基于网络药理学的丹参治疗视网膜静脉阻塞作用机制研究

目的:探讨丹参治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索丹参的有效化学成分,并收集其对应的作用靶点;使用GeneCards数据库检索与RVO相关的靶点;采用ClusterProfiler R软件绘制交集靶点的韦恩图;采用STRING 11.0数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,采用Cytoscape 3.7.2软件构建"药物-活性成分-疾病-靶蛋白"相互作用网络;采用ClusterProfiler R软件对靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:得到丹参有效成分41个、药物靶点70个、RVO靶点1705个,最终获得丹参治疗RVO的潜在作用靶点46个,KEGG通路76条。结论:丹参可能通过调控炎症反应、血管生成、凝血过程和细胞凋亡等对RVO发挥治疗作用。     

仿真食物模型在糖尿病患者饮食教育中的应用

目的探讨运用仿真食物模型对糖尿病（Diabetesmellitus,DM）患者进行饮食教育（Diabeteshealtheduca．tion,DHE）的效果。方法将符合条件的已确诊的206例住院糖尿病患者随机分为实验组（103例）和对照组（103例）。对照组在住院期间给予常规的饮食教育和出院指导,实验组采用常规方法加仿真食物模型进行相同内容的教育,通过饮食知识测试及空腹血糖（Fastingplasmaglucose,FPG）、早餐后2小时血糖（Postprandialtwo—hourbloodglucose,PBG）、糖化血红蛋白（HemoglobinAlc,HbAlc）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、胆固醇（Totalcholesterol,TC）、体重指数（Bodymassindex,BMI）监测观察教育效果。结果两组患者教育前后各种监测指标均有下降,试验组明显优于对照组且差异有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病饮食知识测试得分分别为35—87分（平均65分）、78～94分（平均90分）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论利用仿真食物模型对糖尿病患者进行饮食教育有利于患者掌握饮食控制的原则和方法,达到更好地控制糖尿病的目的。     

视网膜色素变性基因治疗的相关研究进展

视网膜色素变性(RP)是以视杆和视锥感光细胞退化及视网膜色素上皮细胞变性为特征的遗传性视网膜疾病。RP发病年龄和病情进展与基因和遗传方式有关，受环境影响。基因治疗通过载体转移治疗性基因，对靶细胞进行遗传修饰，纠正或替代致病RP基因。本文介绍RP基因治疗相关基因载体研究进展，并就5个常见基因型(RHO、PDE6B、MERTK、RLBP1、RPGR)对RP基因治疗疗效及安全性研究进展予以综述。     

个性化护理模式对不同分级IgA肾病患者情绪及生活质量的影响

目的：探讨个性化护理模式对不同分级IgA肾病（IgAN）患者负性情绪及生活质量的影响。方法将80例住院诊断IgAN患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理。观察组采用个性化护理模式。比较两组干预前后负性情绪及生活质量情况。结果观察组干预后焦虑及抑郁评分明显下降（P＜0．01）,观察组较对照组干预后的焦虑及抑郁评分明显下降（P＜0．01）;观察组生活质量评分（除疼痛和肾病负担外）优于对照组（P＜0．001）。结论针对不同分级IgAN患者实行个性化护理模式,可以明显改善患者的负性情绪,提高其生活质量。     

基于网络药理学与分子对接探讨“黄芪-当归”治疗年龄相关性黄斑变性的作用机制

目的:通过网络药理学和分子对接方法探讨中药“黄芪-当归”治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的作用机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取中药黄芪、当归的有效成分与作用靶点,使用Uniport数据库进行基因ID的注释,在GeneCards、OMIM数据库中查找AMD的相关基因。使用Cytoscape 3.7.2将药物-关键有效成分-疾病靶点网络可视化,在String数据库平台构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,再利用Metascape基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,使用AutoDock4.2.6软件对关键靶点蛋白及有效成分进行分子对接验证。结果:通过筛选,得到黄芪-当归有效成分22个,与AMD相关的关键有效成分14个,黄芪-当归与AMD的共同基因靶点52个;PPI中核心基因依次为CASP3、IL6、VEGFA、EGFR、ESR1等;GO功能富集得到1 064个条目,生物学过程主要涉及细胞凋亡、对类固醇激素的反应、活性氧代谢、对脂多糖的反应等;KEGG富集分析后得到119条信号通路,与癌症的通路、流体剪切力与动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、TNF信号通路、VEGF信号通路等机制相关;分子对接结果表明,核心有效成分可与靶点蛋白形成构象能量较低、结构稳定的对接。结论:“黄芪-当归”治疗AMD具有多成分、多靶点、多通路的特点,为进一步研究AMD的治疗提供了思路。     

基于网络药理学的鱼腥草滴眼液治疗干眼作用机制探讨

目的:探讨鱼腥草滴眼液治疗干眼的成分靶点及作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台检索收集鱼腥草滴眼液中化学成分并筛选活性成分,多个数据库联用检索查询成分和疾病对应的靶点;利用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-疾病-靶点”网络拓扑图,对成分靶点与疾病靶点进行可视化分析;利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并进行分析;运用Bioconductor数据库R语言软件包进行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集,进一步分析靶点功能及机制通路。结果:共筛选出鱼腥草有效活性成分30个,与干眼的交集靶点128个。根据“药物-成分-疾病-靶点”网络拓扑图,鱼腥草治疗干眼的主要有效成分有23个,包括癸醛、乙酸龙脑酯、山柰酚、槲皮素、芦丁等。根据PPI网络,鱼腥草治疗干眼的潜在作用靶点度值排名前10的有Jun、蛋白激酶B1(Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、白细胞介素-6(IL-6)、转录因子p65(RelA)、白细胞介素-8(CXCL8)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、MAPK8和IL-1β。GO分析提示,鱼腥草治疗干眼的关键靶点富集在细胞因子受体结合、受体配体活动、细胞因子活性等功能上;KEGG通路富集分析则显示,鱼腥草治疗干眼涉及了包括糖尿病并发症中的晚期糖基化产物及其受体信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路和IL-17信号通路等在内的多条作用通路。结论:鱼腥草滴眼液主要成分鱼腥草治疗干眼的作用机制可能与抗炎、抑制细胞凋亡等有关。     

糖尿病患者对糖尿病足危险因素认知水平调查分析

目的了解糖尿病患者对糖尿病足危险因素的认知程度,提高认识,重视足部护理,从而降低糖尿病足的发生率、致残率。方法应用自行设计的问卷调查表,对住院治疗的农村和城市糖尿病患者各80例进行糖尿病足相关知识,存在的危险因素,足部护理及就医情况进行调查。结果农村组80％以上患者对糖尿病足知识不了解,半数以上患者至少存在一种危险因素,86％以上的患者未实现足部护理,多数患者在出现微小症状时不能及时就医。结论农村糖尿病患者对糖尿病足危险因素认知水平明显降低于城市,需加大糖尿病宣教力度,拓宽教育范围,提高认识,主动参与足病的预防和护理。     

中药治愈视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿1例

正视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)为常见的视网膜血管疾病,临床上多发于颞上象限,黄斑水肿(macular edema,ME)为其常见并发症之一,ME是引起BRVO患者视力下降的主因[1-2]。BRVO继发ME的治疗手段主要是药物和激光光凝治疗。既往黄斑区格栅样激光光凝(macular laser grid photocoagulation,MLG)疗法被认为是BR-     

视神经脊髓炎相关性视神经炎实验模型的建立及应用

视神经脊髓炎(NMO)为亚裔人群高发、神经眼科交叉、体液免疫主导的炎症性中枢神经系统星形胶质细胞病,因其高致病性、高复发风险和预后差而备受关注。NMO相关性视神经炎(NMO-ON)患者很难从常规治疗中获益,多遗留不同程度的视神经萎缩。NMO-ON研究的一个局限是实验模型的不足,故本文就NMO及NMO-ON实验模型的研究进展及应用作一综述,旨在探究NMO视功能损害的病理学机制及可能的治疗方法。     

视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点分析

目的　分析并总结视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点,为临床诊治提供参考依据。方法　回顾性分析中日友好医院神经眼科联合门诊2016年3月至2018年12月收治的75例视神经脊髓炎谱系疾病患者,对患者的一般情况、临床症状特点、实验室检查以及影像学检查结果进行分析,以及对比水通道蛋白4（aquaporin-4,AQP4）-IgG阳性和AQP4-IgG阴性患者的临床症状异同点。结果　75例患者中,男12例、女63例,男女比例接近为1∶5,发病年龄7~77岁,病程1个月~30 a,发病次数1~20次,16例（21.3%）患者起病前有明显诱因,其余59例（78.7%）患者无明显诱因发病。首次发病症状视神经炎发病28例（37.3%）,脊髓炎发病18例（24.0%）,视神经和脊髓同时受累19例（25.3%）,颅内发病10例（13.3%）,有19例患者伴随其他疾病,包括干燥综合征、系统性红斑狼疮等;45例（60.0%）患者检测了视神经脊髓炎特异性抗体（AQP4-IgG）,其中31例（68.9%）患者呈现AQP4-IgG阳性表现,13例（28.9%）患者呈现AQP4-IgG阴性表现,尚有1例（2.2%）患者呈现髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性表现。结论　视神经脊髓炎谱系疾病多发于女性,大部分患者无明显诱因起病,复发率较高,首发病症累及视神经为主,其特异性抗体AQP4-IgG阳性患者多见,应予以早期诊断和治疗。