26例膀胱全切回肠新膀胱术的护理

总结26例膀胱癌患者实施膀胱全切回肠新膀胱术的护理.术前做好心理护理及肠道护理,术后加强引流管护理、新膀胱冲洗护理及新膀胱功能的训练.26例经精心护理,术后未发生并发症,随访2～24月,所有病例能自主控尿.     

42例COPD患者成功脱机的护理

目的：探讨机械通气的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者脱机的指征和护理方法。方法：ICU机械通气的COPD患者42例,呼吸机应用时间14～62天。采用过渡撤机方法,并指导患者进行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持。结果：38例撤机时间3—7天,平均4．71±1．32天,4例撤机时间〉7d。撤机后经气管插管内吸氧,呼吸、心率、血气分析各项指标稳定,咳嗽有力。结论：熟练应用呼吸机,做好患者心理护理,加强呼吸道管理及营养支持,是保证患者顺利撤机的关键措施。     

蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀临床研究

目的探讨蝮蛇解毒汤联合红光照射对蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀的临床疗效及对炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将90例患者分为对照组和试验组各45例。对照组伤口消毒后予抗蝮蛇毒血清、抗生素、破伤风免疫球蛋白,并补充能量,纠正水、电解质紊乱。试验组在对照组治疗基础上予蝮蛇解毒汤,每次150 mL,每日2次口服;并在伤肢肿胀最明显处进行红光照射,每次20 min,每日2次。连续治疗6 d。观察2组治疗前后伤肢肿胀情况,检测血清C反应蛋白(CRP)、5-羟色胺(5-HT)、组胺、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平。结果与本组治疗前比较,试验组治疗3、6 d及对照组治疗6 d患肢肿胀明显消退,差异有统计学意义(P0.01)。与对照组同一时点比较,试验组治疗3、6 d患肢肿胀消退情况明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后CRP、5-HT、TNF-α、IL-6水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。试验组治疗后CRP、5-HT、组胺水平明显优于对照组(P0.05)。结论蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀疗效显著,并可降低患者血清炎症因子水平。     

护士工作投入在护士长诚信领导与护士关怀行为的中介与调节作用

目的 探讨护士长诚信领导现状及对护士关怀行为的影响,分析工作投入在其中所起的作用,为针对性管理提供参考。方法 采用关怀行为量表、诚信领导量表、工作投入量表对2023年1～2月在安徽省四所三级甲等医院工作的599名临床护士的关怀行为、诚信领导、工作投入现况进行问卷调查,并采用Pearson相关法分析三者间的相关性,探讨工作投入在诚信领导和关怀行为中的中介作用。结果 护士关怀行为总分为（129.48±15.88）分,不同年龄、婚姻、工作年限、职称、人事关系、月收入和夜班频率的护士关怀行为得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。诚信领导与工作投入（r=0.422,P<0.01）、关怀行为（r=0.558,P<0.01）呈正相关,工作投入与关怀行为呈正相关（r=0.610,P<0.01）;工作投入在诚信领导与护士关怀行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的37.00%,工作投入在诚信领导与关怀行为间具有调节作用（△R2=0.004,P<0.001）。结论 诚信领导与工作投入、关怀行为呈正相关,工作投入在诚信领导和关怀行为间发挥中介作用。     

163例腹蛇咬伤患者的紧急救治和护理

目的:总结163例腹蛇咬伤患者的紧急救治处理和护理体会。方法:对163例腹蛇咬伤患者给予紧急处理,并采取综合护理措施。结果:经积极救治和精心护理,治愈出院162例,死亡1例。结论:对腹蛇咬伤患者,责任护士全面评估病情,及时正确处置,尽早使用抗毒药物,减少毒素的吸收;严密观察病情,加强伤口护理及伤肢功能锻炼,重视情志护理,可提高治愈率和救治效果。     

预见性护理在防止胃管意外拔管中的应用

目的:探讨防止胃管意外拔管的护理方法。方法:对46例患者找出胃管意外拔除的原因,并采取相应的预防措施,进行预见性护理。结果:46例留置胃管患者发生意外拔管2例。结论:了解意外拔管的原因,规范护理操作,注意与病人的沟通,采取切实有效的固定、约束,是预防患者意外拔管的关键措施。     

早期综合护理干预在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的 探讨早期综合护理干预在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选取2017年5~7月入住安徽省立医院神经内科的45例缺血性脑卒中吞咽障碍患者为观察组,予早期综合护理干预;选取2017年2~4月入院的44例缺血性脑卒中吞咽障碍患者为对照组,予常规护理。干预至患者出院,比较两组患者吞咽功能变化及卒中相关性肺炎（SAP）发生率。结果 出院时两组患者吞咽功能相比,差异无统计学意义（Z=-1.251,P=0.211）,两组患者出院和入院吞咽功能变化情况相比,差异无统计学意义（Z_d=-1.179,P=0.238）。对照组5例患者发生SAP,观察组无一例发生SAP,两组SAP发生率比较,差异有统计学意义（P=0.026）。结论 早期综合护理干预可降低缺血性脑卒中吞咽障碍患者的SAP发生率,但缓解吞咽障碍的效果尚不显著。     

规范化中医治疗方案在蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害中的应用及疗效评价

目的:评价规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的临床疗效。方法:160例蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各80例,对照组予西医常规治疗方案,试验组予西医常规治疗及规范化中医治疗方案,分别于治疗前后记录两组伤者伤肢肿痛程度及症状消失时间、全身症状积分,检测两组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),计算治疗愈显率。结果:在伤肢肿胀、疼痛程度及症状消失时间、全身症状积分方面,试验组治疗效果较对照组更为显著(P<0.05);试验组治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6及ALT、AST、BUN、Cr较对照组下降更显著(P<0.05);试验组愈显率(97.5%,78/80)显著优于对照组(82.5%,66/80)(P<0.05)。结论:规范化中医治疗方案在缓解蝮蛇咬伤伤肢肿痛及全身症状、减轻炎症反应、促进肝肾功能恢复方面效果显著,适于临床推广应用。     

系统化护理干预对缓解乳腺癌患者癌因性疲乏的效果观察

目的观察系统化护理干预对缓解乳腺癌患者癌因性疲乏的效果。方法对26例乳腺癌癌因性疲乏患者实施系统化护理干预。应用简易疲乏量表、生活质量指数量表测评患者干预前后癌因性疲乏状况和生活质量,并进行比较。结果实施系统化护理干预后,患者的疲乏程度得到缓解(P<0.01);生活质量各指标(活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受)评分明显优于干预前,差异具有统计学意义。结论系统化护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果肯定。