中西医结合治疗过敏性紫癜100例临床观察

目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 将200例HSP患者随机分为3组.中药组45例予中药煎剂治疗,西药组55例予西药治疗,中西医结合组100例予中西药结合治疗.3组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 中西医结合组痊愈率均高于中药组和西药组(P＜0.05).中药组、西药组和中西医结...     

小细胞肺癌中医证候分布规律的临床研究

目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)的中医证候分布规律。方法:选取100例SCLC患者,进行中医证候调查,分析不同TNM分期和化疗对中医证候分布的影响。结果:SCLC主要中医证型有气虚证8例(8.0%),气阴两虚证20例(20.0%),阴虚痰热证11例(11.0%),气虚痰湿证26例(26.0%),气滞血瘀证35例(35.0%);气虚证多见于TNM分期的Ⅰ期患者,气滞血瘀证多见于Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.05);化疗4周期后气阴两虚证、气虚痰湿证构成比较化疗前升高,阴虚痰热、气滞血瘀证构成比较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:SCLC中医辨证以虚实夹杂证为主,与TNM分期有关,化疗前证型以气滞血瘀为主,化疗后以气虚痰湿和气阴两虚证为主,可为SCLC的中医药干预提供理论依据。     

联合检测腺苷脱氨酶与 C-反应蛋白对儿童社区获得性肺炎的鉴别诊断意义

目的：评价联合检测血清腺苷脱氨酶（ADA）与 C-反应蛋白（CRP）对儿童社区获得性肺炎（CAP）的鉴别诊断意义。方法选取160例临床诊断为儿童 CAP 患儿,其中80例为细菌感染组,80例为病毒感染组,并选取80例同时期正常体检儿童作为对照组,检测3组血清的 ADA 活性及 CRP 水平。结果 CRP 测定对于二者的鉴别诊断特异性为65.5℅、敏感性63.8℅、准确性70.1℅,血清 ADA 检测特异性为70.5℅、敏感性53.9℅、准确性71.1℅,而联合两项指标检测鉴别诊断的特异性为83.9℅、敏感性69.8℅、准确性86.7℅。结论联合检测血清 ADA 与 CRP更加有助于儿童 CAP 的鉴别诊断,较单一指标的检测可提高其鉴别诊断特异性、敏感性及准确性。     

小剂量吗啡在急性左心衰竭急诊急救中的应用效果观察

目的观察小剂量吗啡在急性左心衰竭急诊急救中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年1月黄骅市神农居医院收治的急性左心衰竭患者60例,根据吗啡使用剂量分为和对照组和观察组,每组30例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予大剂量吗啡（2.5-5.0 mg）,观察组患者在常规治疗基础上给予小剂量吗啡（1.0-2.0 mg）。比较两组患者治疗前及治疗后12 h生命体征〔收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）及动脉血氧分压（Pa O2）〕、治疗前及治疗后3 d心功能指标〔舒张早期充盈峰速度（E峰）、舒张晚期充盈峰速度（A峰）、E/A比值、左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVEDD）〕及神经体液指标〔血清脑钠肽（BNP）、内皮素（ET）及心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平〕。结果两组患者治疗前SBP、DBP、HR、SaO2、PaO2、E峰、A峰、E/A比值、LVEF、LVEDD及血清BNP、ET、cTnT水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗后SBP、DBP、HR及血清BNP、ET、cTn T水平低于对照组,Sa O2、Pa O2、E峰、A峰、E/A比值、LVEF高于对照组,LVEDD大于对照组（P〈0.05）。结论小剂量吗啡有助于降低急性左心衰竭患者血压、减慢心率、改善气体交换功能及心脏舒缩功能、调节神经体液平衡,用于抢救急性左心衰竭效果良好。     

补虚扶正法联合化疗对中晚期小细胞肺癌患者免疫功能及临床疗效的影响

目的:探讨补虚扶正法联合化疗对中晚期小细胞肺癌(SCLC)患者免疫功能的影响。方法:将100例中晚期小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。对照组予EP方案化疗4个周期;治疗组在化疗间期辨证予补虚扶正治疗。检测两组患者血清T淋巴细胞亚群水平,观察两组治疗前后免疫功能的变化,并评价近期疗效和生活质量。结果:治疗前两组的血清T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者血清NK细胞、CD3、CD4及CD4/CD8水平均较治疗前明显降低,CD8水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清NK细胞、CD3、CD4及CD4/CD8水平均较治疗前明显升高,CD8水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清NK细胞、CD3、CD4及CD4/CD8水平明显高于对照组,CD8水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为90.0%、76.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者的生活质量评分较治疗前明显提高,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:扶正补虚法治疗联合化疗可以提高中晚期小细胞肺癌患者的免疫功能,提高临床疗效和患者的生活质量。     

过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的检测

目的了解TRANCE和BLys在过敏性紫癜发病中的作用。方法通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的表达水平。结果过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的表达水平(2.83±0.96,90.48±2.64)与正常对照组(0.85±0.35,82.02±4.04)相比均升高(P<0.01),伴有肾脏损害患者血清中TRANCE,BLys的表达水平(4.09±0.45,93.92±2.07)与单纯型患者(2.44±0.70,89.42±1.75)相比显著增高(P<0.01)。患者血清中TRANCE与BLys的表达水平呈显著正相关(r=0.515,P<0.01)。结论过敏性紫癜患者血清中TRANCE,BLys的表达异常增高,可能与其发病有关。     

血府逐瘀汤加味治疗中晚期小细胞肺癌临床研究

目的：观察血府逐瘀汤加味治疗中晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法：将80例中晚期小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予EP方案化疗,连用4个周期,观察组在EP方案化疗间期给予血府逐瘀汤加味治疗,观察两组的血流变指标变化情况和近期疗效。结果：对照组治疗后血流变指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血流变指标均较治疗前明显降低（P〈0.05）;观察组中医证候有效率为97.5%,对照组为70.3%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;观察组肿瘤客观有效率为95.0%,对照组有效率为82.0%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者生存质量评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：加味血府逐瘀汤可以改善小细胞肺癌患者血液的高凝状态,改善微循环障碍和血流变异常,增强化疗药物抗肿瘤作用,同时改善患者的生存质量。