治疗骨质疏松症的难点与对策

由于骨质疏松起病的隐匿性,治疗起效的缓慢性和极大的社会危害性,对医务工作者和研究人员如何预防、诊断和治疗提出了一系列难题.     

经前期紧张综合征临床治疗体会

经前期紧张综合征 (ＰＭＴＳ)是指月经来潮前 7～10天部分妇女伴有生理上、精神上及行为上的改变 ,如头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状。影响正常生活和工作。由于临床表现繁多复朵 ,各有不同 ,故治疗亦无统一的疗法。西医治疗方面基本上是对症治疗 ,远期疗效不甚乐观。我们在临床上采用中医或中西医结合疗法治疗该病取得了一定疗效。现将治疗体会报导如下。1　经前期紧张综合征的发作具有周期性经前期紧张综合征的发作具有明显的周期性 ,每次经前发作一次。治疗中应根据月经周期的不同阶段…     

骨质疏松症的治疗经验与体会

我院妇科从1995年开设骨质疏松症专科门诊以来,积累了一定的临床经验和体会。现介绍如下。 1 中医药治疗为主,标本兼顾 与其他疾病一样,骨质疏松的治疗包括两部分:一是病因治疗即治本;二是对症治疗即治标。笔者的体会是,无论是对其病变性质(是全身性多环节的而并非骨骼系统局部的)的认识,还是对病因的认识,都要求在加强环节性治疗(治标)的同时,重视整体的调节性治疗(治本)。骨质疏松症的发病是多因多果,西医多为替代疗法,而中医则为调动疗法,着重于整体调节,调动内因,作用于多个环节,从而达到纠正激素失衡和负钙平衡的功效[1]。治疗效…     

更年期妇女抑郁症与卵巢雌激素分泌的关系

[目的]探讨更年期妇女抑郁症患者的雌激素水平及雌激素对更年期抑郁症患者的影响.[方法]采用放射免疫法测定49例更年期抑郁症妇女及40名正常更年期妇女的晨7时血清雌激素水平,并与笔者前期测定的一组更年期综合征妇女的雌激素水平进行对比.[结果]更年期抑郁症组雌激素水平明显低于正常更年期妇女(P＜0.01),但更年期综合征组与更年期抑郁症组雌激素水平接近(P＞0.05).[结论]更年期妇女出现一系列包括抑郁症在内的症状可能与血清雌激素水平的下降有关,但尚不能证实血清雌激素水平的改变与更年期抑郁症的发生有特异性的联系.     

中医综合疗法治疗女性抑制郁症60例

目的：探讨中医综合疗法对女性抑制症患者的治疗效果。方法：对60例更年期及经前期抑郁症患者运动中医辨证论治配合情志疏导法进行治疗,其中更期妇女抑郁症49例,经前期抑郁症11例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项,对患者治疗前及治疗4周后进行评价,给予临床疗效评定。结果：60例女性抑郁症患者经中医综合治疗,治疗前后自身对照研究结果HAMD评分,治疗后总分显著下降（P＜0．01）。60例患者经治疗4周后,治愈35例,好转19例,临床总有效率为90％,痊愈率为58％。结论提示中医药综合疗法对女性抑郁症的治疗具有较好的前景。是一种值得推广的治疗方法。     

经前期紧张综合征的治疗难点与对策

经前期紧张综合征现代医学对其病因尚未完全明了 ,治疗方面仅限于对症及激素治疗 ,远期疗效不容乐观 ,复发率较高。本病伴随月经周期而发 ,影响妇女的生活和工作。因此如何对证审因施治 ,预防或减少复发 ,获取远期疗效 ,成为我们临床治疗上的难点。1　如何对证审因施治经前期紧张综合征中医病证复杂 ,临床表现多种多样 ,可从脏腑、气血、阴阳等多方面进行辨证。根据临床经验 ,应以脏腑辨证为主 ,而兼及其它。脏腑辨证多与肝、心、脾、肾四脏有关 ,以肝为主。临床上有阴虚肝旺 ,肝气横逆型 ;肝气郁结 ,积郁化火型 ;心肝火炽 ,痰蒙清窍型和肝…     

补肾法治疗无排卵型功能性子宫出血69例

无排卵型功能性子宫出血（简称功血）是由性腺轴功能失调引起内分泌改变而导致的不规则子宫出血，属中医“崩漏”范畴，好发于青春期和更年期妇女。笔者根据“经水出诸肾”这一中医基本理论，选择以补肾为主的中药治疗无排卵型功血69例，取得较满意疗效，现报告如下。1一般资料本组69例中，青春期女性32例，年龄在18岁以下，病程6个月～5年；育龄期妇女7例，年龄24～40岁，病程3个月～3年；更年期妇女30例，年龄45～53岁，病程6个月～6年。2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》关于无排卵型功血的诊断标准。所有病例均有不规则子宫出…     

慢性盆腔炎中医辨证及治疗方法探讨

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,根据其临床表现,应归属于中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。《中药新药临床研究指导原则》指出气滞血瘀是其主要证型,我们通过对较大量临床资料的观察分析,对慢性盆腔炎病因病机有一些新的认识并用于指导临床治疗,取得了满意疗效,现论述于下。 1 中医辨证 1.1 湿热瘀滞证 我们临床观察168例慢性盆腔炎患者,中医辨证为湿热瘀滞证者75例,占44.6%。该类患者多数病起于经期、产后胞脉空虚或不洁性生活后感染邪毒,以及宫腔操作手术后失于调摄,感受湿热之邪,湿热与血搏结,瘀阻冲任,胞脉不畅,不通则痛,而发…     

"病例导入式"教学法教学效果探讨

从医学教育的角度来看,循证医学教育观是一种与传统教学模式不同的教学方法,是一种新的临床医学教育观,它集中体现在"以问题为基础的学习"(Problem-based Learning,PBL)上.华西医科大学[1]应用PBL原理,设计了以病例为引导的教学方式(Case BaseStudy,CBS),并运用于二级基础主干学科的教学中,发现CBS能激发学生的学习兴趣,提高学生的思考能力和记忆能力.在总结长期大量的妇科教学工作经验后,我们认为,CBS应用于临床课程更具可行性和优越性.但是,在采用新的教学模式的同时,也不应完全放弃传统教学方法中稳定、系统的优点.因此,我们在病例导人的同时,西医采用SOAP[2]格式的案例教学,即对病人的健康问题按照主观资料(Sulbjective data,S)、客观资料(Objective data,O)、评估(Assessment,A)、计划(Plan,P)的描述为主线,注意中医病因-病机-症状-辨证论治穿插其中的系统学习.我们把这种汇集传统及现代教学法精髓,注重中西医结合,将CBS应用于临床课程的教学法暂命名为"病例导入式"教学法.