其中接受综合性治疗的患者共计32例,记为综合组;剩余40例患者单纯接受西医治疗,记为西医组。分别分析两组患者不同CT分型治疗疗效以及激素用量和时间对治疗疗效的影响以及继发性肺部感染情况。结果综合组与西医组患者治疗后显效和有效分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05),而无效人数比较差异不具有统计出意义(P>0.05)。激素用量比较,用量<20 mg组与其他两组比较,疗效差异均具有统计学意义(P<0.05)。用量20⁴0 mg组与>40 mg组差异不具有统计学意义(P>0.05)。>40 mg组继发感染率达57.14%,与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而其余两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论综合组比西药组的治疗疗效佳,激素用量和运用时间对疗效有较大影响且都是继发肺部感染的危险因素,临床应合理的运用激素。     

希美钠联合放疗治疗鼻咽癌患者30例

目的观察希美钠（甘氨双唑钠）联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例。两组放射治疗方法、程式和剂量相同。普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美钠联合放疗。治疗结束后观察两组疗效及不良反应。结果增敏放疗组完全缓解22例（73．3％）,普通放疗组完全缓解12例（40．0％）,两组疗效比较,差异有显著性（Х^2=4．34,P〈0．05）。两组毒副反应比较,差异无显著性。结论增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加。     

单纯放疗与放疗加化疗治疗肺癌脑转移的疗效比较

198 6年 1月至 1996年 1月 ,作者采用单纯放疗与放疗加辅助化疗治疗肺癌脑转移 140例 ,结果对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 140例中 ,男 90例 ,女 50例。年龄30～ 76岁 ,中位年龄 56岁。所有肺内原发灶均经病理诊断。肺内非小细胞肺癌 82例 ,其中腺癌 36例 ,鳞癌 4 6例 ;小细胞肺癌 58例。脑转移灶均经ＣＴ、ＭＲＩ证实。脑转移单发性为 4 8例 ,多发性为 92例 ,多分布于额叶、顶叶、颞叶、小脑等部位。临床分型 :以头痛、呕吐、视乳头水肿为主要表现的 80例 ,急性起病以脑血管病变的脑卒中型 4 0例 ,精神异常的 13例 ,癫痫表现的…     

肺癌脑转移30例临床分析

肺癌脑转移是肺癌的晚期表现之一,因颅骨骨性限制,迅速出现占位症状,预后差。现将我院１９９５年１月～１９９７年１月收治的３０例肺癌脑转移病例报告如下。１临床资料１．１性别和年龄３０例肺癌脑转移患者,男２１例,女９例。年龄２６～７２岁,平均４８．３岁,４...     

岩舒注射液对肺癌放疗肺损伤的保护作用探讨

目的　探讨岩舒注射液是否对肺癌放疗肺损伤有保护作用 ,能否提高近期疗效及对骨髓有无抑制作用。方法　治疗组 10 0例使用常规放疗 (Dt60 - 75GY ,6～ 8w) ,加上岩舒注射液静注 ;对照组 10 2例采用常规放疗 (Dt60 - 75GY ,6～ 8w)。对两组肺损伤发生率、肺癌放疗的有效率及血常规中白细胞下降的发生率进行比较。结果　治疗组中早期肺损伤及晚期肺损伤发生率分别为 5%、30 % ,对照组中早期肺损伤及晚期肺损伤发生率分别为 16.7%、51.0 % ;治疗组中肺鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌有效率分别为 82 .35%、58.82 %、96.88% ,对照组中肺鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌有效率分别为 4 4 .12 %、30 .30 %、71.4 3% ;两组血象中白细胞毒性比较无差异。结论　岩舒注射液配合肺癌放疗有减轻肺损伤的作用 ,并可提高近期疗效 ,对骨髓无抑制作用     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛48例

为了控制癌痛,观察硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效,１９９７年２月至１９９８年５月用硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛４８例。结果：镇痛的显效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７９．２％（３８／４８）和９１．７％（４４／４８）;疼痛的程度减轻,治疗后疼痛级数３．６±１．４,小于治疗前７．８±１．２;生活质量明显改善,治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分６７±９,高于治疗前３９±１１,副作用主要为便秘。提示：硫酸吗啡控释片在第三阶梯镇痛药中作为首选药,具有较好的临床应用价值。