妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理

[目的]总结妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理。[方法]对28例妊娠合并支气管哮喘急性发作病人的临床资料以及治疗、护理措施进行回顾性分析。[结果]22例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作病人经积极治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;6例重度及危重哮喘急性发作病人,经积极综合治疗后,5例逐渐缓解,其中1例经上述治疗无效行气管插管呼吸机辅助通气治疗后症状好转。[结论]妊娠可使部分哮喘病人出现急性发作,对重度及危重哮喘急性发作病人,积极有效的治疗和护理措施能有效降低哮喘发作的严重程度及死亡风险。     

OK-432和丝裂霉素C对肺癌恶性胸水行胸膜固定术的疗效对比

肺癌是引起恶性胸水的常见原因。一旦合并胸水也多提示疾病的晚期,此时依赖全身化疗或放疗控制胸水往往疗效不佳,而用药物进行胸膜固定术对此类患者可作为治疗手段。作者将53例经病理证实为肺癌恶性胸水的住院患者随机分为2组,2组患者在年龄、性别、病理组织学类型、一般状况及治疗史方面均无明显差别。一组(26例)采用OK—432,另一组(27例)采用丝裂霉素C作胸膜固定术治疗。治疗前4周及治疗期间不作任何全身化疗或放疗,所有患者既往无青霉素过敏史。具体方法是先行胸腔内插管,留置引流,每周1次向胸膜腔注射10KB的OK—432(1KE的OK—432相当于0.1mg的干燥链球菌)或经蒸馏水30ml稀释的丝裂霉素C8mg,直到胸水消失或经4次注射则拔除导管中止治疗。疗效判断:①完全反应:经临床及CT、胸片或超声证实胸水和症状完全消失4周以上;②部分反应;治疗4周后胸水虽再出现,但胸水     

抗原激发后过敏性哮喘患者肺内血小板的活化

血小板在诱发哮喘的过程中有重要作用,它具有IgE受体,可在IgE参与下被激活。经纤维支气管镜注入抗原,行气道内激发,通过对支气管肺泡灌洗液(BALF)中血小板活化产物的测定,观察抗原激发后肺内血小板是否被活化。此外还对BALF中炎性介质、嗜酸细胞颗粒蛋白及肺内血管通透性与血小板活化产物水平之间,行相关性分析,以进一步证实血小板及其产物在抗原反应中的炎性作用。     

一氧化氮代谢与缺氧性肺动脉高压的形成及其治疗应用

本文概述一氧化氮的合成、代谢和作用及其与缺氧性肺动脉高压形成的关系。外源性吸入一氧化氮是治疗缺氧性肺动脉高压的新型有效方法。     

31例成人中枢神经系统白血病临床分析

目的：探讨成人非淋巴细胞白血病(ANLL)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征。方法：回顾性分析3l例成人CNSL患者的临床资料。结果：3l例成人CNSL患者中，ANLL20例，分别为M2一M5患者。其中3例确诊于发病初期，l7例确诊于巩固期；40岁以下者27例，占87．0％，平均年龄27．48岁，目前死亡15例，失访2例，生存14例。结论：成人ANLL患者并发CNSL发生率高，病情危笃，预后差；临床应重视其预防治疗。     

胸腔镜在胸、肺疾病诊断和治疗中的应用

胸腔镜在胸、肺疾病诊断和治疗中的应用王聪聪，倪殿涛综述张文钦审校本文重点描述胸腔镜（Ｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｅ）在当今胸、肺疾病诊治中的应用；简述胸腔镜应用的适应证、禁忌证及并发症与预防。一、适应证胸腔镜的适应证主要包括不明原因的胸腔积液、反复发作的自...     

哮喘气道重构中嗜酸粒细胞与成纤维细胞的相互作用

哮喘以气道嗜酸粒细胞（eosinophil,EOS）性炎症为特征.EOS包含多种细胞毒性物质,这些物质可以促进气道炎症和组织损伤.也由此产生了EOS驱动细胞外基质（ECM）重构的假说.90年代末,肺成纤维细胞（fibroblast,FB）在支气管哮喘气道重构中的作用越来越受到人们的重视.FB能产生胶原纤维、弹性纤维和网状纤维参与气道重构,不仅如此,FB还是重要的免疫效应细胞,通过产生多种细胞因子和炎性介质增强和维持组织炎症反应.国外学者在对EOS广泛开展研究的基础上,已开始对FB在哮喘气道慢性炎症中的作用进行深入研究.兹总结EOS与FB的作用关系,探讨他们在哮喘气道重构中的作用地位,从而为进一步研究哮喘的发病机理和治疗提供重要的理论依据.     

当今COPD患者肺动脉高压的诊断和治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺动脉高压(PAH)是影响患者生存的主要原因,根据其临床表现和有关检查作出早期诊断,采取新的、有效的治疗方法,对改善患者预后极为重要。据Burrows等发现,肺血管阻力超过550dyne.s.cm时其生存率与不能手术的肺癌患者相近。然而,COPD患者PAH的症状和体征变化细微,并无特异性,容易延误诊断和治疗。为此,本文就COPD患者PAH诊治方面的有关进展予以综述。     

TGF-βRⅡ/Fc融合蛋白的纯化及其生物学活性鉴定

目的 :用重组Bac TRⅡ杆状病毒表达系统大量表达融合蛋白TGF βRⅡ /Fc,并对其进行纯化及鉴定 ;验证该融合蛋白是否能够阻断细胞因子TGF β1的生物学作用。 方法 :采用病毒空斑形成试验测定病毒滴度 ,并对其进行扩增。采用Pro teinG柱和快速蛋白质液相层析法 (FPLC)纯化目的蛋白。采用SDS PAGE分析纯化后的目的蛋白 ,并将蛋白电泳条带进行灰度扫描 ,计算目的蛋白的含量。采用Westernblot和夹心ELISA法 ,鉴定目的蛋白是否表达。采用MTT比色法 ,验证融合蛋白TGF βRⅡ /Fc能否阻断TGF β1对小鼠肺成纤维细胞 (L92 9)生长的作用。采用Westernblot技术 ,验证融合蛋白能否阻断TGF β1对L92 9细胞纤维黏连蛋白 (FN)生成的促进作用。结果 :本实验室构建并保存的重组Bac TRⅡ杆状病毒原液内病毒的滴度为 2× 10 12 pfu/L。蛋白电泳后灰度扫描结果表明 ,目的蛋白约占总蛋白的 10 %。夹心ELISA法和Westernblot分析证明目的蛋白已表达。融合蛋白TGF βRⅡ /Fc能够阻断TGF β1对L92 9细胞生长的抑制作用 ,以及对该细胞FN生成的促进作用。结论 :本室构建的重组Bac TRⅡ杆状病毒表达系统 ,能够表达融合蛋白TGF βRⅡ /Fc ,表达水平为 9mg/L。纯化得到的目的蛋白具有一定的生物学活性 ,可阻断TGF β1对L92 9细胞生长的     

肺鳞癌向眼脑肝及胸膜腔转移一例

病例介绍患者男,43岁。主因咳嗽、气短4个月、双侧视力进行减退3个月于1989年11月24日入院。该患者同年7月上旬因不慎受凉后开始干咳,剧烈活动后气短,未予重视。8月16日突然出现左眼视野内黄斑影像,即测视力为0.9,院外诊断为“视网膜炎”,用地塞米松治疗无好转,9月9日右侧视力相继出现明显减退,仅有光感。咳