俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者预防皮肤并发症的护理干预

目的探讨防止俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者皮肤并发症的危险因素和护理干预措施。方法对14例俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理下预措施,包括头部垫高15°-30°,每4h更换体位一次,科学地调整腹部及上下肢的位置,每次患者俯卧位时间不超过6h。结果14例患者均未发生皮肤并发症。结论俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施,可大大减少皮肤并发症的发生。     

糖尿病120例不同部位皮下注射胰岛素效果观察

目的:探讨糖尿病患者不同部位皮下注射胰岛素的效果.方法:将120例糖尿病患者随机分为4组各30例,分别在腹部脐周、上臂、臀部和大腿皮下注射胰岛素,在此期间注射剂量与注射次数均不可更改.注射胰岛素后给予固定饮食,测定空腹血糖、餐后2 h血糖和24 h尿糖,并评价患者疼痛程度.如是连续皮下注射3d.第4天持续监测.第5天每组均更换另一部位重复如上工作.如此直至每组均分别采用四个部位皮下注射.结果:四个部位皮下注射胰岛素,降糖效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹部脐周皮下注射疼痛最轻(P<0.05).结论:脐周皮下注射胰岛素,降糖效果与其他部位无差异,但疼痛轻,操作方便,易于控制,值得临床推广.     

ICU患者下呼吸道感染的细菌分布和耐药性分析

目的探讨ICU患者下呼吸道感染细菌分布特征及耐药性分析。方法收集我院2008年10月至2010年10月间ICU病房患者240例痰液标本进行菌株鉴定和药敏实验。结果 240例患者痰液标本分离出病原菌210例,阳性率占75%。其中革兰阴性杆菌占70%,革兰阴性球菌占21%,真菌占9%,以铜绿假单胞菌居首位,其次为金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯氏菌,不动杆菌属和真菌。结论革兰阴性杆菌为ICU病房患者医院感染主要病原菌,对常用抗菌药呈高度耐药特征,并有上升趋势。根据细菌培养及药物敏感实验合理选用抗菌药物,是防止抗菌素滥用,控制院内感染病原传播的关键。     

羟乙基淀粉130／0．4对急性胰腺炎患者淀粉酶及血糖的影响

目的探讨羟乙基淀粉130／0．4对急性胰腺炎患者血淀粉酶及血糖的影响。方法将我院2009年6月至2010年6月收治的40例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组输注羟乙基淀粉130／0．4,输入量为15m]／kg。对照组输注平衡液,20ml／kg,分别于输完液体后1h,24h,48h测患者血淀粉酶和手指微量血糖,对比两组患者血淀粉酶和血糖的变化,并进行统计分析。结果两组患者在输注完液体后1h,24h,48h对比血淀粉酶和血糖的变化,其差异无显著性意义,P〉0．05;结论输注羟乙基淀粉130／0．4对患者的淀粉酶及血糖无显著性影响,且其扩容效果较好,值得临床推广。     

循证护理对急性胰腺炎患者血糖及生存质量的影响研究

目的:探讨循证护理对急性胰腺炎患者血糖及生存质量的影响。方法:选取2008年10月～2010年11月于本院进行治疗的88例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)44例和观察组(循证护理组)44例,将两组患者护理前后的血糖水平、血糖降至正常范围所用时间、胰岛素用量、并发症发生率及治疗护理前后的SF-36评分结果进行统计及比较。结果:观察组血糖水平低于对照组,血糖恢复至正常范围所用时间短于对照组,胰岛素所用量小于对照组,并发症发生率低于对照组,而SF-36评分高于对照组。结论:循证护理可显著改善急性胰腺炎患者的血糖及生存质量。     

综合护理干预对上消化道出血患者焦虑情况的影响

目的:探讨综合护理干预对上消化道出血患者焦虑情况的影响。方法:将31例上消化道出血焦虑患者随机分为对照组15例与观察组16例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予综合护理干预。比较两组患者入院时及干预7 d后的SAS测评结果。结果:观察组干预7 d后SAS测评结果明显低于对照组(P<0.01)。结论:综合护理干预可有效缓解上消化道出血患者的焦虑情绪。     

颅脑损伤中环池变化的临床意义

目的：探讨环池在颅脑损伤中的变化及临床意义．方法：根据136例颅脑损伤患者CT的环池变化及预后分析其临床意义。结果：Ⅰ型环池无变化，20例中死亡1例．Ⅱ型环池部分变窄44例中死亡5例．Ⅲ型环池部分闭塞，38例中死亡14例．Ⅳ型环池完全闭塞，34例中死亡23例．结论：环池的变化对颅脑损伤的治疗及预后有重要意义．动态观察环池的变化利于准确施治及正确判断预后．     

俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者预防皮肤并发症的护理干预

目的 探讨防止俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者皮肤并发症的危险因素和护理干预措施.方法 对14例俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施,包括头部垫高15°~30°,每4 h更换体位一次,科学地调整腹部及上下肢的位置,每次患者俯卧位时间不超过6 h.结果 14例患者均未发生皮肤并发症.结论 俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施,可大大减少皮肤并发症的发生.     

气囊内压对气管内插管时受压气管黏膜的影响

目的 观察气管插管时不同气囊内压力下气管黏膜的病理改变.方法 选择气管内插管机械通气深昏迷患者60例,按随机原则分为囊内压25、30、35、40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)组(分别记为A1、A2、A3、A4组),观察插管后1、24、48、72 h受压气管黏膜病理改变.结果 4组患者气管黏膜均有不同程度病理改变,但组内比较差异均无统计学意义.随气囊内压增加,气管黏膜损伤加重;A1组气管黏膜病理改变轻微,均为Ⅰ度;A2组未发现Ⅲ度损伤.损伤1 h时,A3组Ⅱ度损伤例数较A2组明显增多(10例比6例,P<0.05);A4组Ⅱ度及Ⅲ度损伤例数与A3组比较差异有统计学意义(Ⅱ度:7例比10例,Ⅲ度:6例比2例,均P<0.05);而且损伤1 h后,损伤程度不随时间变化而加重.结论 气管插管机械通气气囊内压低于30 mm Hg时气管黏膜病理改变轻微,气管插管时气囊内压低于30 mm Hg较为妥当.