颅脑手术患者术后躁动的护理体会

躁动是指在意识障碍情况下以肢体为主的不规则运动,是颅脑损伤全麻术后常见的并发症。躁动可引起机械性损伤、伤口裂开、导管、引流管脱落、机体耗氧量增加、心率加快、血压升高,临床护理比较棘手,如果处理不当,可危及患者安全,导致严重后果[1,2]。现就颅脑手术患者躁动原因及防护对策总结如下。1临床资料收集我科2008年1～8月颅脑手术后躁动患者80例,男52例,女28例。年龄6～79岁。GCS评分4～13分,平均8分。2躁动原因分析及护理对策2.1颅内因素多因颅内再出血、颅内血肿压迫脑组织致缺血、缺氧,产生脑水肿,出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状,从而引起患者躁动[3]。应及时与医师取得联系,     

6sigma管理模式在手术室管理中的应用效果

目的：探讨6sigma管理模式在手术室管理中的应用效果。方法：组建6sigma管理模式小组,评价目前手术室管理流程,寻找改进空间,运用6sigma管理法经典五步措施,改进、完善管理步骤,评价6sigma管理模式实施前、后手术室的手术物品准备正确率、手术部位感染率、手术核查流程准确率和贵重仪器设备完好率。比较实施前、后护理人员三基考试成绩和护理服务满意度变化。结果：6sigma管理模式实施后,手术室的手术物品准备正确率、手术核查流程准确率和贵重仪器设备完好率明显高于实施前（P〈0．05）,而手术部位感染率显著低于实施前（P〈0．05）。护理人员三基考试成绩和护理服务满意度均较实施前显著提高（P〈0．05）。结论：6sigma管理模式是一种高效的管理模式,有效提高管理效果。     

寰枕畸形患者的围术期护理体会

目的:总结寰枕畸形患者的围手术期护理经验,探讨更为有效的护理措施。方法:对我科收治的5例寰枕畸形的患者,对其术前易出现的心理生活方面的问题给予护理干预,加强术后病情观察及并发症的护理。结果:5例患者经过精心的治疗和护理,术后恢复良好。结论:寰枕畸形的患者病情变化快,并发症多,因此,需要护士要有扎实的理论基础和灵敏的预见性,针对不同的患者制定并实施相应有效的护理措施,从而提高护理质量,减少病死率、致残率。     

血栓通联合中药汤剂治疗玻璃体积血的临床观察

目的观察血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂治疗玻璃体积血的疗效。方法 60例玻璃体积血患者随机分成治疗组30例,用血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂口服;对照组30例,用血栓通注射液静脉滴注治疗,观察疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组仅为63.33%;治疗组治疗时间明显缩短,P<0.05;治疗组疗效明显优于对照组。结论注射用血栓通静脉滴注联合辨证选用中药汤剂口服,可加快积血的吸收和视力的恢复。     

神经外科昏迷患者常见并发症的护理

在神经外科患者中，昏迷患者占相当的比例，此类患者由于自身防御能力降低，生活均不能自理，很容易发生各种并发症，影响原发病的治疗，加重患者及家属的负担，甚至造成死亡。因此在临床工作中，护理人员一定要加强病情观察，积极预防各种并发症，下面主要阐述昏迷患者主要并发症的护理要点。     

建立兔慢性高眼压模型方法的研究

目的为观察抗青光眼药物的降眼压和保护视神经作用,研究建立兔慢性高眼压模型的方法.方法将27只兔随机分为空白对照组和分别在兔前房内注射复方卡波姆、甲基纤维素及玻璃酸钠、液体硅胶、结膜下注射地塞米松诱发青光眼的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组,并评价4种诱发青光眼方法的效果.结果工组有8只眼形成高眼压,高眼压持续时间为21～28天,眼压为32～37mmHg,造模成功率为80%.Ⅱ组2只眼眼压为24～44mmHg及22～34mmHg,分别持续7和11天.其他3组均未形成符合标准的高眼压模型.结论兔眼前房注射0.3%复方卡波姆溶液是一种较好的慢性高眼压模型制作方法.     

ADHD儿童不同干预方案的疗效对比

目的探讨ADHD患儿不同干预之间的疗效对比研究。方法对符合DSM—IV诊断标准的120例ADHD患儿随机分为三组,分别采用感觉统合治疗、脑电生物反馈治疗、中枢兴奋性药物（专注达）治疗,治疗前后分别采用视听整合连续性测试IVA—CPT测试。瑞文推理测试、ADHD—RS临床疗效评估患儿的总体疗效,比较三组治疗之间以及组间不同阶段的疗效差异。结果感觉统合治疗组对综合反应控制商数（FRCQ）总分提高明显,对多动型ADHD的疗效要优于脑电生物反馈治疗组（P〈0．01）,脑电生物反馈治疗组对综合注意力商数（FAQ）总分提高明显,对注意缺陷型ADHD的疗效要优于感觉统合治疗组（P〈0．01）,中枢兴奋性药物治疗在治疗1个月综合反应控制商数（FRCQ）、综合注意力商数（FAQ）、ADHD—RS评分减分率较其他组有明显改善（P〈0．01）,6个月随访时FRCQ和FAQ仍保持较高水平。对混合型ADHD的疗效要优于感觉统合治疗组和脑电生物反馈治疗组,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预六个月后三组的瑞文推理测试得分各自比干预前自身均有明显提高,差异比较有统计学意义。结论感觉统合训练和脑电生物反馈训练以及药物治疗都能帮助改善ADHD患儿的核心症状,药物治疗作用更加迅速、有效,且疗效持久。     

中西医结合治疗眼部带状疱疹20例

目的:观察中西医结合治疗眼部带状疱疹的临床疗效.方法:运用升阳解毒、调理气血中药配合阿昔洛韦等药物治疗.结果:本组20例中,共治愈18例,其中第1个疗程治愈15例,第2个疗程治愈3例;好转2例(10.0％),总有效率达100％.平均治疗时间10d.结论:中西医结合治疗眼部带状疱疹效果良好.     

B超诊断巨大卵巢粘液性囊腺癌1例

患者女,引岁。该患了腹包决近2个月明显增大,伴有腹胀,胸闷,心悸,食欲减退,四肢无力,阴道分泌物增加、有味。一股状况体温36．2C,脉搏82次／分,呼吸20次／分,血压16／10石kPa,查体：腹部膨隆,可触及一巨大肿物,脐上4横指,外阴已婚经产型;阴道分泌物有味,黄色量多,宫颈光滑,宫体及双侧附件被肿物压迫触不清楚,肿物占据整个盆腔,活动度尚可．辅助检查：白细胞9X10’几、红细胞6SIXI丫’几、血小板285X10九。心电、窦性,已律6O次／分,P－R问期0．185,e－T间期0．425,心电轴十2”（轻度左倾）．彩超心脏位置轻度移…