健脾益气法对结直肠炎病变后诱发结直肠癌小鼠的影响研究

目的:观察健脾益气中药对结直肠炎病变后诱发结直肠癌小鼠白细胞介素(Interleukin,IL)-6和表皮细胞生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)蛋白的影响。方法:将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。采用偶氮氧化甲烷/葡聚糖硫酸钠方法建立结直肠炎相关结直肠癌小鼠模型,治疗组以加减四君子汤颗粒加蒸馏水配成溶液,药物质量浓度19.92%,3.32 g/kg灌胃,模型组以蒸馏水灌胃。4周后处死各组小鼠并留取血液和结直肠组织组织标本,酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent method,ELISA)法检测血清IL-6浓度,苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin Staining,简称HE染色法)染色镜下观察小鼠结肠组织病理变化,Western-blot法检测EGF蛋白表达。结果:健脾益气治疗组小鼠的体质量较模型组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组小鼠血清IL-6表达量比模型组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组小鼠的EGF蛋白表达显著降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益气中药能增加结直肠炎病变后诱发结直肠癌小鼠的体质量,减少炎症因子IL-6的表达和降低EGF蛋白表达,可为健脾益气中药抗结肠癌临床应用提供科学依据。     

川芎嗪注射液对急性脑梗死患者血清sCD40L及hs—CRP水平的影响

目的：观察川芎嗪注射液对急性脑梗死患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：采用随机对照的方法,将78例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组39例。所有患者均采用西医常规方法进行治疗,治疗组患者在此基础上加用川芎嗪注射液治疗,疗程为14d。评价两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,观察治疗前后两组患者血清sCD40L和hs—CRP水平的变化。结果：治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为92．31％和74．36％,治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗后,两组患者的血清sCD40L及hs—CRP水平均显著降低（P〈0．01）,且治疗组患者的血清sCD40L及hs—CRP水平均低于对照组（P〈0．05）;治疗组患者的神经功能缺损评分显著降低（P〈0．01）,且治疗组患者的评分低于对照组（P〈0．05）。结论：川芎嗪注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效,其机制可能与干扰脑缺血后血小板CD40／CD40L信号通路、抑制血小板活化、减轻炎症损伤有关。     

缺血性脑卒中中医病因病机的层次关系

缺血性脑卒中属"中风病"范畴。中医认为,中风的基本病机总属阴阳失调,气血逆乱。查阅近代相关文献,将之概括整理,综合各医家学派的观点,认为"元气亏虚为本,气虚生瘀,血瘀生痰,痰郁化火,火极生风,致阴阳失调,气血逆乱"为其病理机制,即由"虚、瘀、痰、火、风、气"六端相互作用而致。并据此论述了其在缺血性脑卒中发病过程中的层次关系。     

定喘汤治疗支气管哮喘的临床研究

定喘汤出自《摄生众秘方》 ,具有宣肺降气 ,止咳平喘 ,清化痰热的功效 ,本文主要探讨该方对支气管哮喘属于中医热哮的临床研究。1　一般资料　　 31例病例经严格筛选均来自广州中医药大学第一附属医院呼吸科 ,1996年 5月至 1997年 9月间的住院病人。其中女 19例 ,男 12例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 6 5岁 ,平均年龄41岁 ;病程最短者 1ａ ,最长者 30ａ,平均病程为 17ａ。2　研究方法　　 31例病例均进行一般性项目检查 :包括身高、体重、血液、尿液三大常规 ,肺肾功能检查、Ｘ线胸片检查、生化八项、代谢等。方药选用定喘汤进行观察。药物组成 :…     

辛散通络法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的：观察以辛散通络为法的麻桂通络汤治疗脑卒中后肩手综合征期患者的临床疗效。方法：将65例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组34例,对照组31例。治疗组内服外洗麻桂通络汤,对照组给予双氯芬酸钠胶囊口服,两组同时配合常规针刺及运动疗法。治疗前后采用疼痛目测比评分法（VAS）、日常生活能力Barthel指数（BI）进行评分,上肢运动功能评定（FMA）及临床总疗效判定。结果：治疗组能显著降低脑卒中后肩手综合征患者VAS评分,减轻疼痛症状,提高BI、FMA评分,改善肢体运动功能,提高生活质量,治疗前后比较均有非常显著性差异（P〈0.01）,与对照组比较亦均有显著性差异（P〈0.05）,治疗组总有效率为91.17%,对照组总有效率为67.74%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：以辛散通络为法的麻桂通络汤治疗脑卒中后肩手综合征有良好疗效。     

冰黄寄奴散外敷治疗癌性疼痛35例疗效观察

目的：观察冰黄寄奴散外敷对癌性疼痛的镇痛作用。方法：将70例癌性疼痛患者随机分为2组各35例。对照组采用WHO三阶梯止痛法，治疗组在癌痛第1阶梯仅用中药冰黄寄奴散（由冰片、黄柏、刘寄奴等中药组成）外敷止痛，第2、3阶梯采用冰黄寄奴散与2、3阶梯止痛西药联用。比较2组治疗后疼痛程度、生活质量改善情况，并观察2组治疗的不良反应情况。结果：治疗组止痛总有效率明显高于对照组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后治疗组生活质量评分增幅大于对照组，但2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；单用冰黄寄奴散外敷未发现其副作用，冰黄寄奴散与止痛西药联用未增加西药副作用。结论：冰黄寄奴散外敷具有良好的镇痛效果及低副作用，与2、3阶梯止痛西药联用，能增强止痛效果。     

心喘方治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察及对血浆脑利钠肽的影响

目的：观察心喘方治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血浆脑利钠肽的影响。方法：将RHF患者66例，随机分为治疗组36例和对照组30例。两组均予西医常规治疗，治疗组加服心喘方。结果：治疗14d后，治疗组和对照组的总有效率分别为94．44％和73．33％，对比差别有统计学意义（P〈0．05）；超声心动图检查心脏每分钟输出量（CO）、射血分数（Er）也有明显改善，两组对比差别有统计学意义（P〈0．05）；血浆脑利钠肽水平明显降低，治疗组降低明显，与对照组对比差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：心喘方治疗顽固性心力衰竭有效，其改善心功能的作用可能与降低患者的血浆BNP水平有关。     

加味心喘方结合常规疗法治疗糖尿病心肌病心功能不全临床观察

目的观察加味心喘方治疗糖尿病心肌病（DC）心功能不全的临床疗效及其作用机制。方法将79例糖尿病心肌病心功能不全患者随机分为对照组（39例）和治疗组（40例）;两组均予西医常规治疗,治疗组加服加味心喘方治疗,疗程4周。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.79%和90.00%;两组临床疗效有显著性差异（P〈0.05）。心脏每分钟输出量（CO）、射血分数（EF）、舒张早晚期最大充盈速度比值（E/A）有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组血浆脑利钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）水平均明显降低（P〈0.01）,且治疗组血浆BNP、CRP水平低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后治疗组ET、NO均明显改善（P〈0.01）,对照组仅ET改善明显（P〈0.01）;治疗后两组ET、NO有统计学差异（P〈0.05）。结论加味心喘方可提高糖尿病心肌病心功能不全的临床疗效,其作用机制可能与改善心功能、降低血浆BNP、减轻炎症和调节内皮功能有关。     

舒郁方对慢性疲劳综合征患者情绪状态及生活质量的影响

目的：观察舒郁方治疗慢性疲劳综合征（CSF）的疗效及对患者情绪状态及生活质量的影响。方法：将64例患者随机分为两组,其中治疗组34例,西药对照组30例;另设健康对照组30例。治疗组予舒郁方治疗,西药对照组予VitC0.1,VitBco0.2,谷维素20mgTid,连服40d。比较两组患者的治疗效果;治疗组和健康对照组患者分别在治疗前后,应用POMS量表和SF-36健康状态问卷,对患者的情绪状态和生活质量进行评价。结果：①治疗组有效率高于西药对照组,经比较有统计学差异（P〈0.01）;②舒郁方治疗后患者的紧张、抑郁、愤怒、疲劳等因子明显低于治疗前,精力因子高于治疗前,经检验有显著性差异（P〈0.01）;与健康对照组比较无统计学差异（P〉0.05）;③治疗组患者治疗前在总体健康、精神健康、活力得分三方面显著低于健康对照组,经比较有统计学差异（P〈0.05）;经过舒郁方治疗后,在总体健康、精神健康、活力方面较治疗前有显著提高（P〈0.05）。结论：舒郁方对CSF患者有较好疗效,能显著改善患者的负性情绪,增强精力,提高患者的生活质量。