脑脊液肿瘤标志物检查在脑膜转移瘤诊断中的价值

目的:通过分析脑膜转移瘤的临床特点、增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检查结果，提高对脑膜转移瘤的认识程度，并寻找有效的检查方法。方法:回顾分析我院肿瘤内科2011年10月至2017年6月收治的23例脑膜转移瘤患者，从临床表现、脑膜增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检测以及与血清肿瘤标志物进行对比的结果进行统计分析。结果:23例患者中脑脊液肿瘤标志物、细胞学和影像学阳性表达率分别为82.61%、56.52%和65.22%；以单一标志物CEA为独立观察指标，当脑脊液中CEA含量高表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI的阳性检出率也增加；当脑脊液肿瘤标志物多种阳性表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI阳性率也增加，三者之间密切相关，具有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤标志物在脑脊液中的阳性表达与在血清中呈对应关系。结论:脑脊液细胞学检查和增强MRI是脑膜转移瘤的主要诊断依据，脑脊液肿瘤标志物联合脑膜增强MRI弥补了细胞学检查的缺陷，提高诊断准确率。     

循证护理干预在脑卒中患者吞咽困难中的应用效果

目的：运用循证护理干预手段的康复理念,分析了其护理对于脑卒后,吞咽有困难的患者疗效。方法：选取我院2013年1月-2014年1月,因脑卒而造成的吞咽困难患者160例,随机选取80例,分成对照组40例及观察组40例,对照组采用普通护理,观察组采用循证护理干预。观察两组病患护理后的疗效、营养情况。结果：循证护理组的病人疗效、白蛋白明显比对照组的普通护理有改善,P<0.05,具有统计学意义。结论：循证护理干预可改善脑卒中患者吞咽困难的情况,提高营养情况,值得推广。     

法国梧桐花粉变应原cDNA表达文库的构建和初步鉴定

目的构建法国梧桐花粉变应原c DNA表达文库并初步鉴定。方法利用Trizol法抽提法国梧桐花粉总RNA,经过Oligo(d T)纤维素柱纯化后分离mRNA,反转录合成ds c DNA,连接EcoRⅠ接头,末端磷酸化,XhoⅠ消化,电泳分离并凝胶回收大于500 bp以上的c DNA片段,与Uni-ZAP XR Vector连接,经过体外包装,感染宿主菌,构建c DNA文库,检测文库容量和重组率,并采用PCR方法对插入的c DNA片段大小进行分析。结果成功构建了一个文库容量为3.5×106pfu/ml,重组率为94%,平均插入片段长度约为0.7 kb的法国梧桐花粉变应原c DNA表达文库。结论所建文库容量及插入片段大小合适,适用于筛选目的 c DNA,为进一步研究法国梧桐花粉主要变应原基因并制备重组标准化法国梧桐花粉主要变应原疫苗奠定基础。     

检验科临床免疫检测中存在的问题及应对方法

目的发现检验科临床免疫检测中可能存在的问题,研究解决相关问题的应对之策。方法选取从2016年5月至2017年5月某检验科的100份检疫资料进行研究。在此基础上对可能会对检验结果造成影响的因素进行分析,并研究出与之相应的应对之策。结果经过研究分析发现,对检测结果可能造成影响的主要是工作人员素质、标准品的质量、实验室环境等。结论工作人员素质高低在一定程度上会对检测结果造成极大的影响,但是在此过程中标准品的质量、实验室环境等同样也不容忽视,需要对细节充分考量,以提升检测最终质量。     

脊髓小脑性共济失调与多系统萎缩临床鉴别诊断

目的 鉴别比较脊髓小脑共济失调家系患者9例和多系统萎缩患者10例临床表现及相关影像学检查.方法 对所有患者进行家系调查,完善神经系统查体,头颅平扫及相关其他辅助检查.结果SCA与MSA患者临床表现各有特点,家族史的调查是鉴别的关键,MRI特征表现有明显不同,辅助检查对鉴别诊断有重要提示意义.结论 SCA与MSA患者进行完善的家系调查,神经系统查体及影像学和辅助检查,有助于临床鉴别.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血治疗效果观察

目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)对功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 对45例子宫内膜诊刮病理诊断为功能失调性子宫出血患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,在放置前和放置满24个月内定期B超监测子宫内膜厚度,观察患者血红蛋白情况及月经改善情况。结果 置LNG-IUS前子宫内膜厚度为(15.6±4.2)mm,置LNG-IUS 24个月子宫内膜厚度为(3.2±1.3)mm,两者比较差异有统计学意义(U=2.82,P＜0.01);放置LNG-IUS 6个月后患者血红蛋白显着升高[(97.6±8.2)g/L升到(123.7±8.1) g/L],差异有统计学意义(U=2.26,P＜0.05)。置LNG-IUS后患者出现不规则少量子宫出血或点滴出血。结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统不但能从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,对复杂型增生的子宫内膜也有抑制作用。     

耳鼻咽喉科学国家重点学科建设成效分析

目的 分析近十年耳鼻咽喉学科高速发展内因,为其他临床医学重点学科建设和管理部门提供一定参考依据。方法 以首都医科大学耳鼻咽喉科学国家重点学科为研究对象,采用回顾性分析方法分析学科战略发展文献,环比分析1996-2011年3个不同时期科研产出数据资料。结果 我院扩建了临床规模后储备大量疑难病例资源,为科研和教学基地的建设、人才培养提高、科学研究设想的实施打下坚实基础。各临床中心发展方向均在5个三级学科布局下,根据本专业近期国际研究热点,结合学科疾病谱变化、学科特点优势,配备培训相应的科研和临床高级人才,开展各项临床研究,取得相应成果。在经费大幅度增长同时,科研成果、中英文论文、专利、专著数量相应得到大幅度提升。一期省部级科研成果10项,实用新型专利5项;二期获得科技成果奖12项,国家实用新型专利2项;三期获得国家科学技术进步奖二等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,实用新型专利11项,学科人员队伍明显年轻化发展,人员高学历化为主流,为学科的科技创新工作储备大量高级专业人才,把人才储备战略落实到位。结论 ①耳鼻咽喉学科建设成效显著。②从时间维度看,学科建设几个核心要素建设齐头并进,起到相互交错、共同促进的作用。③学科近十年高速发展核心动力是学术带头人高瞻远瞩的发展战略思想。④入围国家重点学科,对学科发展起到强有力的催化作用。     

缺氧对滋养细胞E-钙黏蛋白表达的影响

目的:了解在缺氧条件下,单层贴壁培养的滋养细胞系TEV-1中,E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)的表达在mRNA水平和蛋白水平变化情况,探讨缺氧环境对滋养细胞迁移能力的影响,深入了解缺氧环境诱发子痫前期发病的潜在分子机制。方法:体外贴壁培养的滋养细胞系(TEV-1),分别直接接种于24孔板进行细胞爬片和培养瓶内,分为常氧组和缺氧组。常氧组加新鲜DMEM/F12培养基,缺氧组加含终浓度为300μmol/L二氯化钴的培养基,然后在正常条件下(37℃,5%CO2)培养。两组细胞培养48 h后,分别收集细胞,采用Trizol法抽提mRNA,并进行RT-PCR,检测E-钙黏蛋白的mRNA表达水平;细胞爬片采用免疫组织化学法进行染色,检测E-钙黏蛋白的蛋白表达水平。统计数据分析两组差异性。结果:二氯化钴化学缺氧条件下培养后,滋养细胞E-钙黏蛋白的mRNA和蛋白表达水平均较常氧对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧环境可能导致滋养细胞E-钙黏蛋白的mRNA和蛋白的表达水平升高,由此降低了滋养细胞的迁移能力。这可能是缺氧造成胎盘浅着床、继而发生子痫前期的重要分子机制。