刘和强主任中医师治疗疑难危重病症的辨治经验总结

刘和强系广东省医学科学院广东省人民医院资深主任中医师,从医40余年,在消化、呼吸、心脑血管、糖尿病、儿科系统疾病的治疗有一定造诣,对肿瘤治疗亦有独特的经验。吾辈侍诊多年,受益良多,兹列医话几则,以飨读者。     

小鼠肝癌休眠模型的建立

目的：建立小鼠肝癌休眠模型并验证休眠细胞的存在。方法：30只昆明种小鼠均右侧腋下接种1×106个H22腹水型肝癌细胞,常规喂养2周,第15天选择表皮肿瘤直径〉0.5cm的小鼠,进行姑息性手术,将肉眼可见肿瘤组织全部切除。手术后的小鼠再常规喂养8周,如接种处未见肿瘤组织生长,即认为肝癌小鼠休眠模型建立成功（按照平均寿命折算,小鼠生存期8周,即相当于人类寿命5年）。其后模型小鼠分为复发对照组和复发实验组,复发对照组小鼠常规喂养;复发实验组模型小鼠给予连续外伤刺激。6周后处死全部模型小鼠,接种部位取材,组织固定和HE染色观察肿瘤再生成情况确定休眠细胞的存在。结果：肝癌细胞接种于小鼠并行手术后,有20%小鼠成瘤,80%处于休眠状态。复发实验组给予连续外伤刺激6周后,100%小鼠成瘤,而复发对照组只有8.3%,两组差异有统计学意义,P=0.000。结论：本方法成功建立了小鼠肝癌休眠模型,并用外伤刺激引起肝癌休眠细胞增殖,验证了休眠肿瘤细胞在体内的存在。     

中医药防治动脉粥样斑块的研究进展

近年来,心脑血管疾病的发生率和死亡率逐年递增,且发病呈年轻化趋势,是目前导致人类死亡的重要原因。研究表明,60%～70%的急性冠脉综合征(ACS)是由于动脉粥样硬化斑块破裂后继发血栓而引起的。这些易于破裂的斑块就是人们通常所指的不稳定斑块。不稳定性动脉粥样硬化斑块及在其基础上形成血栓是引起脑梗死、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等心脑血管疾病的主要发病机制。     

活血化瘀中药干预肿瘤血管新生的研究进展

随着肿瘤治疗的不断深入,肿瘤的复发与转移已成为肿瘤治疗的难点和重点.而肿瘤的生长、侵袭和转移均与肿瘤的血管新生密切相关.通过干预肿瘤血管新生,抑制肿瘤生长,诱导和维持肿瘤的休眠状态,是近年来肿瘤治疗研究的热点. 1 现代医学及传统医学对肿瘤血管新生的认识 现代医学研究表明,肿瘤的生长分为血管前期和血管期两个阶段:(1)血管前期:肿瘤没有新形成的血管,由于氧气和营养成份受限,肿瘤细胞处于休眠状态,临床表现为原位癌或微转移灶;(2)血管期:肿瘤内出现新生血管,肿瘤细胞通过新生成的血管灌注获得营养,肿瘤迅速生长增殖.     

陈治平治疗银屑病经验

陈治平（1886—1978），别名陈颖文，广东省吴川县人，1925年毕业于东吴大学和上海私立宗汉中医专门学校第二期夜班。1949年11月任广州市中医公会理事长，1962年被授予广东省名老中医称号。陈老长于治疗白癜风、荨麻疹、泌尿系结石、慢性肾炎、脉管炎、白血病、鼻咽癌等，尤对银屑病见解独到，善以中医诊治。     

王昌俊教授治疗化疗相关性骨髓抑制的经验

骨髓抑制是恶性肿瘤化疗后常见并发症之一,临床中常影响治疗的进行,现代医学应用集落刺激因子、血小板生成素等取得一定疗效,但临床应用仍有一定的局限和不足。王昌俊教授将传统中医理论和现代肿瘤医学研究的先进成果有机结合,根据中医"益气生血""补肾填精""精血相生""脾胃乃气血生化之源""血有生路"和"少火生气"理论,采用大剂补气药(新开河参、红参、北黄芪等)、补肾填精药(补骨脂、黄精、鹿角胶等)、小剂活血通络药(莪术、鸡血藤等)、健运脾胃药(炒白术、鸡内金、炒谷芽、春砂仁等)和小剂温阳助阳药(桂枝等)来治疗化疗相关性的骨髓抑制,疗效显著,值得推广应用。     

王昌俊治疗顽固性失眠经验

介绍王昌俊教授治疗顽固性失眠的临床经验。王教授辨治顽固性失眠,强调首先应分清虚实,实证多为内邪,如气郁、内火、痰食等滞逆所致,故实证之治重在疏肝、降火、化痰(食);虚证之治,在于辨证补阴阳气血之不足,交通心肾。临证注重活血化瘀及重镇安神药物的应用,以提高疗效。王教授谨守病机,审因论治,执简驭繁,对改善患者睡眠质量效果显著,值得推广。     

灵术冲剂联合参芪胶囊治疗多囊卵巢综合征34例

目的：观察灵术冲剂联合参芪胶囊治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效.方法：随机选择34例PCOS患者,于月经（或撤血）第5～14天服用灵术冲剂,第14天后或排卵后服参芪胶囊至月经来潮,或确定妊娠.治疗3个月经周期为一疗程,以2个疗程为限.结果：与治疗前比较,黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素、睾酮均显著性下降（均P＜0.01）.体质指数、多毛评分、证候评分均显著下降（均P＜0.05）,宫颈黏液评分显著上升（P＜0.01）.结论：灵术冲剂联合参芪胶囊治疗PCOS的临床疗效较好.     

试论老年性乳腺癌的特点及中医学的认识

老年性乳腺癌患者有其独特的生理病理特征和临床表现,全身各器官功能逐渐衰退,多伴有老年性其他疾病。治疗主要以帮助患者延长生存时间、提高生活质量为主要目标,以外科手术配合其他综合方法治疗。其病因病机在正气内虚,阴阳失调,脏腑功能衰退的基础上,外邪与内生的痰湿和瘀血相搏,气血运行失常,产生虚实夹杂的复杂病理过程,以致气滞、血瘀、痰凝、毒聚结于乳络而发病。辨证分型术前以肝郁气滞为主,且见于乳腺癌的所有治疗阶段;手术后以气血亏虚为多;内分泌治疗后以冲任失调居多。扶正祛邪为老年性乳腺癌治疗大法,滋养肝肾、调理阴阳、健脾益气为治疗老年性乳腺癌的主要治则。     

疏血通注射液联合中频治疗颈椎病60例临床观察

目的探讨疏血通注射液联合中频治疗颈椎病的疗效。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用疏血通注射液6 ml加入0.9%NS 250 ml中静脉滴注,每日1次,并加用中频治疗,每次治疗20 min,每日1次。对照组则单纯使用疏血通注射液6 ml加入0.9%NS 250 ml中静脉滴注,每日1次。14天为一疗程,观察两组疗效。结果治疗组总有效率、临床治愈率明显高于对照组(p<0.05)。结论疏血通注射液联合中频治疗颈椎病较单用疏血通更为显著。