Reiter综合征--附2例报告及文献复习

目的探讨Reiter综合征的病因、临床特点、治疗方法. 方法报告2例并检索收集国内文献171例,共计173例Reiter综合征,对其临床资料进行分析讨论. 结果 173例Reiter综合征的男女之比为5.41,平均发病年龄为27±10岁.完全型126例,不完全型67例.继发干感染106例,HLA-B27阳性59/72例.控制感染后经消炎痛、泼昆松、甲氨蝶呤等治疗后,均能达到临床完全缓解. 结论 Reiter综合征是病原体感染诱发的自身免疫性疾病,预后良好.     

欧丹西酮预防曲马多硬膜外术后镇痛期间恶心、呕吐的定量研究

目的　寻找欧丹西酮 (Ondansetron)预防妇产科手术后曲马多连续硬膜外镇痛期间恶心和呕吐的最佳剂量。方法　ASAⅠ～Ⅱ级妇产科手术病人 12 0例 ,随机分为 4组 (n =30 ) ,于关腹后接镇痛泵前 (配方为曲马多 80 0mg+布比卡因 112 .5mg ,总量 10 0ml,泵速 2ml/h)分别接受欧丹西酮 2mg、4mg、6mg和生理盐水 2ml静注。观察镇痛期不同时点的VAS值和 0～ 2 4h的恶心、呕吐发生率。结果　 4组VAS均值无明显差异 (P >0 .0 5 )。在 0～2 4h ,恶心 :2mg组 30 .4 % (7) ,4mg组 3.3% (1) ,6mg组 3.3% (1)和生理盐水组 4 6 .7% (14 ) ;呕吐 :2mg组2 0 .0 % (6 ) ,4mg组 3.3% (1) ,6mg组 3.3% (1)生理盐水组 4 3.3% (13)。在预防恶心和呕吐两个事件方面 ,所有用药组与对照组相比均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;在用药组中 ,2mg组与 4mg和 6mg组间比较P <0 .0 5 ,而后 2个剂量组间无差别。结论　本文 3个剂量组的欧丹西酮均有预防妇产科手术后曲马多连续硬膜外镇痛期间恶心和呕吐的作用 ,其中以 4mg组最优。     

凯西莱预防抗结核药物所致肝损的临床观察

<正> 作者对138例门诊及住院治疗的结核病人,观察抗结核药物所致药物性肝损的发生率及凯西莱的预防作用,报道如下:1 对象与方法1.1 分组:将诊断明确的结核病人(既往无肝病)随机分成2组:(1)抗结核药物+凯西莱治疗组:病人73例,男34例,女39例,年龄17-62岁,平均32.5岁。单纯抗结核治疗组:65例,男32例,女33例,年龄15-60岁,平均30.6岁。     

应用聚合物链反应检测丙肝病毒RNA与ELISA结果比较

本文应用聚合酶链反应(PCR)技术及酶联免疫吸附实验(ELISA)检测120例门诊和住院病人血清中HCV-RNA及抗-HCV抗体。结果HCV-RNA和抗-HCV均阴性84.17％(101/120);HCV-RNA和抗-HCV均阳性7.5％(9/120);HCV-RNA(+)和抗-HCV(-)7.5％(9/120);HCV-RNA(-)和抗-HCV(+)0.83％(1/120)。经统计学处理(P<0.05)两者有显著差异。说明PCR阳性率明显比ELISA法高。在诊断HCV感染时有较高价值,为了避免漏诊,建议有条件的实验室必要时应使用PCR技术检查HCV-RNA。     

吸氧与肺心病并发心律失常的关系

对32例分别给予48h持续低流量吸氧及非吸氧或间歇吸氧的肺心病患进行了48hEKG连续监测，并做血气分析。结果：肺心病非吸氧或间歇吸氧组心律失常发生率明显增高，以夜间为甚。而持续低流量吸氧组昼夜心律失常发生率无显性差异。非吸氧组或间歇吸氧组PaCO2下降及PaCO2PH增高均明显。提示：肺心病的心律失常与低氧血症和高碳酸血症有密切关系，尤其夜间这种关系更为密切。说明缺氧阶段肾上腺素分泌增多使交感神经张力增加导致心律失常发生增多。     

44210例新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

目的对近两年的新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查结果进行分析,以提高筛查覆盖率。方法用时间分辩免疫荧光分析法对全市(包括市辖6个县及市郊)44210例新生儿进行促甲状腺素(TSH)检测,阳性切值为10mU/ml。阳性者用原送检的血卡标本、来自不同的两个血斑复查两次,与第1个筛查结果共3个检测值中,有两个或两个以上阳性者立即招回复查,确诊指标为静脉血中T3、T4、TSH、FT3、FrT4水平。结果初筛阳性335例,男性207例,女性128例,初筛阳性率为0.76%(335/44210);确诊CH34例,确诊符合率为10.15%(34/335);CH发生率为1∶1300(34/44210)。结论本地区新生儿CH有较高的发生率,应做好新生儿疾病筛查工作,使CH患儿能早发现、早诊断、早治疗,防止患儿病残,提高人口素质。     

玻璃化解冻和慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的比较研究

目的探讨玻璃化解冻(vitrificative thawing,VT)和慢速解冻(slow thawing,ST)对程序化冷冻胚胎解冻移植的影响,优化程序化冷冻胚胎的解冻方案,从而提高不孕不育临床治疗效果。方法选取2016年1月至2018年12月解放军第九六〇医院生殖医学中心行解冻胚胎移植的400例患者,使用随机数分配的方式(Excel数据随机分组),分为VT组(200例)和ST组(200例),比较两组患者最初施行体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)时的基本情况、胚胎发育情况及本次移植胚胎复苏情况、移植情况和临床妊娠结局。结果两组患者年龄、不孕年限、获卵数、促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量和基础促卵泡成熟激素(follicle stimulating hormone,FSH)值等基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组MⅡ卵率(metaphase II egg rate)、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可用胚胎率和冷冻胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但VT组的胚胎复苏完整率和复苏可用率(88.34%、97.51%)明显高于ST组(72.47%、82.23%),差异有统计学意义(P<0.001);两组患者胚胎移植日移植次数、移植胚胎数和内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临床妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VT可以显著提高程序化冷冻胚胎的复苏效果,提高程序化冷冻胚胎患者的胚胎利用率,可以考虑成为ST的较好替代方案。     

266例急性散发性病毒性肝炎的病原学研究

本组实验选择266例急性病毒性肝炎病人的血清,用ELISA法检测六型肝炎病毒抗体或抗原,其阳性率分别为：抗-HAV 7.1％、HBsAG 57.1％、抗-HCV 5.3％、抗-HDV5.3％、抗-HEV 8.3％、抗-HGV 6.8％。其中,47.4％为单纯乙肝感染,3.4％为单纯丙肝感染,5.3％为单纯甲肝感染,7.1％为单纯戊肝感染,6.0％为单纯庚肝感染。另外,5例为乙肝和甲肝重叠感染,3例为乙肝和戊肝重叠感染,1例为丙肝和庚肝重叠感染,1例为乙肝和庚肝重叠感染,3例为乙肝和丙肝重叠感染,1例为乙、丙和丁肝重叠感染,13例丁肝均与乙肝重叠感染。与国内其它地区比较,乙肝患病率基本一致,其它肝炎病毒的患病率有一定的差别,说明不同地区肝炎病源谱是不同的,为今后在肝炎预防和诊治工作中,提供参考依据,另外,尚有55例检测结果为六型全阴性,是否为其它型病毒感染或别的因素影响,待进一步研究。     

局部涂抹木犀草素抑制小鼠干燥性皮肤瘙痒

目的：对木犀草素对小鼠干燥性皮炎的作用进行了评价。方法：用丙酮和乙醚的混合液(1：1)局部敷于ICR小鼠皮肤造成干燥性皮炎模型，造模期间，小鼠皮肤局部应用木犀草素(2，20，100μg／site)，5天后观察45min内小鼠的自发瘙瘁行为，检测造模处皮肤的PGE2含量。此外，我们还对木犀草素体外对compound 48／80(50μg／ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒情况进行了评价。结果：木犀草素能够显著减少干燥性皮炎引起的小鼠的自主瘙痒行为，降低病变皮肤中的PGE2含量，并能有效抑制compound 48／80(50μg／ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒。结论：木犀草素能有效减轻小鼠干燥性皮炎的瘙痒症状，其作用可能是通过对肥大细胞脱颗粒及局部炎症的抑制来实现的。     

诱变红酵母RY-17生物合成番茄红素的研究

文章对诱变红酵母RY-17菌株生物合成番茄红素的培养基组成和培养条件进行了初步研究,通过生长曲线的测定,各种发酵条件的优化,确定发酵培养时间,培养温度,初始pH值等参数,使菌体生物合成色素达到最大量,并采用薄层层析方法及高效液相色谱法分析确定诱变红酵母生物合成番茄红素。研究结果表明,在最优条件下,红酵母的生物量为6.92 g/100 ml、番茄红素含量为5.53 mg/L。