24例甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损伤文献分析

目的 分析甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损伤发生特点与规律,为防治及临床安全用药提供参考。方法 检索国内外文献数据库中有关甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损伤（黄疸）的个案报道,并进行计量学分析。结果 获8篇个案报道,共计24例患者,其中男性1例,女性23例;年龄48~58岁共8例,均为女性,占33.33%;其次为37~47岁共7例,均为女性,占29.17%。合并用药与甲巯咪唑单次给药相比,致胆汁淤积性肝损伤发生率未见差异（25.00% vs 25.00%,P>0.05）;诱导期以21~35 d为主,占比58.33%,其次为7~21 d,占比37.50%。药物与不良事件因果关系诺氏（Naranjo''s）评分肯定4例（16.67%）,很可能20例（83.33%）。结论 中年女性甲亢患者为甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损伤的高危人群,宜对其进行中短期用药监护,权衡利弊,尽量避免和减少药源性胆汁淤积性肝损伤发生。     

胃癌树突状细胞浸润的临床意义及与肿瘤血管生成的相关性

目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)浸润对胃癌生物学行为的影响,并探讨DCs浸润程度与肿瘤血管生成的相关性.方法:采用免疫组织化学染色SP法检测胃原发癌35例及其中淋巴转移癌23例组织中S-100~ DCs的密度,同法检测35例胃原发癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达及CD34标记的微血管密度(MVD).结果:随着胃癌浸润程度的增加,间质S-100~ DCs密度的下降,浆膜浸润的胃癌S-100~ DCs密度显著下降,S-100~ DCs与肿瘤浸润深度呈显著负相关(P=0.023);有淋巴转移胃癌S-100~ DCs密度明显低于无淋巴转移者,但无统计学意义;在胃癌转移的淋巴结.随着胃癌转移程度的增加,S-100~ DCs密度显著下降,两者呈显著负相关(r=-0.923,P<0.01);VEGF阳性表达的胃癌S-100~ DCs密度明显低于VEGF阴性表达的胃癌(P=0.157),两者呈负相关(r=-0.128,P=0.464),但均无统计学意义;S-100~ DCs低密度胃癌的MVD显著高于S-100~ DCs高密度胃癌(P=0.013);高MVD胃癌S-100~ DCs密度明显低于低MVD胃癌,胃癌MVD与S-100~ DCs密度呈显著负相关(r= -0.322,P=0.059).结论:胃癌组织的S-100~ DCs浸润程度与胃癌侵袭和淋巴转移密切相关;胃癌DCs浸润程度与肿瘤血管生成的活力密切相关,胃癌细胞释放的VEGF等促血管生成因子可能是肿瘤源性免疫逃逸的重要分子机制之一.     

肝细胞腺瘤1例报告

1引言 肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)是一种相当少见的肝脏良性肿瘤.在普通人群中每年发病率为1/100万,以前常发生于青年女性,特别是长期口服避孕药的妇女,男、女性发生率比值为1:9p[1].1960年口服避孕药问世前,HCA很少被报道,在1954年以前的36年中,5万例尸检病例中只有2例HCA,1973年Baum首次报道HCA与口服避孕药有关[2].以后发现临床上有相当一部分病人没有明显的症状和病因,并且这种无症状和病因的HCA以男性多见.现将我院收治的1例HCA报道如下.     

大鼠血管性痴呆模型动物中海马神经元凋亡和蛋白表达的研究

目的:观察不同时点分别结扎左、右颈总动脉建立大鼠血管性痴呆模型中海马CA1区神经元凋亡和Bcl-2及Bax蛋白表达的影响,探讨其在血管性痴呆发病过程中的作用。方法:采取间隔3 d分2次结扎双侧颈总动脉建立血管性痴呆模型,术后4周用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡,用免疫组织化学法检测其Bcl-2及Bax蛋白表达。结果:模型组大鼠海马CA1区可见大量凋亡神经元;模型组Bcl-2及Bax蛋白表达明显增加,与假手术组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论:此血管性痴呆模型大鼠中海马CA1区神经元大量凋亡丢失,可能是导致血管性痴呆的病理基础。     

血吸虫病新疫区的调查分析

波阳县1984—1992年9年中,先后发现血吸虫病新疫区5个.为了总结经验,现对5个新疫区的流行病学资料综合分析如下.新疫区概况1 珠湖、站前、太阳埠、油墩街和枧田街5个新疫区先后于1984、1986、1990、1990和1992年发现.疫区人口10468人,耕牛1490头,耕地面积1001.3h m~(2).     

利司鲁肽治疗2型糖尿病的系统评价

目的：系统评价新型GLP-1受体激动剂利司鲁肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法：电子检索中英文数据库中有关利司鲁肽治疗2型糖尿病的随机临床试验（RCT）,时限至2016年5月;2位研究者独立评阅文献,并筛选及予以质量评价;采用RevMan 5.0软件对各效应指标进行Meta分析。结果：纳入7篇RCT,文献质量评价均属低偏倚风险,2型糖尿病患者共计2 089例,其中试验组（利司鲁肽治疗）1 128例,对照组（安慰剂）961例,Meta分析结果显示,于治疗周期末,2组HbA_1c水平、HbA_1c达标率（≤6.5%）有统计学差异（P<0.05）,FPG水平变化无统计学差异（P>0.05）,恶心、呕吐、胃肠功能紊乱、低血糖反应及因不良事件（AE）退出治疗的发生率有统计学差异（P<0.05）,腹泻、头痛、头晕、鼻咽炎及SAE发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：利司鲁肽对2型糖尿病患者血糖水平有较好控制作用,但其不良反应发生率仍有较大差异,尚需更多大样本、多中心随机临床试验予以证实。     

慢性萎缩性胃炎的临床病理形态观察及分析

目的：探讨慢性萎缩性胃炎的临床病理特征及分析。方法：我院经胃镜和病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎的病例,应用HE染色,光镜观察其形态改变。结果：134例胃粘膜活检中,慢性萎缩性胃炎39例,轻度萎缩24例,中度萎缩11例,重度萎缩4例,慢性浅表性胃炎95例。结论：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生密切相关,常由慢性浅表性胃炎发展而来,胃内幽门螺旋苗的感染是本病的基本原因,与肠上皮化生,非典型性增生也有密切关系。     

“冠心通络舒郁丸”对家兔实验性高脂血症的降压作用观察

近年来,国内外研究资料结果表明高脂血症是动脉粥样硬化(AS)或冠心病的主要危险因素,内膜中脂质沉积是动脉粥样硬化发生的始动环节,因而处理高脂血症是防治本病的重要措施。袁家玑教授经验方一“冠心通络舒郁丸”(以下称本方),经我院多年临床应用,疗效显著。我们选用本方,通过测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—Ch)、脂蛋白电泳,观察本方对动脉粥样硬化形成的影响。     

南宁市普通人群甲基叔丁基醚暴露健康风险评价

目的评价普通人群经呼吸和饮用水甲基叔丁基醚(MTBE)暴露的健康风险。方法于2013年夏冬两季检测南宁市环境大气及饮用水中甲基叔丁基醚的含量,运用美国环保署推荐的健康风险评估模型进行普通人群MTBE经呼吸途径及饮用水途径暴露的健康风险评价。结果大气MTBE浓度范围为0.1~69.90μg/m3,冬季平均浓度高于夏季;饮用水MTBE浓度范围为0.07~0.33μg/L,夏冬季平均浓度分别为0.12和0.11μg/L,夏冬两季浓度相近;MTBE经呼吸和饮用水多途径暴露健康风险中,主要以大气暴露健康风险为主,平均致癌风险高于人群健康风险可接受水平,非致癌风险可以忽略。结论南宁市普通人群MTBE暴露致癌风险高于人群健康风险可接受水平,对普通人群存在一定的健康风险。     

血吸虫病新流行区的发生原因及流行因素分析

血吸虫病新流行区的发生原因及流行因素分析江西省波阳县血吸虫病防治站（３３３１００）熊玉霞，陈晓珍作者根据波阳县１９８４～１９９２年间先后发现５个血吸虫病新疫点的流行病学调查资料，进行综合分析。以探讨其发生原因及影响流行的因素，旨在为防制工作提供参考。...