成人脑干胶质瘤临床特点及预后:单中心10年81例患者回顾性分析

目的 分析单中心成人脑干胶质瘤(ABSG)的临床特点及影响预后的相关因素,探讨成人脑干胶质瘤最佳治疗模式.方法 收集成人脑干胶质瘤患者的一般临床资料及预后相关信息,采用Kaplan-Meier方法计算总生存期(OS)、log-rank检验进行单因素分析、Cox回归模型进行多因素分析,P＜0.05为差异具有统计学意义.结...     

基于二代测序技术的高级别胶质瘤的治疗探索

目的分析基于二代测序技术的高级别胶质瘤的治疗及预后。方法广东三九脑科医院于2016年1月—2018年12月共进行了46例高级别胶质瘤的二代测序,参考检测结果,我们选择了除标准的stupp方案外的其它治疗。下面对这46例患者临床资料、治疗方式及治疗效果进行总结。结果 46例患者中有40例胶质母细胞瘤(GBM)中GBM-NOS 36例,GBMPXA-like 2例,GBM-Mesenchymal 1例,GBM-RTKⅡ1例;3例间变少突均为IDH1、1p/19q、TERT三阳型。3例BRAFV600E阳性。术后行局部调强放疗45例,剂量为54～60 Gy。1例明确有全中枢播散的行CSI36 Gy后局部推量至60 Gy。放疗期间均同步TMZ 75 mg/m2化疗。同步放化疗中联合贝伐珠单抗治疗3例,其中2例为影像强化和水肿有增大,1例全外显子检测提示细胞周期素D2(CCND2)、SOX2、黏蛋白(MUC)家族蛋白变异,说明肿瘤侵袭强。结论基于二代测序技术,可以对高级别胶质瘤患者进行临床分型及靶向治疗,有利于延长患者的生存期。     

晚期肺腺癌中胸苷酸合酶的表达及其临床意义

目的 探讨晚期肺腺癌患者胸苷酸合酶(TS)表达水平与培美曲塞疗效及临床病理的相关性.方法 对47例晚期肺腺癌患者,采用免疫组化SP法检测癌组织中TS的表达.评价患者TS表达情况与培美曲塞化疗疗效、临床病理特征之间的相关性.结果 47例患者中,TS免疫组化结果显示TS表达阳性率和阴性率分别为42.6％(20/47)和57.4％ (27/47);TS表达水平与患者的性别、年龄、吸烟史及分化程度没有显著的相关性.TS阳性组和TS阴性组中部分缓解(PR)分别有8例(17％)和15例(32％),疾病稳定(SD)分别有7例(14.9％)和5例(10.6％),疾病控制率(DCR)分别为31.9％(15/47)和42.6％(20/47).TS阳性组和阴性组的平均无疾病进展生存期(PFS)分别为6.7月和7.26月,中位PFS分别7.27月和4.4月,但是差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TS检测对预测培美曲塞在肺腺癌中的化疗疗效、判断预后具有一定的指导意义,但是需要更大型的多中心的前瞻性的临床实验的验证.