携带碘125粒子食管支架治疗食管癌的临床研究

目的:探究携带碘125粒子食管支架治疗食管癌的临床效果。方法:选择2010年1月至2018年1月于本院收治食管癌患者160例，按照随机数字表法分为观察组与对照组2组，对照组采用常规食管支架置入治疗，观察组采用携带碘125粒子食管支架治疗，评估两组患者吞咽困难及生活质量改善情况，并观察术后并发症及平均生存期。结果:术后两组患者Stooler评分均较术前降低，且观察组Stooler评分于术后1、3、6、12个月均显著低于对照组（P＜0.05）；术后3个月观察组吞咽困难、进食不适、疼痛、咽口水困难、吞咽梗阻、口干、言语评分均显著低于对照组（P＜0.05），而反流、味觉改变、咳嗽比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后1个月并发症发生率16.25%显著低于对照组31.25%（P＜0.05）；观察组平均生存期显著高于对照组（P＜0.05）。结论:携带碘125粒子食管支架治疗食管癌效果显著，可改善患者吞咽困难症状，提高生活质量，延长生存期，值得临床应用推广。     

骨筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是一个或几个筋膜内的肌肉与神经等软组织急性缺血而发生的一系列病理变化。其原因是严重创伤、骨折、手术、挤压伤等造成肌肉和组织渗出、渗血、水肿使筋骨模室内压力增高。此类病人多发生于壮劳力，若处理不及时，护理方法不得当，将给病人带来不可逆的肌体伤残；严重者可威胁病人的生命。本组病历76例，经精心治疗和有效的护理，     

胸腰椎骨折并多发肋骨骨折血气胸的临床护理

目的：探讨胸腰椎骨折并多发肋骨骨折血气胸的护理方法。方法：结合2008年2月-2009年2月收治12例胸腰椎骨折并多发肋骨骨折血气胸患者的护理经验,针对患者入院初急救,生命体征的观察,心理护理,引流管的护理,并发症的预防及护理,出院指导等几方面进行探讨。结论：采用身心并重,以人为本的护理理念,对胸腰椎骨折并多发肋骨骨折血气胸患者的康复有明显促进作用。     

骨科老年患者的护理体会

目的提高骨科老年患者的护理质量，减少并发症。方法根据老年患者的心理和生理特点进行护理，经常巡视病房，倾听患者的主诉，注意生命体征的变化，加强基础护理，预防肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。对长期卧床的患者协助翻身扣背，指导床上主动和被动的功能练习，手外伤、上肢骨折的患者在治疗允许范围内充分活动。结果本组109例老年患者除2例有并发症外，其余均无并发症发生。结论周到细致地做好老年患者的生活护理，满足其心理上、生理上的需要，才能使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，早日恢复健康。     

散发性低磷血性骨软化症临床及影像学表现

目的 观察散发性低磷血性骨软化症(HO)的临床及影像学表现。方法 回顾性分析19例散发性HO患者，观察其临床及影像学表现。结果 19例散发性HO患者首发症状均为不同程度骨痛及肌无力；19例均见低磷血症，9例血钙降低，16例碱性磷酸酶(ALP)升高，4例甲状旁腺激素(PTH)升高，7例24 h尿钙(UCa)升高、2例降低，18例24 h尿磷(UP)降低、1例升高。X线片示11例骨质疏松、6例退变、6例骨折；全身骨扫描示18例全身多发局部骨代谢活跃灶；骨密度双能X线吸收测定法扫描(DEXA)示16例患侧髋关节骨质疏松、3例骨量减少，8例脊柱区域骨质疏松、11例骨量减少；MRI示11例双侧股骨头关节面下条形T1低信号，脂肪抑制序列呈高信号；8例胸腰椎体上、终板下条片状双低信号，脂肪抑制序列见周围骨质片状稍高信号，呈“夹心板”征。结论 散发性HO以全身多部位不同程度骨痛和肌无力为主要临床表现，伴低血磷、低UP及高ALP等；影像学可见骨质密度异常、横向假骨折线、软骨下细微骨折及“夹心板”征等改变。