早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗与单纯放疗的近期疗效对比分析

目的：探讨较早期巨块型宫颈癌术前配合同步放化疗与单纯放疗的治疗效果。方法：将60例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为两组，同步放化疗组30例，单纯放疗组30例，两组放疗方法相同，同步放化疗组放疗期间配合小剂量化疗，即DDP30mg／m^2一日化疗，每周1次，共2次～3次。分析两组近期疗效及毒副反应。结果：术前放化疗组比放疗组肿瘤退缩明显，总有效率（CR＋PR）％分别为90．0％和76．7％，差异有显著性（P〈0．05）；术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗组均低于单纯放疗组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；淋巴结转移率分别为13．3％和16．7％，差异无显著性（P〉0．05）。两组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异。结论：Ⅰb2--Ⅱa期巨块型宫颈癌患者术前行同步放化疗比术前单纯放疗治疗效果好。     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织中TGFβ1的表达及意义

目的探讨转化生长因子β1(TGFβ1)在妊高征患者胎盘组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SABC法检测64例妊高征患者(轻度21例，中度20例，重度23例)胎盘组织中TGFβ1的表达，20例正常孕妇为对照组。结果(1)TGFβ1主要表达于胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞。(2)妊高征患者胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞TGFβ1的表达均明显增高，且随病情严重程度的增加而升高。(3)妊高征患者胎盘重量及新生儿体重与胎盘组织TGFβ1呈明显负相关。结论胎盘TGFβ1升高引起滋养细胞浸润不足，可能是妊高征的发病因素之一。     

妊娠高血压综合征患者血浆及胎盘组织中TGFβ1的表达及临床意义

目的　探讨妊高征患者血浆及胎盘组织中转化生长因子 β1 (Transforminggrowthfactor-beta 1 ,TGFβ1 )的表达及其临床意义。 方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 6 4例妊高征患者 (妊高征组 )血浆TGFβ1含量 ,同时用免疫组化 (SABC)法测胎盘组织中TGFβ1表达水平 ,与 2 0例正常孕妇 (对照组 )作对比分析。结果　妊高征组血浆TGFβ1水平为 (4 0 6± 0 87)ng/ml,明显高于对照组 (1 82± 0 35 )ng/ml (P <0 0 1 ) ,妊高征组胎盘组织TGFβ1表达较对照组明显增高 (P <0 0 1 ) ,且随病情严重程度的增加而升高。 结论　妊高征患者TGFβ1的表达异常引起滋养细胞浸润不足 ,导致血压升高等变化 ,可能是妊高征的发病因素之一。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗出血性休克型宫外孕的效果比较

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗出血性休克型宫外孕的效果。方法将100例出血性休克型宫外孕患者随机分为2组：腹腔镜组和剖腹组,每组50例。腹腔镜组行腹腔镜手术治疗,剖腹组行常规剖腹手术治疗。比较2组手术及住院情况。结果腹腔镜组的输卵管妊娠破裂发生率、腹腔内出血量、输卵管切除率、输卵管切开率与剖腹组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、术后发热发生率、术后应用抗生素时间、术后肛门排气时间及住院时间与剖腹组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论出血性休克型宫外孕在一定条件下进行腹腔镜手术是安全、有效的,但血压低于60/30 mm Hg、腹腔内出血量〉2 000 mL或血源不足、合并严重盆腔粘连者则暂不主张行腹腔镜手术。     

放化疗联合手术综合治疗Ⅱb期宫颈癌的效果分析

目的评价放化疗＋手术综合治疗Ⅱb期宫颈癌的远期疗效。方法选择2003年5月-2008年4月本院收治的Ⅱb期宫颈鳞癌患者56例,所有患者均进行术前放化疗＋宫颈癌根治术＋术后放化疗,分析该治疗方法的远期疗效及并发症的情况。结果宫颈癌根治术后泌尿系并发症未增加,3年生存率为80．36％,5年生存率为66．04％。结论放化疗＋手术综合治疗Ⅱb期宫颈癌可以提高患者的生存率,改善预后,值得推广。     

TGFβ1、TGFβRⅠ、TGFβRⅡ在妊高征患者胎盘组织中的表达及临床意义

目的　探讨转化生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGFβ1)及其受体(TGFbeta receptor, typeⅠand typeⅡ, TGFβRⅠ, TGFβRⅡ)在妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织中的表达及其临床意义。　方法　采用免疫组化 SABC法检测 64 例妊高征患者(轻度 21 例,中度20例,重度23例)胎盘组织中TGFβ1、TGFβRⅠ、TGFβRⅡ的表达,20例正常孕妇为对照组。　结果　妊高征组胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞 TGFβ1,TGFβRⅠ,TGFβRⅡ的阳性表达率均明显高于对照组(TGFβ1: 70 31%和 35 00%,P< 0.01; TGFβRⅠ: 76 56%和 50 00%,P< 0.05; TGFβRⅡ:79 69%和45 00%,P<0.01)。妊高征组轻、中、重度患者TGFβ1、TGFβRⅠ和TGFβRⅡ表达的阳性率分别为:TGFβ1:52 38%、75 00%和 82 61%;TGFβRⅠ:57 14%、85 00%和 86 96%;TGFβRⅡ:61 90%、85 00%和91 30%,并随病情程度增加而升高。TGFβ1的表达与胎盘重量及新生儿体重呈负相关。　结论　胎盘TGFβ1及TGFβRⅠ、TGFβRⅡ表达异常引起滋养细胞浸润不足,可能是妊高征的发病因素之一。     

宫腔镜术前宫颈扩张的两种方法疗效对比

目的比较在宫腔镜手术前扩张宫颈的两种方法的疗效及副反应。方法将96例于本院行官腔镜手术的患者随机分为两组。观察组：术前12h阴道内置入米索前列醇400μg,2h后宫颈口内放置海藻棒。对照组：术前12h阴道内置入米索前列醇400μg。分析两组扩张宫颈的疗效及副反应。结果观察组宫颈扩张前列醇效果优于对照组,副反应与对照组无差异。结论米索前列醇联合海藻棒用于官腔镜术前宫颈扩张较单纯应用米索前列醇效果好,不增加副反应,值得临床推广。     

早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗与单纯放疗的近期疗效对比分析

目的:探讨较早期巨块型宫颈癌术前配合同步放化疗与单纯放疗的治疗效果. 方法: 将60例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为两组,同步放化疗组30例,单纯放疗组30例,两组放疗方法相同,同步放化疗组放疗期间配合小剂量化疗,即DDP 30mg/m2 一日化疗,每周1次,共2次～3次.分析两组近期疗效及毒副反应.结果: 术前放化疗组比放疗组肿瘤退缩明显,总有效率(CR PR)%分别为90.0%和76.7%,差异有显著性(P＜0.05); 术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗组均低于单纯放疗组,两组比较差异有显著性(P<0.05);淋巴结转移率分别为13.3%和16.7%,差异无显著性(P＞0.05).两组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异. 结论:Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者术前行同步放化疗比术前单纯放疗治疗效果好.     

Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效分析

目的：探讨较早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效。方法：将90例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为3组，放疗＋小剂量DDP化疗（A）组，放疗＋PF（DDP＋5-Fu）化疗（B）组，单纯放疗（C）组，每组各30例，分析3组近期疗效及毒副反应。结果：术前同步放化疗（A、B）组比放疗（C）组肿瘤退缩明显，总有效率分别为90．0％、93．4％和76．7％，A、B两组分别与C组比较，差异有显著性（P〈0．05），A组与B组比较无差异；术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗（A、B）组均低于单纯放疗（C）组，A组与C组，B组与C组比较，均有显著性差异（P〈0．05），A组与B组间无差异；B组淋巴结转移率为3．3％，明显少于A组和C组，B组与A组，B组与C组分别比较，差异有显著性（P〈0．05）。3组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异。结论：Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前行同步放化疗疗效优于单纯放疗，以铂类为基础的PF化疗方案可降低淋巴结转移，有助于减少复发，改善预后，值得推广。