通冠胶囊对冠心病介入治疗病人作用机制探讨

通冠胶囊具有活血化瘀的功效，可以改善冠心病病人的临床疗效，其机制主要表现在对凝血系统、血脂、血小板及血液流变学等方面的干预作用。     

中西医结合治疗脑外伤后脑水肿

目的:寻找一种有效、可量化的中西医结合方法治疗脑外伤后脑水肿,提升疗效,降低并发症发生率。方法:将80例脑外伤后CT证实存在脑水肿的患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在对照组西医治疗的基础上加用中药组方治疗。结果:治疗2周后治疗组患者总有效率为90.0%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。治疗组在缩小水肿面积、改善神经功能缺损评分方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗外伤后脑水肿可提升疗效,降低并发症发生率。     

观察用卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效及对患者血浆活性醛水平的影响

观察用卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效及对患者血浆活性醛水平的影响。方法：将我院收治的64例慢性心功能不全患者随机分为对照组和观察组,每组各32例患者。为两组患者进行常规的抗心衰治疗,为观察组患者加用卡维地洛进行治疗,在治疗3个月后观察两组患者的临床疗效和血浆活性醛水平的变化。结果：在治疗3个月后,两组患者治疗的总有效率相比较,差异显著（Z=-1.962, P<0.05）,有统计学意义。与对照组患者相比较,观察组患者的左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）较高,左室舒张末期内径（LVEDD）较低,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组患者的血浆丙二醛（MAD）和4-羟基壬烯醛（4-HNE）水平与治疗前相比较明显降低,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。与对照组患者相比较,观察组患者血浆中醛类物质的水平降低得更明显,差异显著（P<0.05）,有统计学差异。结论：用卡维地洛治疗慢性心功能不全可获得显著的疗效,其机制可能与此药可降低患者血浆中活性醛的水平有关。     

中药对高脂血症血管内皮细胞损伤保护作用的研究概况

血管内皮细胞[1](vascular endonthelial cell,VECs)介于血流和血管壁组织之间,其作用不仅是一个机械屏障、维持血液的正常流动状态、调节血管内外物质交换,而且近年来研究表明:VECs是人体最大的、高度特化的、功能异常活跃的内分泌、旁分泌及代谢器官,可以分泌几十种活性物质,并摄取、转化或灭活血液循环中或局部产生的多种活性递质,在创伤修复、血管生成、止血、血栓形成、出血性疾病、动脉粥样硬化和糖尿病等一系列生理病理过程中行使着重要的调节功能.     

外伤性脑积水证治初探

采用回顾性研究方法，统计356例脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血患者，结果出现急性脑积水者6例，慢性脑积水者35例。分析认为昏迷患者给以流质饮食、小便不利、高热是颅脑外伤后发生脑积水的主要因素，并从瘀阻清窍、脾虚水聚、肾阳不足膀胱失司、热毒壅滞四个方面对其病因病机与辨证论治进行了分型探讨。     

冠心病患者心电图ST段改变与多排螺旋CT冠状动脉成像的关系分析

目的:通过对心电图ST段改变及多排螺旋CT冠状动脉成像（MSCTCA）检查在冠心病诊断中的比较分析，探讨冠心病诊断中心电图和MSCTCA检查的方法和作用，为临床诊断提供更多有效的信息。方法:选取临床诊断疑似或确诊为冠心病患者64例，进行心电图和MSCTCA检查，比较两种方法的一致性，不同部位、不同程度及不同类型病变检查的阳性率。结果:与MSCTCA方法相比，心电图ST段改变检查的灵敏度为56.82%，特异度为50%，总体符合率为54.69%，Kappa值为0.061，两种方法检查一致性较差，差异具有显著性（P<0.05）；I/avL/V1-5导联ST段改变阳性患者与Ⅱ/Ⅲ/avF导联ST段改变阳性患者相比，以MSCTCA检查的阳性率更高（P<0.05）；冠状动脉重度狭窄患者与轻度患者相比，心电图ST段改变阳性率显著升高（P<0.05）；中度狭窄患者与轻度患者相比，心电图ST段改变阳性率差异不显著（P>0.05）；多支冠状动脉病变患者心电图ST段改变阳性率显著高于单支管状动脉病变患者（P<0.05）。结论:心电图与MSCTCA检查一致性较差，临床上不宜单独使用单一检查方法；在重度冠状动脉狭窄患者及多支冠状动脉病变患者中，心电图ST段改变检出率较高，结果具有参考价值；I/avL/V1-5导联ST段改变阳性患者相比Ⅱ/Ⅲ/avF导联ST段改变阳性患者，MSCTCA检查阳性率更高，更具有检测意义。     

Wnt／β-连环蛋白在高糖诱导心肌成纤维细胞增殖中的作用

目的：探讨Wnt／β-连环蛋白（Wnt／[β-catenin）在高糖诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞CFs增殖中的作用。方法：分离新生乳鼠CFs,构建高糖（25mmol／L）诱导CFs增殖细胞模型。采用Wnt／β-catenin抑制剂XAV939以及激动剂SKL2001调控Wnt／8-catenin信号通路。MTr法和细胞计数检测心肌细胞增殖,Westernblot法检测大鼠CFs中β-catenin的表达,实时荧光定量PCR（qPCR）检测增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果：25mmol／L高糖刺激48h后CFs的细胞增殖显著增加,β-catenin表达显著升高（P〈0．01）,XAV939能抑制CFs增殖（P〈0．01）,降低高糖诱导β-catenin及PCNA的表达（P〈0．01）,SKL2001能对抗XAV939抑制高糖诱导CFs增殖的作用。结论：高糖诱导的CFs增殖可能与激活Wnt／β-catenin途径有关。     

卡维地洛对动脉粥样硬化大鼠血管内皮 Cx37 调节的研究简

目的：考察卡维地洛对动脉硬化大鼠主动脉内皮组织Cx37表达的调节作用,探讨卡维地洛治疗动脉硬化疾病的分子机制.方法：应用逆转录一聚合酶链（RT-PCR）技术测定正常组、动脉硬化组、卡维地洛干预组大鼠主动脉内皮缝隙连接蛋白Cx37 mRNA的表达;应用Western blot法检测不同实验组大鼠主动脉内皮组织Cx37蛋白的表达.结果：与正常对照组相比,动脉硬化组大鼠主动脉内皮Cx37低表达,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡维地洛干预后,随着剂量的增加,大鼠主动脉内皮组织Cx37表达上调,20mg/kg剂量组和30mg/kg剂量组与动脉硬化组相比,有统计学差异（P＜0.05）.结论：卡维地洛治疗动脉硬化疾病可能与Cx37表达上调有关.     

经穴体外反搏治疗的中西医结合理论及机制研究

经穴体外反搏是集经穴刺激和体外反搏于一体的新型中医外治法。基于中西医结合视角,从“经穴-气血-血脉”理论出发,结合现代研究成果,认为经穴体外反搏是通过刺激腧穴,激发经气,循经传导,调整虚实,影响气血和血脉,达到行气活血通脉、益气养血复脉的功效,具有多环节、多靶点、多效应的特点,发展前景广阔。     

桃核承气汤治疗脑外伤后精神障碍3例

脑外伤后精神障碍是脑外伤常见并发症,多继发于额叶、颞叶及胼胝体,表现为情感异常(易激怒、攻击性、恐惧、焦虑、忧郁)、记忆力下降、反应迟钝、对周围事物不关心等.我们应用桃核承气汤治疗3例脑外伤后精神障碍,取得良好效果,报道如下.……