卵巢癌染色体改变及p16、p21基因异常表达的临床应用研究

目的探讨卵巢癌染色体改变及p16、p21抑癌基因与卵巢癌发生、发展及预后的关系。方法应用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization FISH)、聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术及链酶素抗生物素蛋白-过氧化酶联络(S-P)免疫组织化学法,检测35例卵巢癌,20例卵巢良性肿瘤及12例正常卵巢第8号染色体、p16、p21抑癌基因及表达状况。结果卵巢癌均出现第8号染色体单体、3体或4体畸变,畸变率100％(12/12),卵巢良性肿瘤出现第8号染色体3体,畸变率25％(3/12),12例正常卵巢第8号染色体正常,卵巢癌与卵巢良性肿瘤及正常卵巢比较,P<0.001,差异极为显著;卵巢癌p21抑癌基因突变率45.7％(16/35);卵巢良性肿瘤p21基因突变率5％(1/20),正常卵巢无p21基因突变;卵巢癌与对照组比较P<0.05,P<0.01,差异极为显著;卵巢癌p21蛋白表达降低34.3％(12/35),卵巢良性肿瘤p21蛋白阳性表达65％(13/20),正常卵巢p21蛋白91.7％(11/12)阳性表达,与卵巢癌相比较,P<0.01,差异极为显著;卵巢癌p16基因缺失25.7％(9/35),p16蛋白阳性表达降低14.3％(5/35),强阳性表达28.6％(10/35);卵巢良性肿瘤p16蛋白弱阳性表达45％(9/20),阳性表达40％(8/20),正常卵巢p16蛋白83.3％(10/12)阳性表达,卵巢癌、卵巢良性肿瘤与正常卵巢比较阳性表达降低,P<0.01、P<0.05,差异极为显著。结论 8号染色体及p16、p21基因改变,与卵巢癌发生、发展密切相关,其改变发生在卵巢癌早期,与患者临床分期相关,可辅助评价肿瘤的生物学行为。     

肾咳治验

田××,男,24岁。1986年12月27日诊。感冒、怕冷发烧、头痛二十天,加重十天,出现每夜咳喘不止,时时汗出,不能平卧睡眠,只能偎被坐至平旦,服咳必清及麻杏甘石汤等无效。询知新婚二十五天。现症如上述,面虚浮,目窠青黑,口中唾液多,咸如吞盐,腰膝酸软,头目眩晕,胸闷,咳时抽引腰背及下腹痛。脉浮涩软,舌苔薄     

孕妇血清PAPP—A蛋白测定早期筛查染色体病

目的：分析母体血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP－A）水平与异常妊娠的联系,探讨PAPP－A浓度是否可用于产前筛查胎儿染色体异常。方法：960例孕妇血清PAPP－A浓度用酶联免疫吸附法测定,选择胎儿染色体异常作回顾件分析异常妊娠结局的发生率与PAPP－A浓度的关系。结果：低浓度的PAPP－A与胎儿染色体异常有联系,结论：母体血清PAPP－A浓度可用来筛查胎儿染色体异常。     

冯寿祺医踪鳞爪

先父讳寿祺,字吉菴(1899～1960),祖籍陕西渭南,世以医为业。其资质聪慧,淳良少言,未成童即侍诊于先祖父冯庚山左右,受指教口授,得其心传。行医40多年,对仲圣、东垣、青主诸家理法体会尤深,长于内、妇、儿科,针药并用。治病重后天之本,似良相治国,施王道;如老将用兵,展奇正。善用八珍、建中等法,在平淡中建神奇。今整理先父治验数则,以飧同道。     

自体胫骨骨膜移植再生距骨软骨修复手术(附6例分析)

自体骨膜移植再生骨关节软骨，是近年来国内外医务界，通过实验研究获得的进展，我院于1990年7月以来共手术6例，现报告如下：临床资料男性2例，女性4例，均为距骨软骨面修复。年龄最小19岁，最大45岁，平均年龄32岁，出院一年后随访，疼痛症状消失．踝关节功能恢复良好。大骨节病者，活动疼痛，关节有声响，有游离体出现；距骨缺血性无菌坏死病人，有负重性疼痛；距骨损伤者软骨缺损时，疼痛、肿胀、跟关节活动困难。X线特征：大骨节病有距骨变形，关节面不平正：缺血性无菌性坏死距骨的密度增高，距骨有呈不规则；距骨损伤后软骨缺损有呈…     

半夏秫米汤治愈小儿不眠以头撞墙奇病案

1975年6月,愚至内蒙古固阳县,遇外甥女唐×,时年二岁许,日夜哭闹不眠。哭闹时,辄将头在床上或墙上乱撞,头额碰破而不能自止,巳一年矣,多方求治罔效。伴见饮食     

优选前后精子顶体酶活性与IVF受精率相关性的研究

目的探讨优选处理前和处理后精子顶体酶活性的变化,及与体外受精(IVF)受精率的相关性。方法采用分光光度比色法,对接受IVF治疗的53例不育夫妇男方精液,分别测定优选处理前和处理后精子顶体酶活性,分析其与IVF受精率的相关性。结果优选处理后精子顶体酶活性与优选前比较有显著性差异(P<0.05);达到常规IVF标准并选择常规IVF治疗者,优选后的精子顶体酶活性与IVF受精率有相关性,精子顶体酶活性降低与IVF受精率降低有关。结论精子顶体酶活性与IVF受精率有相关性,并且通过精子顶体酶活性可以预测IVF受精率。     

经史笔记针灸验案选

经史笔记针灸验案选冯怀英（甘肃省玉门饮马场医院７３５２１８）图书分类号Ｒ２２４．５１关键词针刺疗法医案文献文以载道，历代经史笔记，稗官野史，儒、释、道之巨编，为中华五千年文明之瑰宝。其中星点散录记述针灸奇案，皆朝御针家刺“二竖”之精华，山乡明医执砭艾...     

2例46,XY,t(2;7)染色体平衡易位致男性不育症分析

病例:患者1,男,24岁,170cm高,59kg,结婚2年不育。患者2,男,45岁,168cm。高,55kg,15年不育。两名患者智力正常,常规查体、第二性征及外生殖器官正常。精液常规(两次以上):浓度(2～5)×10~6ml~(-1),活动率10％～12％,,活动力三级,畸形率40％～50％,属于少、弱、畸精症,对其做染色体G带核型分析,均为46,XY,t(2;7)(p11.2;q36 )(2pter→2p11.2::7q36→7pter;7qter→7q36::2p11.2→2qter)。妻子核型均正常:46,XX。2名患者均因     

247例妊娠中、晚期羊水细胞产前诊断及异常核型分析

通过分析妊娠中、晚期胎儿羊水细胞染色体核型,了解该时期异常核型出现的频率、类型及与各种产前诊断指征的关系.从247例有产前诊断指征的孕妇,在妊娠13-34周行羊膜腔穿刺取羊水细胞培养,检查胎儿染色体核型.结果显示羊膜腔穿刺247例,羊水细胞培养成功221例,成功率90%.检出染色体异常13例(5.9%),其中,妊娠中期检出异常4.7%,(9/193);妊娠晚期14.3%(4/28),X2=4.1,P＜0.05.染色体平稳重排(平衡易位,倒位)为主要的异常,占异常核型的46.2%(6/13).三体占异常核型30.8%(4/13).46,XY,女性1例,46,XY/46,XY,t(9;15)1例,46,XX/46,XX,inv(2)1例.高龄孕妇异常检出率为6.3%(2/32),非高龄组为5.8%(11/189),P＞0.05.妊娠晚期羊水过多组异常检出率为10%(2/20),IUGR异常检出率为20%(1/5).可以结论,在有产前诊断指征的孕妇中,胎儿染色体异常的发生率为5.9%,平衡易位、倒位及部份三体为主要的染色体异常,是染色体平衡重排携带者、高龄孕妇、IUGR及羊水过多最常见的异常核型.