小切口胆囊切除术所致医源性胆管损伤的处理

目的：观察小切口胆囊切除术所致胆管损伤处理时机及其处理后的疗效评价。方法：回顾总结分析2002年12月～2013年9月我院普外科收治的53例小切口胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料，对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果：53例患者中，31例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术，20例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，2例行胆总管修补术。12例在小切口胆囊切除术后3天内再次手术，25例在3天～6周内再次手术，16例在6周后再次手术。其中16例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现，在3天～6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄（P ＝0．03）。结论：在3天内或6周后进行胆道损伤修复手术在减少胆道狭窄的发生上有较大运用价值。     

小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎60例的临床研究

目的:观察运用小切口胆囊切除术的方法治疗胆结石伴胆囊炎的临床疗效及其安全性。方法:120例符合诊断标准的胆结石伴胆囊炎的,采用随机数字表法随机分为2组各60例。对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗;治疗组采用小切口胆囊切除术进行治疗。并比较2组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后输液时间、住院天数、并发症的发生率。结果:(1)2组临床疗效比较,W=2846.000,Z=-4.296,P=0.000,治疗组优于对照组;(2)小切口组切口长度、手术时间、术中出血量、术后输液天数、下床活动时间、住院天数、并发症发生率、医疗费用明显优于传统组(P均0.05),差异有统,计学意义;(3)2组患者治疗后的生活质量评分均明显降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);(4)治疗组术后切口感染1例,对照组术后感染2例,均经保守治疗后痊愈。结论:运用小切口胆囊切除术的方法治疗胆结石伴胆囊炎临床疗效满意,值得临床推广。     

ING1与Cyclin E在肝细胞肝癌中的表达水平及关系

目的 探讨ING1与Cyclin E在肝细胞肝癌(HCC)中的表达水平及关系.方法 免疫组化SP法检测48例HCC组织、21例癌旁组织和13例正常肝组织中ING1与Cyclin E的表达水平.结果 ING1在HCC组织中的表达水平明显低于癌旁组织和正常肝组织(P<0.05),Cyclin E在HCC组织中的表达水平明显...     

Miccoli微创甲状腺手术术式临床疗效的探讨

目的 比较Miccoli微创术式腔镜辅助下甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效 。方法 选取 普外科收治的甲状腺肿瘤患者76例,根据患者意愿选择术式。其中30例选择Miccoli微创甲状腺手术,46例选择传统甲状腺手术,并同期对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及引流时间、术后颈部恢复活动时间、并发症及切口长度、美容效果、住院总费用等。 结果 两组患者基础水平（性别、年龄、肿瘤因素、诊断等）差异无统计学意义 (P>0.05);手术总时间、术中平均失血量、切口长度、术后引流量及引流时间、术后住院时间及住院总费用等差异均有统计学意义（P<0.05);术后并发症对比差异无显著性 (P>0.05)。结论 Miccoli术式作为一种借助于内镜技术的设计,与传统术式相比,具有微创、美容、安全、可靠、有效地特点;手术切口小,住院时间短,颈部活动恢复较快,但住院总费用比传统手术方式高。     

改革医用物理实验教学适应医学人才培养要求

为适应新世纪医学人才培养的需要 ,医用物理实验教学要改进教材编写模式 ,更新实验内容 ;改革教学方法 ,更新教学手段     

术中内镜在治疗血管畸形致小肠出血的临床研究

目的 探讨术中内镜在治疗血管畸形致小肠出血诊断治疗中的运用价值.方法 对于急性下消化道出血或经内科综合治疗不能止血,而常规检查不能明确病因的下消化道出血患者,行外科剖腹探查,在术中进行内镜检查,寻找出血部位.结果 15例患者中全部成功的检出了出血部位.结论 术中内镜检查对于治疗血管畸形致小肠出血是一种操作较简便、出血检出率高、定位准确、易于推广的方法.     

黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症的临床疗效。方法:选取60例甲状腺全切术后并发甲状旁腺功能减退症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。2组术后均给予预防性补钙治疗,对照组术后第3天给予口服药物补钙,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加减口服。比较2组临床疗效,检测术后不同时间点血清甲状旁腺激素(PTH)及钙值。结果:观察组总有效率为93.3%,高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组术前、术后第1、3、5天血清PTH、钙水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后第9、15、21天血清PTH、钙水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能够减轻甲状腺全切术后甲状旁腺的缺血再灌注损伤,缩短患者术后甲状旁腺功能的恢复时间,改善低钙血症状,疗效显著。     

医用超声诊断技术的发展与现状

1　引言超声波是频率在 2 0 0 0 0Ｈｚ以上的机械波 ,超声诊断对人体损伤极小 ,操作方便 ,图像清晰 ,诊断迅速 ,准确性较高 ,现已成为重要的临床诊断手段 ,二十世纪七十年代后超声影像技术是医学影像的重要组成部分。本文简要介绍超声诊断技术的发展及现状。2　早期超声诊断最早使用的超声诊断仪为Ａ型超声诊断仪 (Ａ超 ) ,它将回波的强度以振幅的形式显示 ,即幅度调制型 (ａｍｐｌｉｔｕｄｅｍｏｄｅ) ,在二维的屏幕上只能显示一维信息 (即超声束所经过组织的各点的信息 ) ,只能观测一些器官或组织的大小、厚度 ;后来还发明了双迹Ａ超 ,用…     

马尾松,黎蒴栲混交林土壤肥力水平的研究

本文对广东省国营增城林场的马尾松、黎(?)栲混交林与马尾松纯林的土壤养分、微生物生理群数量、生化强度和酶活性等肥力因素进行了研究,结果表明:在18个土壤肥力因素中,混交林育群,纤维素分解作用、蛋白酶活性,混交林与纯林有显著差异;而这两类林地土壤微生物生理群数量及其生化强度的季节性交化规律大致相似,但养分和酶活性的变化规律相差较大。