Coluter-750检测未成熟网织红细胞在急性白血病患者化疗中的意义

目的 寻找敏感的指标来预测骨髓造血功能的恢复,以指导临床治疗白血病(AL)及判断预后.方法 采用Coluter-750全自动血细胞分析仪,对白血病患者外周血进行未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞总数(RET)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞绝对数(NET)及血小板数(PLT)检测.结果 IRF值于化疗后15天开始升高,IRF值开始恢复时间最早比RET和WBC开始升高提前5天,比PLT和NET开始升高提前10天.结论 IRF可作为白血病患者化疗后骨髓红系造血功能恢复的早期指标之一.     

昆明市健康人群4项血细胞主要参数参考值调查

昆明市地处云贵高原,海拔1800米以上,大气中氧含量较海平面低.昆明作为云南省的省会,又是多少数民族聚集地.因此,诸多因素可能引起昆明市健康人群血细胞参考值与高海拔有关,有必要建立本地区健康成人的血细胞参考值.     

两性霉素B对组织胞浆菌孢子形态变化的影响

组织胞浆菌病是由组织胞浆菌侵犯网状内皮和淋巴系统引起的深部真菌病,近年来随着报道的不断增多,人们开始更多地关注此病的临床表现、诊断、治疗方法及预后等,但由于其临床无特异性,大部份人员对该病的认识较少,易造成漏诊或误诊.     

参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿18例观察

目的:观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型慢性鼻窦炎术后黏膜水肿的效果。方法:36例分为两组,均在鼻内镜手术后用西药冲洗液冲洗术腔,治疗组以参苓白术散口服,对照组以雷诺考特鼻喷雾剂喷鼻,治疗4周,随访6个月。结果:治愈率治疗组88.8%,对照组44.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效显著,能缩短鼻黏膜修复时间。     

急诊重症监护病房革兰阴性杆菌感染分布及耐药性

目的 了解2011年1月至2013年12月急诊重症监护病房(EICU)分离革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供参考.方法 对2011年1月至2013年12月EICU住院患者各类标本中检出的942株革兰阴性杆菌感染分布、耐药性进行了回顾性分析,革兰阴性杆菌分离培养鉴定和药敏试验严格按操作规程进行.统计分析采用WHONET 5.5软件进行处理.结果 EICU临床标本中共检出革兰阴性杆菌942株,其中排名前三位的为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌的检出率呈逐年上升趋势,鲍曼不动杆菌对多数抗生素的耐药率高达90％;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率明显上升.结论 EICU检出的鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药性总体呈逐年上升趋势,其明显高于其他革兰阴性杆菌,耐药现状严峻.应严格执行卫计委《抗菌药物临床应用管理办法》,将鲍曼不动杆菌列入医院监控的重点菌株中,实行医院细菌耐药的预警公示制度,防止多重耐药和泛耐药菌株在科室内的传播,从而控制细菌耐药性的上升.     

孕妇产检尿液细菌培养分离菌株的分布及药物敏感性分析

目的了解孕妇尿路感染病源菌群分布及其主要病原菌的耐药状况。方法收集孕妇产检尿液标本,进行细菌培养分离,采用VITEK2全自动细菌分析仪进行鉴定,对大肠埃希菌、无乳链球菌进行药敏试验并分析。结果 2011年和2012年尿液标本培养阳性率分别为4.4%和3.8%,分离出的病源菌数量均排在前五位的分布为大肠埃希菌、无乳链球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌。2年中,大肠埃希菌对其耐药率持续大于50%的抗菌药物为氨苄西林和派拉西林,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌检出率2012年较2011年有所降低,无乳链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率均大于30%。结论孕妇尿路感染的病原菌中大肠埃希菌所占比例最大,病原菌对常见的抗菌药物均存在不同程度的耐药性。     

健脾通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的应用

目的：观察健脾通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的作用。方法：将56例慢性鼻窦炎Ⅱ型患者术前随机或征求本人意见分为两组，治疗组术前术后配合口服健脾通窍汤治疗。对照组常规围手术期治疗，随诊6个月。观察两组术后疗效。结果：治疗组总有效率为89．2％，对照组总有效率为53．0％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用健脾通窍汤能提高慢性鼻窦炎Ⅱ型手术的临床疗效。     

医院科室内设非洁净手术室医院感染监测与规范化管理

目的 对医院科室内设非洁净手术室实施医院感染规范化管理和监测,分析规范化管理前后手术部位感染率及微生物学监测结果,从而提高科室内设非洁净手术室医院感染管理水平,降低医院感染率.方法 收集2010年6月至2014年6月在昆明医科大学第一附属医院非洁净手术室内接受手术患者的感染发生率及非洁净手术室的微生物监测.自2012年6月起对非洁净手术室实施标准化管理.比较实施规范化管理前后非洁净手术室微生物学监测合格率及接受手术患者的感染发生率.结果 实施规范化管理前在非洁净手术室有3 633例患者接受手术,实施规范化管理后在非洁净手术室接受手术的患者为4 434例,实施管理前后的感染发生率分别为5.78％和3.51％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);规范化管理前后各项微生物学监测结果,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化的医院感染管理和监测可降低医院感染率,是医疗机构非洁净手术室预防控制医院感染的一种切实有效的方法.