红细胞天然免疫黏附功能与评估肝硬化病情的关系

病毒性肝炎的持续病毒复制 ,机体免疫应答中产生的病毒抗体、自身抗体、抗原抗体复合物及补体复合物等是导致肝细胞持续慢性损害和肝硬化发生的主要原因[1] 。红细胞广泛表达的补体Ⅰ型受体 (CR1)成簇分布 ,具有重要的天然免疫清除功能[2 4] ,不但能粘附循环中的抗原抗体复合物 ,将其运送到肝脏及脾脏销毁 ,还可将循环抗原“提呈”淋巴细胞。本研究对肝炎性肝硬化病人红细胞天然粘附免疫功能(EIIAF)作动态观察 ,并与胆碱酯酶 (CHE)、凝血酶原活动度(PTA)等指标作对比分析 ,以探讨其与肝病病情发展的关系。一、材料和方法1.研究对象 :…     

2种不同检测系统凝血分析仪在肝病临床的应用评估

目的 :对Beckman Coulter ACL-TOP和Sysmex CA-7000 2种全自动凝血分析仪进行性能评价,并探讨其临床应用价值。方法:对2种全自动凝血分析仪进行精密度、正确度以及生物参考区间评价,并对其抗黄疸干扰能力及超线性检测结果进行分析,判断不同凝血检测系统在肝病检测应用的临床可接受性。结果:ACL-TOP和CA-7000 2种凝血分析仪的精确度、正确度和正常参考范围等性能指标符合判断标准。2种凝血分析仪对总胆红素<190μmol/L的凝血4项检测标本具有抗干扰能力:总胆红素>190μmol/L时影响度>15%;总胆红素在436μmol/L时,凝血酶原时间(PT)检测受到干扰,并随黄疸不断升高,且PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维原蛋白(FIB)结果超出线性范围。临床对ACL-TOP和CA-7000 2种凝血分析仪超线性检测结果的可接受率分别为87%和83%。结论:2种不同检测系统的血凝分析仪均具有良好的性能,并有一定的抗黄疸干扰能力,但超出一定的范围后会对凝血4项的检测结果造成影响。     

我国家庭暴力中的性别差异

目的 由认知与应对策略出发,考察家庭暴力的性别差异.方法 在全国范围内选取东、西、南、北部8个地区的2951名成年男女作为被试,使用一般资料调查表、《修订版冲突策略量表简版》及自编的认知与应对问卷进行调查.结果 采用Pearson相关和卡方检验比较家庭暴力的性别差异.①男性的施暴率与受暴率相关(r=0.721,P=0.000);女性的施暴率与受暴率相关(r=0.553,P=0.000),整体施暴率与受暴率相关(r=0.642,P=0.000).自我报告的施暴率与受暴率具有显著的性别差异(P＜0.05);②家庭暴力的认知方面,将情感忽视界定为家庭暴力的时间上具有显著的性别差异(x2=13.995,P=0.003);③夫妻间冲突后的行为表现与解决方式具有显著的性别差异(P＜0.001).结论 男性与女性在家庭暴力的发生类型、认知及冲突后的表现与解决方式等方面均有所不同.应当从性别角色视角出发,有区别地开展家庭暴力的心理干预工作.     

情绪性量表在公务员中的信效度评价

目的评价中国成年人情绪性量表在我国公务员中的信效度。方法用情绪性量表在我国公务员群体中进行施测,通过项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析对量表的信效度进行检验。结果经项目分析和探索性因子分析,情绪性量表表达性因子的7个项目被删除,量表保留了愉悦性和乐观性2个因子20个项目。20个项目的题总相关系数均大于0.4,因子载荷大于0.4,共同性大于0.16。2个因子可累积解释量表总变异量的57.821%。20项量表的建构效度、收敛效度、区别效度和效标效度也都符合心理测量学的要求。量表的内部一致性信度Cronbach'sα系数为0.902,愉悦性和镇定性2个因子的Cronbach'sα系数分别为0.918、0.919;愉悦性和镇定性2个因子的组合信度分别为0.919、0.848。结论情绪性量表(20项)具有良好的信效度,可以作为测量和评估我国公务员情绪性的工具。     

应激、积极人格与心理健康关系模型的初步研究

目的:构建应激、积极人格与心理健康之间的关系模型.方法:使用中国大学生心理应激量表、人格量表和心理健康量表,对234名大学新生进行问卷调查.结果:①男生的心理应激水平显著高于女生(t=3.54,P≤0.01),人格得分上除严谨维度外,均具显著差异(t=3.93,P≤0.01);②活跃、随和、坚韧与心理症状总分呈显著负相关(r=-0.36～0.48).③应激能够对心理症状产生直接效应,同时通过积极人格的中介作用对心理症状产生间接效应.结论:活跃、坚韧和随和的人格特质能够缓冲心理应激所造成的心身影响.     

大学新生自我同一性状态的性别差异及与人格特征的相关

目的:探讨大学新生自我同一性状态与人格特点的相关及性别差异.方法:使用大学生自我同一性状态量表及卡特尔16项个性因素问卷对203名大学新生进行问卷调查.结果:成就型同一性与稳定性,恃强性,兴奋性,有恒性,敢为性呈显著正相关(r=0.20～0.41),与忧虑性呈显著负相关(r=-0.38);弥散型同一性与人格特征的显著相关方向与前者正好相反(r=0.18～0.38);排斥型同一性与恃强性、敢为性呈显著负相关(r=-0.17～-0.21);延缓型同一性与怀疑性呈显著正相关(r=0.19).男生的成就型同一性得分显著高于女生(t=2.65,P=0.009),弥散型同一性得分显著低于女生(t=-2.17,P=0.031).结论:同一性状态、人格的性别差异显著;自我同一性状态的性别差异与人格特征的性别差异具有一致性.     

慢性HBV感染儿童外周全血细胞及肝功能特点分析

目的探讨慢性HBV感染儿童外周全血细胞指标、肝功能与HBV感染状态关系,为临床诊治儿童慢性HBV感染提供参考。方法回顾性调查127例慢性HBV感染（分为免疫耐受期和低复制期）儿童外周全血细胞指标、肝功能指标及HBVDNA水平。将调查对象按照年龄段分为低龄儿童组（年龄〈5岁）和大龄儿童组（年龄≥5岁）,在各自年龄段内比较上述指标在免疫耐受组和低复制组问差异,并与49例健康儿童（健康对照组）对照。结果在低龄儿童中,低复制组的RBC计数明显低于免疫耐受组和健康对照组（P均〈0．05）,但是后2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在大龄儿童中,免疫耐受组和低复制组的淋巴细胞绝对值显著低于健康对照组（P〈0．05）,但是前2组之间的淋巴细胞绝对值差异无统计学意义（P〉O．05）。在所有年龄段儿童中,外周全血其他指标在3组之间差异无统计学意义。在低龄儿童中,免疫耐受组和低复制组ALB低于健康对照组。所有慢性HBV感染患儿的ALT、AST都显著高于健康对照组（P均〈0．05）。结论在慢性HBV感染的低龄儿童中,低复制组外周血红细胞数降低;大龄儿童的淋巴细胞数减少;低龄患儿ALB、TP下降;所有患儿ALT、AST升高。     

D-二聚体在各类肝病中的应用价值

[目的]通过D-二聚体（DD）检测与临床病症的紧密结合，对肝病患者的诊断治疗、病情监测、预后以及并发DIC进行研究和分析。[方法]对临床确诊的急性肝炎组（AH）、慢性肝炎组（CH）、肝硬化代偿组（LC-1）、肝硬化失代偿组（LC-2）、重型肝炎组、肝癌未转移组（CA-1）、肝癌转移组（CA-2）和健康对照组（N）进行DD水平及其它相关指标的测定和分析。[结果]1．与N、AH、CH比较，DD水平在LC-2、CSH、CA-2均P〈0．001；CA-2与所有组比较均P〈0．001。2．DD在CSH和CA-2的异常率最高，均为100％，而在LC-2、CA-1、LC-1的异常率依次为95％、71％和58％。3．DD在严重肝病出血和无出血组之间，以及在严重肝病脑病组和无脑病组之间均具有极显著性差异（P〈0．001）。4．DD在肝硬化腹水和无腹水组之间具有极显著性差异（P〈0．001）；在肝硬化静脉曲张和无静脉曲张组之间具有极显著性差异（P〈0．005）。5．DD在严重肝病死亡组和有效组之间具有极显著性差异（P〈0．001）。6．肝病并发DIC患者DD水平100％升高，其中大部分呈现10倍以上增高。[结论]1．DD水平是随着肝病的严重程度而递增，DD定量可以作为肝病病情严重程度的诊断指标之一。2．DD不仅对转移期肝癌具有很好的诊断价值，而且对未转移肝癌和转移肝癌具有一定的鉴别价值。3．DD对肝病患者的出血、肝性脑病、腹水及静脉曲张均具有一定的临床价值。4．DD水平对肝病的预后具有重要的评估价值。5．高DD水平对肝病并发DIC具有重要的诊断意义。     

188名医学新生的自我同一性及其与人格、心理健康的相关性

目的:探讨大学新生的自我同一性、人格特点与心理健康的关系,为高校的心理健康教育提供依据。方法:使用中国大学生心理健康量表和人格量表、大学生自我同一性状态量表对198名大学新生进行问卷调查。结果:①医学新生中处于成就型同一状态的人最多(43.1%),其次是弥散型(30.9%)。②男生的成就型同一状态得分高于女生(60.7±13.8/53.9±11.4,P<0.001),男生更为坚韧、利他、随和(45.2±6.2/43.1±6.0,23.1±5.6/20.2±5.7,27.4±3.4/26.2±3.3,P≤0.01),强迫症状更明显(16.7±5.7/15.1±4.8,P=0.025);独生子女较非独生子女更多地处于成就型同一状态(59.2±12.1/54.5±14.0,P=0.017),更为活跃(53.0±8.8/49.3±10.0,P=0.005),心理症状得分与非独生子女无显著差异(P>0.406)。③成就型同一性与抑郁、依赖呈负相关(r=-0.17～-0.24);弥散型与抑郁、社交退缩、依赖、冲动呈正相关(r=0.15～0.34)。④活跃、随和、坚韧与几乎全部维度的心理症状呈负相关(r=- 0.16～-0.56)。结论:医学新生有近半处于成就型同一状态,促进大学新生形成成就型的自我同一状态,培养活跃、随和、坚韧的人格品质,将有助于减少心理症状,促进心理健康。     

家庭暴力中性胁迫行为的影响因素研究

目的：从生态理论的角度,探讨影响家庭暴力中性胁迫行为的影响因素。方法：采用分层、整群、方便抽样的方法,在新疆地区对900例18～65岁有过婚恋经历的人群采用一般情况调查表、简版冲突策略量表（CTS2）、人格诊断问卷（PDQ-4＋）进行调查。研究因素采用logistic回归分析。结果：经单因素和多因素logistic回归分析显示,家庭暴力中的性胁迫行为的影响因素有伴侣婚外恋可能性、人格因素、童年负性经历、个体性别角色观念、对伴侣行为控制和经济控制。结论：伴侣婚外恋可能性、人格因素、童年负性经历、个体性别角色观念、对伴侣行为控制和经济控制是家庭暴力中出现性胁迫行为的主要危险因素。